“7”字针头氧气管的制作与应用

在外科ICU病房中 ,常常可以见到手术后患者麻醉尚未清醒 ;危重患者情绪不稳定、ICU内精神障碍、意识障碍、休克等原因引起的躁动 ,并且ICU内没有家属的陪伴 ,护士人手少 ,病人往往会自行拔除各种引流管 ,严重时甚至发生坠床 ,对治疗工作造成了不必要的麻烦。护理中除了设法将各引流管牢固固定、耐心劝慰病人、使用床护栏外 ,有时不得不适当对病人进行约束。我科通过临床实践设计了一种新型的用于躁动病人的约束带 ,应用于临床后取得了满意的效果 ,现介绍如下。1　制作方法1 1　材料。绿色或蓝色全棉布 2m× 2m。1 2　约束带由安全带 1条…     

N-端脑钠肽前体与炎症因子在心力衰竭合并肺部感染患者中的临床意义

目的探讨心力衰竭合并肺部感染患者血清N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与心肌功能的相关性分析。方法选取医院2014年3月-2017年3月心力衰竭患者228例为研究对象,根据是否发生肺部感染分为感染组86和非感染组142例,另选取同期健康体检者112例为对照组;采用酶偶联法检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),检测NT-proBNP、CRP、PCT、IL-1β、IL-6和TNF-α水平及与心功能的相关性。结果心力衰竭患者血清AST、LDH、CK、CKMB、NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平高于对照组(P0.05);感染组NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α分别为(13.36±5.96)μg/L、(8.97±4.66)μg/L、(11.32±5.82)mg/L、(9.82±6.06)μg/L、(18.31±6.95)μg/L和(10.35±4.63)μg/L高于未感染组(P0.05);感染组和未感染组血清AST、LDH、CK和CKMB差异无统计学意义。感染组患者血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平与血清AST、LDH、CK和CKMB水平呈正相关(P0.05);且心力衰竭纽约心脏病协会分级(NYHA)Ⅲ、Ⅳ级患者血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平高于NYHAⅠ、Ⅱ级(P0.05)。结论 NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平在心力衰竭合并肺部感染患者较高,可反映患者的心肌功能和肺部感染情况,具有一定的临床价值。     

某些心血管病药物的矛盾作用

临床用药有时可出现与治疗作用相反或使病情加重、甚至导致死亡的矛盾作用，本文重点对某些心血管病药物中此一现象进行了简要介绍，以避免处理上的错误。     

做好中心摆药服务工作的思考

目的：就如何提高中心摆药室服务质量进行探讨。方法：根据日常工作总结经验,收集信息,整理意见。结果：从服务理念的转变、自身素质的提高等方面进行思考,提出建议。结论：强化服务理念,规范服务行为,承诺优质服务,加强药品标准化管理是提高中心摆药工作质量的重要保证。     

苁蓉通便口服液引起全身抽搐1例

<正> 患者女,72岁。因患脑梗塞病于1997年12月31日住进我院,住院号48723。1998年1月3日患者因大 便不畅,给予灌肠,并口服苁蓉通便口服液10ml(甘肃省天水制药厂生产,批号960713),约十几分钟后,患者自述头痛、头晕,并开始呕吐,全身严重抽搐,体温38.4℃,即停药,肌注非那根注射液25mg,1h后,症状逐渐消失恢复正常,至第2d连续大便5次,每次都稀不成形,1月19日患者还是因大便不畅再次服用苁蓉通便口服液,考虑到上次出现的情况,故这一次较为小心,     

特殊类型呼吸道异物取出术的围手术期护理

目的探讨特殊类型呼吸道异物取出术的围手术期护理特点。方法分析69例特殊类型呼吸道异物患者的临床资料,总结特殊类型呼吸道异物围手术期的病情观察与护理要点。结果45例在全麻下经支气管镜通过声门取出异物,24例经气管切开取出异物。经支气管镜取出异物的45例患者中43例治愈,另有2例在通过声门时异物滑脱,发生异物变位,因呼吸衰竭死亡。经气管切开取出异物的24例患者经治疗和护理后全部治愈。总治愈率为97.1%。结论做好心理护理,严密观察病情动态变化,完善术前准备,保持气道通畅,注意并发症的发生,是特殊类型呼吸道异物治疗成功的重要保证。     

全自动化疗泵持续静脉输注5-FU治疗肿瘤病人的护理体会

目的总结肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU（5-氟尿嘧啶）化疗的护理经验。方法29例患者采用爱朋牌ZZB全自动化疗泵持续静脉输注5～Fu。化疗前做好患者的心理护理和健康教育,以及各种用物和静脉通道的准备工作;化疗期间密切观察,及时处理各种故障,及时做好各种化疗毒副反应的防护。结果29例患者5-FU均准确按时输注完毕,提高了患者化疗期间的生活质量。结论5-FU由全自动化疗泵持续静脉化疗,同时注意患者化疗期间的观察和护理,有助于改善患者的生活质量。     

一起学校甲型副伤寒疫情流行病学调查

学校由于人口密集,学生密切接触,成为各类突发公共卫生事件的高发场所,学生的安全与健康成为备受关注的问题[1]。2010年10-11月广西某少数民族自治县发生甲型副伤寒疫情,中、小学生发病占发病人数75.89%,疫情所涉及的卫生执法监督问题值得探讨,报道如下。1基本情况本次疫情甲型副伤寒病例比较集中的有3所中学,3所小     

序贯机械通气治疗肺结核呼吸衰竭的临床观察

目的探讨序惯性机械通气在治疗肺结核合并呼吸衰竭的临床疗效。方法对肺结核继发呼吸衰竭并接受有创通气(n=46,单纯有创通气治疗组)与序贯机械通气(n=23,序贯治疗组)患者临床资料进行回顾性分析,比较两组基本情况、血气分析、呼吸机相关性肺炎(VAP)、病死率及机械通气时间。结果序贯治疗组与对照组比较改善显著,序贯组有创通气时间为(8.3±5.2)天vs(15.2±6.7)天,气道损伤8例vs 28例,VAP发生率为26.1%vs52.2%,死亡2例vs 14例(P0.05)。但在总机械通气时间及住ICU时间比较差异无统计学意义。结论在肺结核并呼吸衰竭机械通气过程中,采用有创与无创序贯性机械通气治疗可以降低有创通气天数,气道损伤,VAP发生率及病死率。     

美托洛尔联合稳心颗粒治疗慢性心力衰竭病人的临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合稳心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能、血管内皮功能、血浆线粒体偶联因子6(CF6)及内源性前列环素(PGI2)水平的影响。方法将164例CHF病人随机分为对照组与观察组,每组82例。对照组给予美托洛尔,观察组在对照组基础上给予稳心颗粒治疗。比较两组心功能、血管内皮功能及CF6、PGI2水平。结果治疗后,两组心率(HR)、左室舒张末期内径(LVEDD)下降,左室射血分数(LVEF)上升;降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆一氧化氮(NO)水平升高,内皮素(ET)、抵抗素水平降低;血清CF6水平降低,PGI2水平升高;且观察组改善较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗CHF可改善病人心功能与血管内皮功能,抑制CF6释放,促进PGI2表达,从而达到治疗心力衰竭的目的。