高体三从三阴经辨治肝癌的经验

高体三教授立足伤寒六经中之厥阴经、太阴经、少阴经和脏腑功能特点,提出了"水暖、土和、木达"三阴辨证的学术思想体系,结合肝癌前、中、后期发展进程特点,将三阴学术思想融入肝癌辨证施治中,以养血柔肝、培补温肾、燥湿健脾为治疗大法,在肝癌临床治疗和后期调养中,获效明显。     

国人正常肝脏体积计算公式的研究及意义

采用螺旋 CT对 2 80例正常人进行了腹部扫描。通过计算机计算出每一层的体积 ,再用叠加法求出整个肝脏体积。使用直线相关和回归的方法研究正常人群肝脏体积与身高、体重、体表面积、年龄的关系 ,求出相应的相关系数、回归方程。结果 :正常成年人肝脏的平均积为 1 2 50 .2± 1 41 .0 cm3 ,其与体表面积、身高、体重呈正相关 ,相关系数分别为 0 .96、0 .90、0 .79。年龄、性别对成人肝脏体积大小的影响无显著性。由体表面积推导正常人群标准肝脏体积公式为 :L V( cm3 ) =61 3×BSA( m2 ) +1 62 .8。提示 :结合 CT测量和标准肝脏体积公式运算后所获得的资料 ,能客观地定量评价病肝体积的变化情况     

吉西他滨联合树突状细胞对HepG2细胞增殖的抑制作用

目的:观察肿瘤细胞裂解物致敏的树突状细胞(DC)联合吉西他滨(GEM)体外抑制肝癌HepG2 细胞系增殖的作用,为临床探索有效的肝癌综合治疗方案提供实验依据.方法:采用反复冻融法裂解HepG2 细胞,提取肿瘤细胞抗原后致敏DC,并以DC刺激自身T 细胞的增殖和活化.按不同处理因素分组:①空白对照组,只含空白培养液;②阴...     

射频消融与手术切除治疗老年性小肝细胞癌的疗效比较

目的:评价射频消融(RFA)与手术切除治疗老年性原发性小肝细胞癌的临床疗效,为临床选择合适的治疗方法提供有益参考.方法:2004年1月-2010年12月本文作者收治127例老年性小肝细胞癌患者,按所接受的治疗方法分为RFA组76例与手术组51例,回顾性分析2组患者术后的住院时间、并发症发生率、生存率及复发率等临床资料,...     

不同术式治疗甲状腺微小乳头状癌的临床疗效比较

【目的】比较经乳晕入路、经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术及开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果。【方法】回顾性分析90例接受甲状腺手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者的资料,根据手术方式将患者分为经乳晕入路组28例(行经乳晕入路腔镜甲状腺手术,经乳组)、经口腔前庭入路组27例(行经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,经口组)和开放手术组35例(行传统开放手术,对照组)。比较三组患者手术相关指标、术后24 h、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、美观度评分[温哥华瘢痕量表(VSS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)],满意度及并发症发生情况。【结果】经口组和经乳组患者的手术时间长于对照组、术中出血量低于对照组,淋巴结清扫数目高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经口组颈部恢复活动时间短于经乳组,住院时间长于经乳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h及48 h,经口组和经乳组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。经口组和经乳组满意度评分高于对照组(P<0.05),VSS、PSAS评分低于对照组(P<0.05),且经口组满意度评分高于经乳组(P<0.05),VSS、PSAS评分低于经乳组(P<0.05)。三组患者皮下瘀斑、术后血肿、手足麻木、声音嘶哑、颈部不适发生率差异无统计学意义(P>0.05).【结论】腔镜甲状腺手术的安全性与开放手术相当,但术中损伤及疼痛程度低于开放手术,淋巴结清扫率及美观度高于开放手术。相比经乳晕入路,经口腔前庭入路恢复更快,不留瘢痕,美观度及满意度更高。     

后置式嵌入式双腔冲洗引流管治疗术后意外肠瘘17例分析

双腔引流管引流是外科手术中常见的引流方式,疗效好,但费用较高,且需要术中预先放置。2005-01-2010-12我们选用一次性输液延长管,后期置入橡胶引流管制成后置式嵌入式     

后置式嵌入式双腔冲洗引流管的制作及临床应用

<正>临床上术后意外肠瘘、胸、腹腔感染时有发生,引流管放置时间长且伴有不同程度的逆行感染,致使病程延长。多采用自引流管冲洗方式治疗,效果欠佳。双腔引流管引流是外科手术中常见的引流方式,疗效好,但费用较高,且需要术中预先放置。2005年1月—2010年12月,我们选用一次性输液延长管,后期置入橡胶引流管制成双腔冲洗引流管,治疗26例,疗效满意,现报告如下。     

一氧化氮对供肝肝动脉缺血后肝细胞凋亡的影响

目的　探讨肝动脉缺血 (HAI)对肝脏组织损伤的影响及其机制。方法　将家兔按有无再灌注后HAI分为HAI组和对照组。在兔肝自体原位移植模型基础上 ,应用原位末端标记 (TUNEL)技术、免疫组化法和硝酸还原酶法 ,检测肝细胞凋亡指数 (AI)、bcl 2蛋白表达和肝组织中一氧化氮 (NO)生成水平。结果　HAI组再灌注后各时点肝细胞AI均高于对照组 ;bcl 2蛋白表达阳性细胞于再灌注后较灌注前增多 ,但HAI组与对照组比较 ,各时点均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;再灌注后NO浓度较灌注前降低 ,而且再灌注早期HAI组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　HAI可通过进一步降低缺血再灌注后NO水平而加重肝细胞凋亡损伤 ,阻碍供肝功能的恢复 ,是移植术后供肝功能不全和并发症发生的关键因素之一。     

肝癌患者门静脉高压症的治疗现状

随着肝癌的早期诊断、综合治疗的开展,肝癌患者的临床生存期明显延长.肝癌患者伴发的门静脉高压症(portal hypertension,PHT)及其导致的腹水、脾大、脾功能亢进以及食管胃底静脉曲张破裂出血等临床中十分常见,尤其上消化道曲张静脉破裂出血是肝癌患者死亡的重要原因,因而肝癌患者的门静脉高压症及其并发症的防治受到了临床高度重视.     

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目的探讨D山梨醇清除率在评估肝储备功能中的作用。方法2000年1月至2001年12月对50例行断流手术的肝硬化合并门静脉高压症病人术前进行肝功能分级及D山梨醇肝清除率测定,分析D山梨醇肝清除率与肝功能分级及断流术后并发症发生率的关系。结果ChildPugh肝功能分级为A级的病人比B级病人D山梨醇肝清除率高,断流术后无并发症病人比有并发症病人D山梨醇肝清除率高,在肝功能B级组中随着D山梨醇肝清除率降低,术后并发症发生率增高。结论D山梨醇肝清除率能够反映病肝储备功能,联合应用D山梨醇肝清除率和肝功能分级可以更客观地评估病肝储备功能。