右侧颈内静脉插管在自体骨髓移植中的应用

自体骨髓移植 (ABMT)是治疗急性白血病的重要方法 ,锁骨下静脉插管是各种药物输入患者体内的重要通道。2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 3月 ,本科对 3例复发或难治的急性白血病患者进行了ABMT ,笔者发现右侧颈内静脉插管可替代锁骨下静脉插管而保证移植成功 ,现将有关情况报告如下。1　病例与方法1 1　病例　本组 3例患者 ,均为我院血液肿瘤科所收治 ,3例患者中男 1例 ,女 2例 ,年龄 9～ 3 0岁 (中位年龄 2 1 7岁 ) ,FAB分型 :急性淋巴细胞白血病 1例 (L2 型 ) ,急性髓细胞白血病 2例 (均为M2a型 ) ,初治时均以标准诱导化疗方案化疗 1疗程…     

脐血移植术后继发杰克逊癫痫1例

脐血移植是目前根治恶性血液病的重要方法之一，自我们报告国内第1例成功以来．已进行脐血移植6例，其中1例患者在造血恢复过程中继发癫痫，经积极处理后，患者完全康复，现将其报告如下。     

急性白血病自体骨髓移植的护理体会

急性白血病是严重威胁人类生命的一大类疾病，常规化疗往往无法达到根治目的。造血干细胞移植为我们根治急性白血病提供了治疗手段。我们分别对1例急性淋巴细胞白血病     

86例多重耐药菌感染患者分析及护理

目的：通过对攀枝花市攀钢集团总医院密地院区一年内86例多重耐药菌患者感染情况调查分析,提出有效的防控措施以及护理对策。方法对2012年5月至2013年5月攀枝花市攀钢集团总医院密地院区患者中出现多重耐药菌感染的86例病例进行全程追踪调查,搜集分析1年来多重耐药菌感染患者的一般资料、病原菌分布、感染发生部位、科室来源等信息,并随机抽取该院26名医护人员对其掌握多重耐药菌患者隔离措施情况进行调查。结果86例多重耐药菌感染患者平均住院时间为9d,抗生素平均使用时间为7d,抗菌药物使用率为84．5％,治疗性用药69．3％,预防性用药15．1％;病原菌分布主要为大肠埃希菌56株（65．1％）、铜绿假单胞菌11株（12．8％）;感染部位主要为呼吸道和泌尿道,其中泌尿道感染的患者62例（72．1％）,呼吸道感染的患者19例（22．1％）;多重耐药菌感染患者多源于该院内科系统,占52．3％;26名医护人员掌握多重耐药菌患者隔离措施情况较好。结论加强多重耐药菌医院感染监测和管理,从感染学、临床药学等多学科的角度,可有效预防多重耐药菌的传播。     

医护人员手卫生执行在控制医院感染中的重要性

手卫生是当前医院感染管理中提出的一个重要问题,医护人员在各种医疗、护理操作中,手频繁接触患者而被污染,是各种病菌传播的媒介,若医护人员手卫生执行情况不佳,则可成为医院感染的重要原因[1].本文结合我院医护人员手卫生的执行情况,分析存在的问题,并提出防范对策. 1 我院医护人员手卫生执行情况 我院院感管理科已将手卫生作为院感考核的重要内容之一,同时加强规范洗手设施,在各临床科室配备了先进的洗手设施,如均安装了脚踏式洗手装置,使用专用洗手液和一次性纸巾.然而院感管理科在日常检查中发现,医护人员手卫生执行情况不佳,能自我约束并按照《手卫生规范》完全执行的医护人员不足40％.     

急性淋巴细胞白血病转型为急性髓细胞白血病1例

患儿 ,女 ,4岁 ,因反复发热 2个月、皮肤瘀斑 6d入院。入院查体 :体温 36 .7℃ ,脉搏 118次 /min ,呼吸 36次 /min ,体重 14kg ,神清 ,呼吸平稳 ,右前臂外侧可见约 1cm× 1cm瘀斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,咽充血 ,扁桃体不大。双肺呼吸清 ,心率 118次 /min ,未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝肋下3.0cm ,剑下 4 .5cm ;脾肋下、剑下 1.5cm ,质中 ,边缘锐 ;肠鸣音活跃 ,肌张力正常 ,双下肢无水肿。血WBC 3.1× 10 9/L ,Hb 76 g/L ,BPC 12× 10 9/L ,胸骨骨髓检查 :有核细胞增生活跃 ,以淋巴细胞为主 ,约 0 .985 ,原始 +幼稚淋巴细胞0 .5 5 5 ,该细…     

自体骨髓移植治疗急性白血病1例

急性白血病是严重威胁人类生命的一大类疾病。常规化疗往往难以达到根治的目的，造血干细胞移植为我们根治白血病提供了一条光明之路。我们对l例急性淋巴细胞患者进行了自体骨髓移植，达到了较好的效果。现报告如下。     

恶性肿瘤化疗期药物渗漏的预见性护理

在恶性肿瘤的化疗过程中,化疗药物渗漏严重影响患者的心情和对化疗的依从性,我们于2001年1月—2005年12月对我科住院的患者进行了化疗期间药物渗漏的预见性护理,达到了较好效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者1216例,其中男性838例,女性378例,年龄3~78岁,中位年龄40.5岁。1.2结果本组1216例,发生化疗药物渗漏16例,经及时给予利多卡因、地塞米松等封闭处理后局部无损害。2护理2.1化疗前的预见性护理2.1.1化疗护士的选择化疗须由有穿刺经验的护士执行[1],化疗护士相对固定,有利于熟悉病人血管特点,积极保护病人血管达到长期使用的目…     

原发性肺部浆细胞瘤1例

原发性肺浆细胞瘤（PPP）是一种极为罕见的肿瘤,目前国内外文献对其报告均较少,2010年我们遇到1例,现报告如下。1病例报告患者,男,64岁,     

PICC置管术在肿瘤患者中应用及护理

外周中心静脉置管术(PICC)具有操作简单易行、使用安全、并发症少以及留置时间长、护理简便、患者痛苦少等优点,将其用于肿瘤患者的化疗可以明显减少患者因重复静脉穿刺而产生的痛苦,且可避免药物对外周静脉的破坏,从而保证患者治疗全过程的顺利进行[1].近年来,我科对长期化疗的肿瘤患者应用PICC进行静脉用药并取得较好的效果.本文将PICC的应用及护理报告如下.