原发性胆囊癌17例临床分析

原发性胆囊癌由于早期缺乏特异性症状和体征 ,不易早期发现 ;又由于胆囊癌恶性程度高 ,病程进展快 ,预后不佳 ,故能否及早诊断直接影响到外科治疗的效果。我院自 1990年 1月至 1998年 12月共收治原发性胆囊癌17例。报告如下。临床资料17例原发性胆囊癌均经手术和病理确诊。男 9例 ,女 8例 ;年龄 42～ 76岁 ,其中 6 0岁以上者 14例。患者多有胆系病史 ,其中并存胆囊结石 9例(5 2 .9% )。临床表现为反复右上腹痛15例 (88.2 % ) ,黄疸 7例 (4 1.2 % ,以阻塞性黄疸为主要表现 ) ,右上腹包块(含胆囊肿大 ) 4例 (2 3.5 % )。17例中 ,术前有 15例行…     

垂体肿瘤的显微外科治疗

对1998年3月至2002年3月我科收治的垂体腺瘤58例采用显微外科技术,根据肿瘤的生长方向及部位应用不同的手术入路,取得了较好的手术效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 58例均为我科1998年3月至2002年3月收治住院的巨大垂体腺瘤患者,其中男35     

椎管内肿瘤的显微外科治疗

我科于1995年1月至2000年12月在诱发电位监测下对23例椎管内肿瘤患者进行了显微外科治疗,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男15例,女8例;年龄最大65岁,最小1岁6个月,平均33.72岁;病程1个月至6年,     

微创手术治疗高龄慢性硬膜下血肿40例临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)好发于老年人群,其中高龄患者在治疗上有其特殊性,现将我科1999年3月至2002年12月采用小骨窗手术治疗的40例70岁以上老年人慢性硬膜下血肿情况,报告如下。     

泌尿系结石患者微创术后结石成分分析及饮食干预对结石复发率的影响

目的分析泌尿系结石患者微创术后结石成分及饮食干预对结石复发率的影响。方法将行微创术治疗的60例泌尿系结石患者随机分为两组,各30例。两组术后均采用结石红外光谱自动分析系统分析结石成分,对照组给予常规饮食,观察组根据结石成分给予饮食干预。经1年随访,观察两组结石复发率。结果两组患者结石成分构成基本一致,构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05);经1年随访,观察组结石复发率13.33%,低于对照组的36.67%(P<0.05)。结论泌尿系结石微创术后根据结石成分给予患者饮食干预,可明显降低结石复发率。     

输尿管镜取石与经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石

目的探讨输尿管镜取石(ureteroscopic lithotomy,URL)与经皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾分析2009年3月~2013年7月北京大学人民医院113例单侧输尿管上段结石患者的临床资料。对于结石远端输尿管狭窄迂曲、尿流改道、结石长径≥1.5 cm、合并肾盂输尿管连接部狭窄的患者倾向于行PCNL,其中URL组60例,PCNL组53例。观察2组结石负荷、手术时间、术后发热、血红蛋白降低值、总住院时间及清石率等指标。结果 URL组结石大小为(1.0±0.3)cm,PCNL组为(1.4±0.4)cm。URL组1例结石上移至肾盂终止手术,其余112例均成功完成手术,取净结石。URL组和PCNL组手术时间分别为(54.0±24.4)min和(59.4±37.0)min,术后次日血红蛋白降低值为(4.3±5.7)g/L和(9.5±8.0)g/L,术后发热4例和6例,清石率为98.3%(59/60)和100%(53/53),总住院时间为(6.4±2.1)d和(8.5±3.4)d。结论 URL和PCNL治疗输尿管上段结石均有效、安全,PCNL清石率较高,结石较大的患者可选择PCNL治疗,但住院时间更长。     

膀胱黏膜毒蕈碱型胆碱能受体密度与前列腺术后膀胱痉挛的相关性研究

目的  探讨膀胱黏膜毒蕈碱型胆碱能受体（M受体）M2、M3亚型的密度与前列腺电切术后膀胱痉挛的相关性。方法  选取2012年5月-2015年5月医院收治的良性前列腺增生（BPH）患者作为研究对象,将其分为合并膀胱过度活动症（OAB）观察组和不合并OAB对照组,再将观察组分为发生膀胱痉挛组及不发生膀胱痉挛组,比较各组M2、M3受体的密度及其相关性。结果  观察组术后膀胱痉挛的发生率高于对照组;观察组M2、M3受体密度均低于对照组;观察组中发生膀胱痉挛患者的M3受体密度低于不发生膀胱痉挛患者的M3受体密度。结论  膀胱黏膜M3受体密度与前列腺术后发生膀胱痉挛存在相关性,提示M3受体可能参与膀胱痉挛的发病机制。

     

转录因子FOXC1影响胶质母细胞瘤对替莫唑胺的化疗耐药性

目的 探讨转录因子FOXC1对胶质母细胞瘤(GBM)患者替莫唑胺(TMZ)化疗耐药性的影响.方法 收集30例GBM患者的原发GBM组织(初次手术切除)、复发GBM组织(患者初次手术后经标准TMZ化疗方案治疗后复发并再次手术),分别采用qPCR实验、Western Blot实验对比30例GBM患者原发GBM组织与复发GB...     

高龄患者双侧慢性硬膜下血肿的诊治

慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上多见于中老年人,以单侧发病居多,双侧较少见.我科2002年9月至2006年6月收治17例高龄双侧慢性硬膜下血肿患者,均采用双侧颅骨单孔钻孔引流术治疗,取得较好疗效,现回顾分析如下.