儿童头颅CT扫描条件选择

目的 探讨儿童头颅CT扫描条件。方法 ①将病人按年龄划分为四个年龄段，每个年龄段选择90例病例，采用不同的mAs进行扫描，由3名放射科医生采用双盲法，对图像进行分析，分别统计甲、乙、丙片率，进行统计学处理。②测量不同mAs时的权重CT计量学指数。结果 ①每个年龄段的儿童随着mAs增加，图像质量提高，超过一定值后，继续增加mAs图像质量不再提高。②采用240mAs的吸收剂量比160mAs的吸收剂量大51．4％。结论 不同年龄的儿童应该选择合适的mAs进行扫描，可以有效地保护病人和保证图像质量。     

计算机辅助检测系统在检测胸片肺结节中的应用

目的 探讨计算机辅助检测系统(CAD)在检测肺结节中的应用价值.方法 随机选取有胸部CT检查且在前后10 d内行胸部后前位片检查的200例患者,由3位不同临床经验的放射科医师分别记录应用CAD前和应用CAD后直径在3～20 mm的结节个数,并以CT检查为金标准,对其检出敏感性进行统计学分析.结果 CT发现45例80个结节符合直径在3～20 mm,CAD准确率51.25%,放射科医师甲、乙、丙在使用CAD前准确率分别为40%、37.5%及26.25%,使用CAD后准确率分别为46.25%、46.25%及30.0%.在直径3～10 mm的结节中,CAD发现30个,放射科医师甲、乙、丙在使用CAD前分别发现12、13、7个,各位医师的准确率与CAD间有显著差异(P<0.05);使用CAD后,放射科医师对3～20 mm结节的准确率无明显提高(P>0.05).结论放射科医师应重视CAD提示的小结节,尤其是低年资医师和对直径3～10 mm的结节.     

血栓性血小板减少性紫癜一例的颅脑影像学表现

血栓性血小板减少性紫癜 (ｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ,ＴＴＰ)临床罕见 ,死亡率高。笔者遇到 1例 ,报道如下。患者　女 ,14岁。因头晕、乏力 1个月 ,伴发热、咽痛、尿少 1周入院。近 1个月来反复头晕、乏力 ,面色苍白 ,双下肢无力 ,1周前出现咽痛、发热 ( 3 7 5℃ ) ,尿量减少。当地检查 :血红蛋白 60ｇ/Ｌ ,血小板 3 0× 10 9/Ｌ ,尿隐血 + + + ,尿蛋白+ + ,当地拟诊溶血尿毒综合征予血液透析、激素、抗炎治疗后转入本院。体检 :体温 3 7 4℃ ,重度贫血貌 ,眶周及双下肢皮下散在淤点 ,巩膜轻度黄…     

计算机X线摄影CR系统在床旁摄片中的应用价值

目的　探讨CR系统在床旁摄片中的应用价值。方法　对 90 0张CR床旁X线平片的影像质量进行综合评价 ,分甲级、乙级和废片三类。结果　 90 0张CR床旁X线平片中 ,甲级 780张 ,占 86 .7%,乙级 116张 ,占 12 .9%,废片 4张 ,占 0 .4%。结论　CR床旁摄片 ,数字影像经多种后处理 ,影像质量优良 ,且图像可作数字化存储和远程传输。     

间歇性高度房室传导阻滞1例

患者女性,５２岁。因反复晕厥４年,加重１个月入院。体检:Ｔ３６．８℃,Ｐ７８次／ｍｉｎ,Ｒ１９次／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１０ｋＰａ。心界不大,第１心音低,律尚齐,未闻及杂音。两肺呼吸音清,两肺底偶闻及散在湿音。各项辅助检查均无异常发现。常规心电图示:窦性心律,心率７５次／ｍｉｎ,正常心电图。２４ｈ动态心电图０６∶４０∶３６(图１上)发现窦性Ｐ＿Ｐ间期略有不齐,下传的ＱＲＳ波群呈室上性型,房室传导比例２∶１～４∶１不等,最长的Ｒ＿Ｒ间期３．０ｓ。０８∶５８∶３５(图１下)患者出现晕厥。动态心电图诊断:窦性心律,间歇性高度…     

