动词特异性损伤的原发性进行性失语个案

目的:探讨1例汉语原发性进行性失语个案,及其表现出的动词特异性损伤现象,揭示该病与动-名词分离间的可能关系,从而为临床诊断和康复治疗提供一定的理论依据。方法:2004-03对北京天坛医院神经内科1例就诊患者采用两组神经心理学测验,从多任务、多角度考察患者是否存在动-名词的认知分离。结果:患者在阅读和图/词匹配任务中动、名词的作业成绩无明显差异,而图形写名时对名词的书写正确率(53%)显著高于动词(18%)(χ2=9.273,P<0.001),即使依次控制了一些影响因素后,对名词的正确率(32%～43%)仍然高于动词(14%)(P均<0.001)。结论:该病例为动词特异性损伤原发性进行性失语。     

动词特异性损伤的原发性进行性失语个案

目的：探讨1例汉语原发性进行性失语个案，及其表现出的动词特异性损伤现象，揭示该病与动-名词分离间的可能关系，从而为临床诊断和康复治疗提供一定的理论依据。方法：2004-03对北京天坛医院神经内科1例就诊患者采用两组神经心理学测验，从多任务、多角度考察患者是否存在动-名词的认知分离。结果：患者在阅读和图／词匹配任务中动、名词的作业成绩无明显差异，而图形写名时对名词的书写正确率(53％)显著高于动词(18％)(x^2=9．273，P&;lt;0．001)，即使依次控制了一些影响因素后，对名词的正确率(32％～43％)仍然高于动词(14％)(P均&;lt;0．001)。结论：该病例为动词特异性损伤原发性进行性失语。     

非言语声音和言语声音表征关系的研究

目的研究在汉语背景下,非言语声音和言语声音在大脑中的表征关系。方法对39例脑损伤患者和39例正常对照组进行声音-图片核证测验和声音属性判断,采用Crawford和Garthwaite的分离软件对患者的数据进行分析。结果群组分析显示,患者在言语声音理解测验和非言语声音理解测验的成绩显著正相关;个体分析显示,部分患者表现出非言语声音理解正常,言语声音理解损伤;部分患者则表现出言语声音理解正常,非言语声音理解损伤。结论在汉语背景下,言语声音和非言语声音在大脑中是独立表征的。失语症患者的语言康复过程中,不仅要重视言语声音的训练,还要重视非言语声音的训练。     

语义范畴特异性损伤原因探索：物体可操作性的作用

目的 探讨物体可操作性在语义范畴特异性损伤中的作用。方法 考察1例脑外伤患者在真假物体判断、图片命名、词图匹配、根据定义命名、属性判断、词语关联匹配等任务上生物范畴与非生物范畴分离的模式,并利用逻辑回归考察可操作性指标在范畴分离中的作用。结果 该例患者表现为生物范畴特异性损伤,即在图片命名、词图匹配、根据定义命名和属性判断等任务上非生物范畴项目成绩显著好于生物范畴项目。逻辑回归发现范畴这一变量可预测命名成绩,但加入可操作性指标后,可操作性指标取代范畴成为预测该例患者命名成绩的显著因素。结论 该例患者表现出的非生物范畴成绩好于生物范畴,可能是由于其操作知识的保留在语义水平上支持着非生物范畴概念的表征所导致的。     

失语症患者口语命名障碍中语义错误的原因初探

目的从认知神经心理学的角度分析失语症患者口语命名障碍中语义错误的不同机制。方法对2例口语中语义错误的汉语失语症患者，分别通过口语图形命名、图形写名、词／图匹配及图／词核证等测验，检查他们各项任务的正确率及错误模式，分析各自的损伤环节。结果2例患者在口语图形命名任务中正确率相当，并都犯有大量的语义错误，但在几项理解任务中，例1基本正常，而例2的成绩显著偏低。2例所犯的错误性质有所不同。结论口语图形命名障碍中的语义错误源于不同的损伤环节：例1主要为语义后的输出系统受损，而例2则为中心语义系统受损。     

