急性阑尾炎须知

病因和危险因素　任何年龄的人都可能得急性阑尾炎 ,但青少年更常见。当怀疑有阑尾炎时 ,采取迅速的处理措施对预防严重的并发症是必要的。急性阑尾炎指阑尾的急性炎症 ,阑尾是一个像蚯蚓样狭窄的囊腔 ,附着于盲肠末端。对于人类不具有可知的生理功能。阑尾炎常发生于男性。阑尾炎的确切病因不清楚 ,疑似病因为结构阻塞导致阑尾内压力升高有关 ,阻塞可能由于大量的肠内容物或硬的大块食物残渣和异物引起。阑尾炎是最常见的急诊手术的适应症 ,在英国大约每年有 70 0 0 0多病例。目前 ,阑尾炎的发病率在逐渐下降。症状和体征　病人首先感到腹…     

小肠浆肌膜腔内自体脾组织移植动物模型的建立与意义

目的探讨增加自体脾组织移植量的方法,提高自体移植脾组织的功能。方法贵州小型香猪3头,经肌注麻醉后剖腹切除脾脏,取脾脏的1/2约150g,切成1mm×1mm×1mm小块备用。在距Treitz韧带50cm处,切取保留肠系膜血管的空肠30cm旷置,再吻合肠管恢复肠腔通道,缝闭肠系膜裂口。旷置空肠等分2段,去除肠粘膜,缝闭一端,将约50g脾组织块分别植于2段肠浆肌膜腔内,缝闭另一端口,妥善固定于肠系膜上。大网膜内移植30g脾组织作为对照观察。结果4个月饲养期间内无肠梗阻发。3段肠浆肌膜腔内脾组织再生良好,组织结构与大网膜内移植脾组织无明显差别,2段再生较差,1段形成脓肿。结论肠浆肌膜腔内移植脾组织的量较大,可作为自体脾组织的移植术式。     

156例肺脓肿的临床分析

目的：总结肺脓肿的临床表现、治疗及预后情况，以利防治。方法：回顾性分析资料完整的156例肺脓肿患者的临床资料：结果：72％患者有基础疾病：其中感染性疾病占44％．糖尿病占20％，继发性免疫缺陷病占18％，静脉吸毒者7％。继发性肺脓肿103例，吸入性肺脓肿20例，血源性肺脓肿33例。培养出致病菌94株，其中革兰阳性球菌49株，主要有金黄色葡萄球菌（27株），甲型溶血性链球菌及表皮葡萄球菌（各5株）；革兰阴性杆菌38株，主要有铜绿假单胞菌（17株）、肺炎克雷伯菌（12株）等；真菌7株，为热带假丝酵母菌（4株）及白假丝酵母菌（3株）。血源性肺脓肿死亡9例（9／33），病重自动出院4例，其余病例治愈，其中12例配合纤维支气管镜介入治疗，2周左右脓肿基本吸收：结论：该组病例大多有基础疾病，主要发生在有感染性疾病、糖尿病、继发性免疫缺陷病及静脉吸毒者。致病菌以金黄色葡萄球菌为多见，血源性肺脓肿病死率高，纤维支气管镜介入治疗有助于脓肿吸收。     

玉泉丸化学成分和药理作用的研究进展及质量标志物的预测分析

玉泉丸是治疗糖尿病的经典名方,具有滋肾养阴、益气生津和止渴除烦等功效,现代临床常用来治疗气阴两虚证糖尿病及其并发症等,但对其药效物质基础和药理研究较少。对玉泉丸的化学成分和药理作用的研究情况进行综述,并在此基础上,结合本课题组前期工作基础,基于中药质量标志物（qualitymarker,Q-Marker）的“五原则”对玉泉丸的Q-Marker进行预测分析,提出葛根素、大豆苷元、地黄苷D、五味子醇甲、五味子乙素、麦冬皂苷D、甘草素、甘草酸和甘草苷可作为玉泉丸的Q-Marker,后续可选择这些成分为指标对玉泉丸进行全程质量控制和评价,并建立质量溯源体系。     