茎突CT薄层冠状扫描方法及临床应用

茎突过长或茎突舌骨韧带骨化常引起一系列咽部及颈部症状 ,临床上总称茎突综合征。我们对临床怀疑茎突综合征的患者进行了高分辨ＣＴ茎突薄层冠状扫描 ,显示茎突与Ｘ线平片比较 ,优势明显 ,得到临床医生的认同 ,并推广应用。现将ＣＴ扫描方法介绍如下。1　扫描技术条件我院采用ＳＩＥＭＥＮＳＳＯＭＡＴＯＭＨＩＱ -Ｓ全身ＣＴ扫描机 ,层厚 2ｍｍ ,间距 2ｍｍ(1ｍｍ更佳 ) ,窗宽 2 0 0 0ＨＵ ,窗中心5 5 0ＨＵ ,即Ｗｉｎｄｏｗｂｏｎｅ ,高分辨扫描。2扫描方法2 .1　摆位 :与头部冠状面扫描类似。患者呈悬头位 ,胸背部用海绵垫抬高 ,双肩放…     

多层螺旋CT对肝癌合并肝动静脉瘘的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对肝癌合并肝动静脉瘘的诊断价值。方法 回顾性分析1年中接受多层螺旋CT检查的405例肝癌病人的CT资料和同时接受介入治疗的64例病人的DSA资料，并进行对照。结果 共发现41例肝癌合并肝动静脉瘘，分为：肝动脉门静脉瘘36例(87．8％)，肝动脉肝静脉瘘2例(4．9％)，混合型肝动静脉瘘3例(7．3％)。13例肝动静脉瘘得到DSA证实，特异性为100％。结论 多层螺旋CT诊断肝癌合并肝动静脉瘘具有相当的优越性。     

教学医院X线片质量控制的经验

随着医学影像学的发展 ,放射科全面质量管理进入一个新的发展阶段。而Ｘ线片质量控制工作是放射科全面质量管理的重要组成部分。作为我省最大的教学医院 ,我科在ＱＡ、ＱＣ工作方面作了着重研究。针对教学医院Ｘ线片质量不稳定 ,我们经过十几年的实践 ,逐步探索出稳定提高Ｘ线片质量的一些经验 ,供同行借鉴。①建立严格的科室规章制度 ,抓好每位带教老师的工作。为此 ,我们规定带教老师在带教过程中一定要做到放手不放眼 ,绝对不能放任自流 ,同学出现差错 ,责任全由带教老师承担。②严格管理 ,培养作风。身教重于言教 ,传技术 ,重德育 ,真正…     

螺旋CT对上颌前部埋伏牙定位的应用及评价

目的　评价螺旋CT对上颌前部埋伏牙定位的应用价值。方法　对 16例疑上颌埋伏牙患者作上颌牙轴位螺旋CT扫描 ,应用螺旋CT的图像处理功能作多层面重建 (Multiplanarreformation ,MPR)和三维重建 (3dimensionalreconstruction ,3D) ,获得单纯牙体的任何平面、任何曲面的断层像。结果　 16例患者 ,11例埋伏牙位于腭侧 ,4例埋伏牙位于唇侧 ,1例埋伏牙牙根位于腭侧 ,而牙冠位于唇侧。中切牙 9例 ,侧切牙 1例 ,尖牙 6例。结论　螺旋CT对上颌埋伏牙的定位精确 ,能清晰显示上颌前部埋伏牙的形态、唇侧或腭侧位置、萌出方向及与邻牙关系 ,可作为上颌埋伏牙外科处理和正畸治疗的重要检查手段。     

永存三叉动脉合并椎动脉血管异常

永存三叉动脉(persistent trigeminal artery，PTA)又名持续性三叉动脉或原始三叉动脉(primitive trigeminal aftery)，是成人最常见的1种永久性颈内动脉(ICA)和椎基底动脉异常吻合血管，属比较罕见的1种脑血管异常，而同时合并其他脑血管异常在临床上更少见报道，笔者报告2例如下。