建立类别流畅性测验的中国常模

目的 类别流畅性测验是国际上常用的认知检查测验，本研究旨在建立该测验的中国常模。方法 42例正常被试、16例卒中患者，完成类别流畅性测验，用到的类别有动物、蔬菜水果、工具、动作、著名人物，分别统计被试在1分钟内列举类别物体的总正确数、亚类转换、串联数、前15 s、后45 s以及最佳15 s的正确数。结果 随机选出四分之一的正常被试的数据重新评分，重测信度值r =0.99，测验的灵敏度为0.69，特异度为0.90，总负荷率为0.84。结论 该常模具有良好的信效度，具有临床和科研应用价值。     

阿尔茨海默病静息态默认模式网络研究

目的：定位和研究阿尔茨海默病（ AD）患者与健康人静息态默认网络的差异,为临床早期诊断阿尔茨海默病提供影像学依据。方法分别对18例临床诊断为AD的患者和一般情况（年龄、性别、受教育程度）匹配的健康志愿者进行磁共振扫描及静息态磁共振扫描,使用独立成分分析方法进行图像后处理,并采用最佳匹配法提取静息态网络。结果 AD患者的静息态默认网络主要包括内侧前额叶皮质、后扣带回、左侧顶叶皮质。正常人的默认网络包括内侧前额叶皮质、后扣带回、楔前叶、双侧顶叶皮质。 AD患者比正常人默认网络中显著增强的部分为内侧前额叶皮质、后扣带回以及腹侧前扣带回的前部。结论 AD患者与正常人的静息态默认网络存在差异,为AD的早期诊断提供了一种影像学方法。     

失语症患者图形命名中语音错误的产生机制

目的：探讨失语症患者图形命名中语音错误的产生机制：方法：利用图形命名、复述以及同音判断任务，分析患者在不同任务中的错误模式。结果：该患者在图形命名中犯大量的语音错误，这些语音错误几乎全部为非词反应，且主要为语音高相似错误81％(92／113)。显著影响其命名成绩的是图形所对应的目标词长，而目标词的频率不影响命名。同音判断正常，而非词复述严重受损27％(45／165)。结论：SJ在图形命名中的语音错误不是源于语音输出词典受损，而是因为词典后加工环节损伤所导致。     

原发性进行性失语1例报道

目的报道1例原发性进行性失语(PPA)患者的言语障碍及影像学特点,探讨PPA的临床特征。方法采用汉语失语成套测验(ABC)中的口语流利性评定标准评估患者的口语流利性,采用西部失语成套测验评定患者的失语症类型,采用波士顿诊断性失语严重程度分级标准对患者失语症的严重程度进行分级,采用视觉词-图匹配、图形写名及口语阅读等认知心理学测试判定患者是否存在动-名词分离,同时进行记忆力筛查及影像学检查。结果患者自发谈话为流利型,有语义错语;失语症类型为感觉性失语,失语严重程度为4级。患者视觉词-图匹配和口语阅读测验显示,动词和名词的正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而图形写名测验显示,动、名词书写正确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者无记忆力障碍,MRI显示左侧额叶及颞叶萎缩,功能磁共振显示左侧额叶、颞叶呈低灌注、低代谢状态。结论本例PPA患者的临床表现以言语障碍为突出,出现动词特异性损伤,病变部位主要位于左侧颞叶与额叶,且该两部位呈低灌注、低代谢状态。     

语义记忆的组织方式——来自语义范畴特异性现象的证据

本文综述了人们通过语义范畴特异性（semantic category-specific）现象研究语义记忆组织方式的最新进展。语义范畴特异性现象的脑机制研究证明语义记忆表征存在多个相对独立的子系统中。这些子系统很可能是按照语义领域和（或）感觉、运动加工通道组织的,并可能与感觉、运动、心理理论等认知系统存在特定的结构和功能联系。