中国西部农村孕妇妊娠期糖尿病认知现状及影响因素分析

目的 分析农村地区孕妇妊娠期糖尿病认知水平及其影响因素,为农村地区普及妊娠期糖尿病筛查提供研究基础。方法 2018年9月—2019年9月在陕西、四川、云南的6个县级医疗机构以整群抽样抽取中期孕妇,采用自制调查问卷调查其认知水平和影响因素。采用Stata 14.0分析不同特征孕妇的妊娠期糖尿病认知水平,并应用多重线性回归进行影响因素分析。结果 该研究共纳入3294名孕妇。平均年龄为27.1±5.0岁。认知分析结果显示：接近一半的孕妇(42.7%)对GDM不甚了解。孕妇平均认知得分为48.2±15.7。孕妇产次、孕前BMI和糖尿病家族史对孕妇认知没有影响,而教育程度、家庭收入、居住地、职业以及GDM宣教对孕妇妊娠期糖尿病认知具有显著性影响。其中教育水平(高中vs初中,β:6.8,P<0.01)和家庭收入越高的孕妇(>10万vs<5万,β:3.5,P<0.01),认知得分越高。在控制了教育、年龄、产次、家庭收入等因素后,医疗机构宣教频次对农村孕妇的妊娠期糖尿病认知仍然具有显著影响。结论 农村地区孕妇妊娠期糖尿病认知水平整体较低,年龄较大和有生育经历的孕妇对妊娠期糖尿病...     

一例毒蛇咬伤致感染性休克合并多器官功能障碍的护理

毒蛇咬伤后起病急,病情进展迅速而严重,症状复杂,生命体征变化快,容易造成多个系统器官功能衰竭,如得不到及时有效的就治,死亡率为0%～35%[1]。感染性休克是较常见的危重急症,是严重的全身性病态综合征,由于休克时血液灌注的急剧减少,导致各脏器功能衰竭。多年来,感染性休克的病死率一直居高不下(50%)[2]。临床需尽早诊断,采取及时有效的     

推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食的临床效果

目的 分析推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食的临床效果。方法 选取2021年2月至2022年10月湖南省永州市中心医院收治的小儿厌食104例,按照随机数字表法将其分为试验组（52例）及对照组（52例）,其中对照组给予常规治疗和神曲消食口服液治疗,在对照组的基础上,试验组给予推拿治疗。两组均连续治疗2周。治疗2周后比较两组患儿临床疗效,比较两组治疗前后中医症状积分、血清学指标及治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿食欲不振、食量减少、恶心、呕吐、腹部不适、烦急评分均较治疗前下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿血清胃泌素、胃动素、5-羟色胺、唾液淀粉酶水平均较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论 脾胃虚弱型小儿厌食采用推拿治疗效果显著,可进一步改善患儿临床症状和胃肠功能,且安全性较好。     

新生儿烧伤16例的护理

1 临床资料本组患儿男9例,女7例. 致伤时间:出生后1 h 1例,3 h 3例,1～3 d 6例,4～28 d 6例. 致伤原因:热水袋保暖烫伤7例,洗澡时被热水烫伤4例,火焰烧伤3例,电热毯烧伤2例. 烧伤部位:头面部2例,上肢3例,胸背部5例,下肢3例,臀部1例,足部2例. 烧伤总面积3%～20% TBSA,5例患儿有Ⅲ度创面.     

水提取法和仿生提取法研究菲牛蛭不同炮制品的体外抗凝活性

目的:采取不同的提取方法研究菲牛蛭炮制前后抗凝活性变化。方法:分别采用水提取法及模拟胃肠道环境的仿生提取法提取菲牛蛭活体冻干品、清水吊干品、滑石粉烫制品、酒浸闷烘品中的活性成分,测定活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶活性4个凝血指标,并采用Lorry法测定其蛋白含量,综合评价2种提取方法下的菲牛蛭及其炮制品的抗凝活性。结果:无论是水提取法,还是仿生提取法,APTT、PT、TT均显示炮制后抗凝活性降低,抗凝活性顺序为活体冻干品>清水吊干品>酒浸闷烘品>滑石粉烫制品,此结果与抗凝血酶活性及蛋白含量顺序一致。结论:高温炮制方法会降低菲牛蛭的抗凝活性。