大肠癌多药耐药机制及其逆转的研究进展

随着肿瘤内科学及分子生物学的进步,化学治疗已成为治疗大肠癌的一种重要而有效的手段,但癌细胞多药耐药的产生严重降低了化疗有效率。本文结合大肠癌多药耐药的主要机制,将化学药物、胶体微粒给药系统、生物免疫及中药等途径逆转多药耐药的研究进展综述如下。     

王秀霞中西医结合治疗外阴白斑经验总结

外阴白斑是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,1987年ISSVD将其统称为皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变。该病为世界疑难疾病,现代医学对其发病机理尚不十分明确。王秀霞教授根据多年的临床经验,对于该病的治疗多采用中西药内外合治法,取得较为满意的临床疗效。     

类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤五例临床病理分析

目的 探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特点.方法 回顾性分析5例UTROSCT的临床特征,总结其组织学形态及免疫组化表达特点,并进行随访.结果 患者年龄40～60岁(平均49.2岁,中位52岁).3例以阴道出血就诊,1例因子宫肌瘤切除发现,1例因体检发现黏膜下肌瘤就诊.3例肿瘤组织位于内膜部位...     

COX-2及COX-2抑制剂与肿瘤防治

环氧化酶-2（COX-2）是环氧化酶的诱导型,是合成前列腺素（PG）过程中一个重要的限速酶。COX-2在肿瘤细胞中存在着过度表达,提示它在肿瘤发生、发展、细胞凋亡和肿瘤血管生成方面发挥着重要作用,现已成为肿瘤防治的热门靶点;并也取得了可观的临床应用成果。本为拟就COX-2及其抑制剂与肿瘤的关系研究新进展作一综述。     

脂肪纤维瘤病样神经肿瘤一例

患儿女,4岁5个月。因“左侧面部肿物复发”于2020年6月16日就诊于中日友好医院。患者10个月前于北京儿童医院行左侧面部肿物切除术,半年前发现左侧面部肿物再次复发。肿物位于皮下,体积约5 cm×3 cm×2 cm,主体位于腮腺浅面,部分侵犯腮腺浅叶及皮下软组织。镜下观察肿瘤为相对一致的梭形细胞,呈束状或编织状排列,细胞核呈圆形或长椭圆形,肿瘤细胞间散在成熟的小淋巴细胞,局灶可见少量成熟的脂肪细胞穿插生长。免疫组织化学CD34、S-100蛋白弥漫阳性,荧光原位杂交检测显示有NTRK1的断裂,二代测序分析具有TPM3-NTRK1融合。病理诊断为脂肪纤维瘤病样神经肿瘤。该肿瘤生物学行为良性或中间性,治疗以手术切除为主,切除不净极易复发。     

宫颈淋巴瘤6例临床病理分析

目的回顾性复习6例宫颈淋巴瘤的临床病理特点,以更好地认识这类罕见的病变。方法复查6例宫颈淋巴瘤的HE切片及免疫组化染色,查阅患者的病历资料获得患者的临床信息,重点包括其临床症状、体征、妇科检查所见、影像学表现、临床分期及随访结果等。结果 6例患者的中位年龄48岁(38~85岁),除1例不详外,5例均为系统性淋巴瘤累及宫颈。4例以宫颈病变为首发表现的患者均出现异常阴道出血或排液症状,6例均可见宫颈占位。5例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例为ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤。除1例不详外,2例死亡,3例至今存活。结论宫颈淋巴瘤是一种罕见疾病,多为系统性淋巴瘤累及,主要表现为阴道异常出血、排液及宫颈占位。弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的组织学类型,宫颈淋巴瘤样病变是最重要的鉴别诊断。准确的诊断依赖于临床、病理的密切结合。     

酚妥拉明不同给药方式治疗支气管肺炎合并心力衰竭患儿疗效观察

目的 观察酚妥拉明2种给药方法治疗小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选取解放军第二五二医院儿科2008年1月至2012年11月治疗的81例小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭患者,完全随机分为酚妥拉明入壶组（24例）、酚妥拉明持续泵入组（30例）和对照组（27例）所有患者给予抗感染、平喘、强心常规治疗,酚妥拉明入壶组采用传统方法酚妥拉明0.5 mg/kg入莫菲滴壶静脉滴注,酚妥拉明持续泵入组采用输液泵静脉滴注,速度为0.6 ～1 μg/（kg·min）,疗程均为3 cd观察3组患者临床疗效、咳嗽消失时间、喘息消失时间和肺部哆音消失时间及不良反应.结果 酚妥拉明入壶组与酚妥拉明持续泵入组比较,咳嗽消失时间差异无统计学意义（P＞0.05）,喘息消失时间和肺部哕音消失时间比较差异有统计学意义[（6.8±1.1）d比（5.9±0.8）d,（6.8±0.9）d比（6.3±0.9）d,均P＜0.05].酚妥拉明入壶组与酚妥拉明持续泵入组总有效率比较,差异有统计学意义[91.7％ （22/24）比96.7％（29/30）P＜0.05.2组分别与对照组[85.2％（23/27）]比较,差异有统计学意义,（P＜0.05）结论 酚妥拉明以输液泵静脉滴注治疗小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭,肺部哕音和咳喘消失时间缩短,且无鼻阻、烦躁、心率增快等不良反应出现.     

基于医案数据研究抑郁症的辨证及组方规律

目的：通过抑郁症中医治疗的有关医案,探索其辨证与组方规律。方法收集中医治疗抑郁症的医案,在数据分析的基础上联合应用熵聚类和关联规则等多种数据研究的方法,总结出中医治疗抑郁症的常见辨证和处方用药。结果通过对178个相关医案进行系统分析,确定了医案中常见证型、治则、处方中出现频次较高的中药种类以及药物之间的关联规则,挖掘出14个核心配伍和14个新处方。结论中医论治抑郁症具有一定规律性,从中医医案转化出抑郁症中医辨证论治理论具有可行性。     

王秀霞治疗妇科肿瘤经验介绍

妇科肿瘤有良恶性之分,良性肿瘤包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤如纤维瘤、卵巢子宫内膜样肿瘤、卵巢囊肿等;恶性肿瘤包括外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫肉瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌及滋养细胞肿瘤等。最常见的良性肿瘤当属子宫肌瘤,恶性肿瘤则以宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌较为常见,其中又以卵巢癌恶性度最高,死亡率占首位,一直被列为妇科恶性肿瘤重点攻关的难治疾病。王秀霞教授从传统中医药学的整体观念出发,辨证论治,采取抗肿瘤与扶正相结合的原则使用中药治疗,取得令人满意的疗效。     

子宫肌层缝隙连接变化在分娩发动中的作用

分娩发动时,子宫肌层协调规则的收缩与子宫肌层的缝隙连接增加有关,是分娩发动的重要原因。而此变化可受体内一些激素及一些外源性化学物质影响,体内各激素的直接及间接作用使子宫肌层缝隙连接数量增加、功能增强,整个子宫肌层形成合胞体,产生规则、协调的宫缩,为娩出胎儿提供足够的产力。