NICU早产儿给予母亲心音联合语音刺激优化体格发育的临床实践

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)早产儿给予母亲心音联合语音刺激对其体格发育的影响。方法选取2021年1月至2022年6月于南京医科大学附属儿童医院NICU接受治疗的86例早产儿为研究对象,按随机数字表法分2组,每组43例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予母亲心音联合语音刺激进行干预,比较2组的体格发育情况、进奶量和家长的护理满意度。结果 观察组出生后第5、10天的头围分别为(32.76±1.57)cm、(33.78±1.68)cm,对照组分别为(31.89±1.53)cm、(32.71±1.71)cm,观察组出生后第5、10天的头围大于对照组(P<0.05)。观察组出生后第5、10天的身长分别为(45.98±2.71)cm、(46.83±2.77)cm,对照组分别为(44.71±2.51)cm、(45.45±2.63)cm,观察组出生后第5、10天的身长长于对照组(P<0.05)。观察组出生后第5、10天的体重分别为(2 109.59±136.81)g、(2 389.71±146.71)g,对照组分别为(2 002.63±132.27)g、(2 215...     

国产乌拉地尔用于控制围术期高血压的临床观察

本文介绍18例应用乌拉地尔控制围术期高血压病人的临床效果,现报告如下。1　临床资料18例围术期高血压病人,男8例,女12例。用药前收缩压180～2 10mmHg ,ASAⅠ～Ⅱ级,无肝肾功能及代谢性疾病。年龄39～6 8岁,6 0岁以上2例,6 0岁以下16例。体重5 5～76kg ,高血压病史3～17年,并存     

品管圈在降低新生儿留置针可留置时间内非计划性拔管率的应用

将2014年8月10日至8月24日期间外周静脉留置针穿刺的新生儿980例作为对照组,将2015年1月1日至1月15日品管圈活动实施后外周静脉留置针穿刺的新生儿1050例为干预组,比较两组患儿在品管圈活动前后新生儿外周静脉留置针可留置时间内非计划性拔管率.结果新生儿外周静脉留置针可留置时间内非计划性拔管率由35.1％降至21.4％,主要影响因素的发生率由原来的81.7％下降至79.1％,留置针留置时间由原来的平均1.21天提高至2.3天.     

新生儿院前急救转运护理记录单的设计

目的:设计新生儿院前急诊转运护理记录单,全面、客观、动态地记录新生儿院前急诊转运过程中的病情变化及护理措施,为提高新生儿转运护理质量提供依据.方法:在遵循江苏省《病历书写基本规范》要求下,结合新生儿转运文献及指南,设计表格式的新生儿院前急救转运护理记录单.结果:自行设计的表格式新生儿院前急救转运护理记录单不仅能够客观、准确、及时、有效反映新生儿院前急救的情况,还为改善患儿的远期结局提供真实依据.结论:新生儿院前急救转运护理记录单不仅可以作为解决医疗纠纷提供举证责任倒置的法律依据,还可以进一步作为提高转运护理质量和患儿最终生命质量的真实数据来源.     

高龄前列腺增生症患者行尿道汽化电切术的麻醉效果分析

目的观察小剂量布比卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法选择75岁以上拟行TURP的患者120例,随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组和硬膜外麻醉,每组60例。观察麻醉诱导时间、麻醉效果及麻醉后患者收缩压、舒张压、心率、动脉血氧饱和度的变化。结果腰麻-硬膜外联合麻醉组与硬膜外麻醉组比诱导时间短,局麻药用量少,麻醉效果更好,且血压下降的例数少。结论小剂量布比卡因用于高龄患者TURP,具有起效迅速、麻醉效果满意、对血流动力学影响小的优点,值得临床推广。     

瑞芬太尼静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用及对术后苏醒的影响

目的探讨瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果,不良反应及对麻醉苏醒的影响。方法ASA1～2级、无合并症、拟行腹腔镜胆囊切除术的成年患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。2组术前用药、麻醉诱导用药及方法相同。观察组于诱导开始用微量泵连续静脉输入瑞芬大尼(50μg/mLNS),输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,不采用单次注药。麻醉期间常规监测NIBP、EGG、HR,SpO_2.观察麻醉效果.苏醒时间,麻醉苏醒程度、不良反应。结果术中芬太尼用量、安氟醚吸入浓度观察组较对照组低。观察组麻醉苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,苏醒评分明显高于对照组(P<0.05)。2组术中低血压及心动过缓的发生差异无统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼能明显加快腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉后的苏醒,其药理特性符合快通道麻醉的要求,安全有效。     

曲前列尼尔治疗肺动脉高压给药途径和不良反应的护理进展

综述曲前列尼尔静脉、皮下、吸入及口服等不同用药途径的护理,重点阐述了曲前列尼尔不良反应的评估、护理及预防,旨在促进我国曲前列尼尔给药途径多元化,减少不良反应发生以及改善临床结局和生活质量。     

经腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较

目的:观察比较经腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效和并发症.方法:将109 例有胆囊切除术手术指征的患者随机分为两组,其中52 例采用经腹腔镜胆囊切除术(A 组),57 例采用传统开腹胆囊切除术(B 组),观察比较两组的疗效和并发症.结果:A 组术后平均手术时间与住院时间较B 组短,A 组疼痛情况较B 足轻.两组并发症的发生率无统计学差异.结论:经腹腔镜胆囊切除术疗效确切、安全可靠,且具有手术时间短、术后患者痛苦小等优点,是临床工作中可靠的手术方法之一.     

CAT量表与稳定期COPD患者健康状态的关系

目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者健康状态与CAT量表(COPD assessment test)的相关性?方法:采用横断面调查的方法,对104例稳定期COPD患者进行一般资料?CAT评分?Charlson合并症指数?mMRC评分的调查及6MWD和肺功能的检查,采用相关分析和回归分析?结果:CAT评分与FEV1%pred?6MWD?mMRC评分间均呈显著相关性(P < 0.01)?逐步回归模型为:CAT评分 = 30.11 + 3.00 × mMRC呼吸困难评分 + 0.002 × 急性加重频率-0.03 × 6MWD(r2 = 0.67,P < 0.001)?结论:CAT量表可以客观真实地反映COPD患者的健康状态,急性加重频率严重影响患者的健康状态?     

影响重度、极重度稳定期COPD病人CAT评分的决定因素分析

[目的]探讨影响稳定期COPD病人 CAT 量表评分的决定因素。[方法]横断面调查104例稳定期 COPD病人的临床资料、CAT评分、6 min步行距离（6MWT）、呼吸困难评分（mMRC）评分和肺功能检查,以CAT评分将病人分为轻度和中度、重度和极重度两组,并对两组病人进行生命质量相关因素分析,进而将有统计学意义的因素对重度和极重度病人进行 Logistic 分析。[结果] Logistic分析显示：严重的气流受限 GOLDⅢ级[比值比（OR）=5.91,95%置信区间（CI）为1.12-31.29]、GOLD Ⅳ级（OR=17.63,95%CI为2.50-124.31）、活动耐力下降（6MW〈350 m）（OR=10.74,95%CI为3.84-29.99）、呼吸困难症状严重（mMRC≥2级）（OR=24.39,95%CI为7.48-79.51）、急性加重频繁（≥2次/年）（OR=4.55,95%CI为1.23-16.75）是稳定期COPD病人CAT评分高的决定因素（均P〈0.05）。[结论]稳定期COPD病人CAT评分高的决定因素为严重的气流受限、活动耐力下降、严重呼吸困难和急性加重频繁,识别关注决定因素,早期防治,提高COPD病人生命质量。