中性粒细胞胞外诱捕网与炎性疾病的研究进展

目的探讨中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)对炎性疾病的调控机制,旨在为相关炎性疾病的治疗提供指导。方法复习近年来国内外有关NETs和炎性疾病之间关系的相关文献并加以综述。结果 NETs在脓毒症、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎、急性胰腺炎、炎症性肠病等炎性疾病中发挥着重要作用,与疾病发生、发展或活动性有关。通过调控NETs形成通路,降低NETs的产生,能最终减轻疾病的炎症病情。结论 NETs参与了脓毒症、ANCA相关性血管炎、急性胰腺炎、炎症性肠病等炎性疾病的病程,但其调控机制仍有待更深入的探究及临床验证。     

安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗胸部鳞癌的疗效及安全性分析

目的：探讨安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗胸部鳞癌的疗效及安全性。方法：将我院2020年1月至2022年1月收治的26例胸部鳞癌患者以随机数字表法分为两组,对照组13例患者给予白蛋白紫杉醇治疗,观察组13例患者给予安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗。对比两组有效率及治疗前后癌胚抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物水平、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）等凝血功能水平。对比两组恶心呕吐、血小板减少、乏力、中性粒细胞减少等不良反应发生率。结果：观察组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗前两组肿瘤标志物水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组Cyfra21-1、CA125、CEA水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组凝血功能水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组凝血功能水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组血小板减少、乏力等不良反应发生率多以1～2级为主,且两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胸部鳞癌患者给予安...     

椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用

目的探讨和评估经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项。方法自2005年3月以来，应用椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折34例40个椎体，术后进行临床和影像学评估。结果所有患者获得6～24个月（平均12．2个月）随访。其中31例术后胸背部疼痛消失，3例疼痛明显减轻，无一例神经系统并发症发生。术后X线片及CT提示伤椎内骨水泥填充部位满意，无椎管内占位。后凸畸形矫正情况：术前平均37°，术后平均16°，改善角度平均21°。随访观察疼痛无复发，X线片未见椎体高度丢失。结论经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点，是治疗老年椎体压缩骨折理想方法之一。严格掌握适应证、准确穿刺、关键步骤中严密透视监测及病人自我监测等可有效避免严重并发症的发生。     

肿瘤干细胞与消化道肿瘤的研究进展

研究者发现肿瘤干细胞(CSC)在肿瘤的发生、发展、复发及转移过程中发挥着重要作用.CSC是存在于肿瘤组织中具有干细胞样能力的肿瘤细胞亚群,一个CSC能够产生整个肿瘤组织的(处于不同分化阶段的)所有肿瘤细胞[1].CSC概念的提出为研究肿瘤细胞的生物学特性提供了新思路,并为肿瘤的临床治疗提供了新靶点,目前已逐渐成为肿瘤防治研究的新的热点.     

胃超声造影与胃镜诊断食管裂孔疝的对比分析

目的对比分析胃镜及超声造影在诊断食管裂孔疝（EHH）中的表现特点,探讨两种检查方法的优劣。方法回顾性分析2010年5月。2012年11月河北省第七人民医院临床高度怀疑为EHH者152例的胃镜及超声造影表现,总结胃镜与超声造影对食管裂孔疝诊断的优点与缺点。结果152例患者胃镜诊断EHH15例,阳性率9．87％,表现为食管胃连接部上移至食管裂孔环之上、门齿距食管胃连接部的距离缩短〈38cm、贲门裂1：3明显增宽或略增宽、膈上可见疝囊腔等。15例显示胃食管连接部上移至食管裂孔环之上,门齿距胃食管连接部距离30～37cm,12例可见疝囊,9例伴反流性食管炎。超声造影诊断EHH13例,阳性率8．55％,表现为膈上疝囊、食管一胃环、腹段食管消失、胃底变浅、部分可见胃壁滑动征、胃底横隔异常等。13例膈上可见疝囊,疝囊直径4．08—5．30cm,10例食管裂孔增宽,8例见胃壁滑动征,7例胃底横隔异常。胃镜诊断为食管裂孔疝的患者中有2例超声造影未见EHH征象,但均可见胃食管反流征象。结论超声造影与胃镜诊断EHH各有优劣,二者应相互结合以提高EHH的诊断准确率,同时又不易造成其他疾病的漏诊误诊。     

左右半结肠癌病理特征及治疗新策略研究进展

结肠癌患者预后较差，全身系统治疗为目前常用基本策略。近年来的相关研究证据表明，发生在左半结肠和右半结肠的肿瘤病理学特征、分子发病机制及预后存在差异。目前对左、右半结肠癌之间存在的这种异质性差异尚无明确的区分对待策略，国内外指南也尚无定论，因而研究其临床病理特征及相关预后差异具有重要临床意义。笔者在复习相关文献的基础上，就此作一综述。     

化放疗序贯联合深部热疗对局限期小细胞肺癌的疗效影响

目的 探讨化放疗序贯联合深部热疗对局限期小细胞肺癌的疗效及预后影响.方法 89例局限期小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组43例,观察组46例.对照组给予序贯化放疗,观察组序贯化放疗基础上给予深部热疗,比较2组患者的近远期疗效及毒副反应发生情况.结果 对照组有效率81.4%,观察组有效率89.1%、2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组无进展生存时间8.0个月,观察组无进展生存时间9.5个月,差异有统计学意义(P<0.05);对照组平均生存时间19.0个月,观察组平均生存时间23.2个月,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组毒副反应比较,观察组白细胞减少发生率低,和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其它毒副作用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 局限期小细胞肺癌采用化放疗序贯联合深部热疗的治疗方案,临床效果较好,值得推广应用.     

胃超声造影对胃食管反流的诊断价值

目的 探讨胃超声造影对胃食管反流的诊断价值.方法 对50例健康志愿者(对照组)及110例胃食管反流病患者(GERD组)行胃超声造影并对比分析,探讨胃食管反流的超声征象.结果 超声造影成功率为98.8%.对照组48例(96.0%)受检者反流次数小于2次,49例(98.0%)受检者反流时间在2 s以内;GERD组96例(87.3%)患者反流次数大于3次,105例(95.5%)患者反流时间大于3 s.结论 胃超声造影对胃食管反流诊断准确率高,可作为检查胃食管反流的手段.     

百合固金汤联合卡瑞利珠单抗及PP方案治疗气阴两虚型晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨百合固金汤联合卡瑞利珠单抗及PP方案(培美曲塞+顺铂)治疗气阴两虚型晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及其对患者外周血T淋巴细胞亚群水平和血清糖类抗原125(CA125)、微小核糖核酸-19b(miR19b)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平的影响。方法:选择我院2018年6月—2021年8月收治的80例气阴两虚型晚期非鳞NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。对照组给予PP方案联合卡瑞利珠单抗治疗,在此基础上,观察组联合百合固金汤内服治疗,所有对象均以21 d为1个疗程。连续治疗6个疗程后观察两组疗效及安全性。比较治疗前后两组中医证候积分、外周血T淋巴细胞亚群水平及血清CA125、miR-19b、MIP-3α、β-CTX水平。结果:观察组客观有效率(ORR)、中医疗效总有效率比对照组(分别为75.0% vs 50.0%、90.0% vs 65.0%)均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后各项主症(咳嗽、咯痰、气短喘粗、口干咽燥、神疲乏力)积分和血清CA125、miR-19b、MIP-3α浓度均显著下降(P<0.05),外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著升高(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.05)。两组治疗前后血清β-CTX水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组白细胞减少、恶心呕吐的发生率比对照组[分别为52.5%(21/40)vs 75.0%(30/40)、42.5%(17/40) vs 70.0%(28/40)]均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤联合卡瑞利珠单抗及PP方案治疗气阴两虚型晚期非鳞NSCLC能有效缓解患者的临床症状体征,改善细胞免疫功能,提高临床疗效,并能减轻化疗药物引起的不良反应。     

肿瘤浸润淋巴细胞及程序性细胞死亡配体1表达在Ⅱ～Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤转移中的预测价值

目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及癌组织程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达对结肠癌根治术后肿瘤转移的预测价值。方法收集111例Ⅱ～Ⅲ期行结肠癌根治术患者的临床、随访资料, 按随访结果将纳入患者分为术后肿瘤转移组和非肿瘤转移组。采用免疫组织化学法对上述患者的手术标本进行TILs及PD-L1检测。通过ROC曲线确定TILs及PD-L1预测术后肿瘤转移的最佳临界值。采用Logistics回归模型分析影响术后肿瘤转移的高危因素, Kaplan-Meier法评估5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)。结果术后肿瘤转移组和无肿瘤转移组CD3+、CD8+TILs及PD-L1的阳性表达率分别为22.2%和66.7%、11.1%和61.1%、60.0%和20.0%(均P<0.05)。多因素分析结果显示, CD3+及CD8+TILs H-Score低分是结肠癌根治术后发生肿瘤转移的独立危险因素(P<0.05);而PD-L1表达呈H-Score低分是降低结肠癌根治术后肿瘤转移风险的保护因素(P<0.05)。生存分析显示, CD8+TILs及PD-L1是结肠癌根治术患者OS和DF...