产青霉素酶淋球菌1例报告

患者,女性,26岁,已婚。初诊日期1989年10月24日。主诉白带已半年,近日加重。10月25日,宫颈拭子采样,查淋球菌。化验检查:直接涂片革兰氏染色,在中性粒细胞内外找到大量的肾形相对     

耐甲氧西林的金黄葡萄球菌(MRSA)起源和分子进化的研究进展

金黄葡萄球菌（简称金葡菌）目前已经成为世界范围内引起人类感染性疾病的首要病原菌，可以引起从皮肤软组织感染到危急人类生命的一系列疾病，如心内膜炎、肺炎、毒素休克综合征（TSS）等。耐甲氧西林的金黄葡萄球菌（MRSA）多重耐药严重，通常对β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、林可霉素等多种抗菌药物耐药，     

口腔癌患者外周血NK细胞活性的临床意义

我们采用四甲基偶氮唑蓝（ＭＴＴ）法测定３３例口腔癌患者外周血ＮＫ细胞活性，并以正常人群作对照，观察不同病理类型、分化程度及分期的癌症患者ＮＫ细胞活性水平，探讨ＮＫ细胞活性的检测对口腔癌辅助诊断价值及临床应用前景。１资料与方法１．１检测对象实验组：口腔...     

286株肠杆菌科菌β-内酰胺酶及其耐药性的研究

目的检测286株肠杆菌科菌持续高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)，并测定12种抗菌药物体外抗菌活性。方法采用三维法测定AmpC和ESBLs及纸片扩散法测定12种抗菌药物的抑菌环直径。结果对不产两类酶56株菌，亚胺培南(IPM)、头孢吡肟(FEP)和哌拉西林／他唑巴坦(TZP)的耐药率分别为1．8％、21．4％和35．7％；对单产AmpC81株菌，IPM没有耐药菌株，FEP和TZP耐药率分别为4．9％和56.8％；对产两类酶45株菌，未见IPM耐药菌株，FEP和TZP的耐药率分别为20．0％和41．9％；对单产ESBLs104株菌，未见IPM耐药菌株，FEP和TZP耐药率分别为20．2％和25．0％。结论FEP和IPM对单产AmpC酶的菌株有好的抗菌活性，FEP对产两类酶和不产酶的菌株抗菌活性比IPM低，但比其他抗生素活性高。     

抗菌素诱发性结肠炎的研究取得初步结果(简讯)

国外于1977年首次证实抗菌素诱发性结肠炎(AAC),几乎全是由难辨梭状芽胞杆菌及其毒素引起。这个问题引起了广泛的兴趣,进行了大量的研究。可是由于需要厌氧培养技术,组织培养及毒素中和技术,到目前为止我国尚未见报道。首都医院检验科克服了这些困难,与外科合作,经过半年的努力,确诊了11例AAC,其主要结果是:采用选择性培养基及严格的厌氧培养技术,从11例病人大便中全部分离出难辨菌,并查出其细胞毒素,后者均可被难辨菌抗毒素中和。总结了AAC的临床特征,11例全部与腹部疾病有关,9例为腹部     

肠杆菌快速鉴定的数码分析鉴定系统的初步研究

肠杆菌科细菌种类繁多,其中49个种或群与临床感染有关。由于其形态相似,生化反应交错或多变应用传统鉴定方法难以取得满意的结果,甚至延迟疾病的诊断与治疗。为此国外采用数码分析的系列鉴定,如:API Systems(Analytab Products,Plainview,N.Y.),Enterotube Ⅱ(Roche Dlagnostics,Nutley,N.J.)Micri-ID System(General Diagnostics,Morris Plains,N.J.)等,已广泛用于临床实验室,国内也有制品出售.我们在学习丹麦经验的基础上,摸索了一套快速,准确,简便的微量数码分析鉴定系统,介绍了全部培基处方,以便任何一个临床实验室均可自己制备,通过查生化反应表或数码分析检索表查出结果.     

万古霉素等十种抗生素对耐苯唑西林葡萄球菌的体外活性比较

为了比较万古霉素等１０种抗生素对１９９５年分离的９５株耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌和７２株凝固酶阴性葡萄球菌的体外活性，用ＮＣＣＬＳ颁布的琼脂稀释法测ＭＩＣ。结果受检的１０种抗生素中万古霉素的活性最好，其ＭＩＣ５０及ＭＩＣ９０分别为１ｍｇ／Ｌ及２ｍｇ／Ｌ，平均值为１２４ｍｇ／Ｌ；耐药率为０％。其次为壁霉素，其ＭＩＣ５０及ＭＩＣ９０分别为２ｍｇ／Ｌ及８ｍｇ／Ｌ，平均值为２５１ｍｇ／Ｌ；耐药率为２％。利福平ＭＩＣ５０及ＭＩＣ９０分别为０１２５ｍｇ／Ｌ及３２ｍｇ／Ｌ，平均值为０２２ｍｇ／Ｌ；耐药率为１４％。其它依ＭＩＣ９０的大小排序，为氧氟沙星，甲氧苄啶，红霉素，庆大霉素，磷霉素，磺胺甲恶唑等。用柱状图显示了前三种药的ＭＩＣ值的分离，万古霉素具有良好的分散性，全部落在敏感区，且为单峰。结果表明万古霉素对ＭＲＳＡ和ＭＲＳＣｏＮ有良好的抗菌活性。     

药敏试验中定性和定量都很重要

药敏试验中定性和定量都很重要陈民钧在临床治疗中，许多医生已学会了判读纸片扩散法的药敏试验报告结果：（１）先读哪几个药是属于敏感的；（２）然后在敏感的抗生素中，注意其中几类；（３）读哪一个离敏感判读值最大、最敏感，选同一类抗生素中如β－内酰胺类中抑菌环...     

改进药敏折点标准指导临床合理选择抗菌药物

2004年在临床实验室标准化研究所/美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS,CLSI)出版的抗生素敏感试验实施标准M100S14手册的最后一章总结及答疑[1,2]中写道:“超广谱β内酰胺酶(ESBLs)确证试验阳性时,产ESBLs菌要报告含头孢吡肟在内的所有青霉素类、头孢菌素类及氨曲南耐药。M100S14手册还强调当前仍然坚持3细菌,即大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌适用于ESBL确证试验规则,不能扩大到3细菌之外。但正在讨论重新评估肠杆菌科菌对β内酰胺药的折点,例如:正考虑头孢噻肟的敏感折点由≤8μg/ml降为≤1或≤2μg/ml,但目前数…     

参加澳大利亚细菌检验室间质控10年总结

为了全面提高细菌学水平，１９８５～１９９４年参加了澳大利亚微生物学会主持的国际性质量控制工作中的细菌学质控。采用细菌室常规鉴定及纸片扩散法药敏试验对８０套标本进行了包括细菌学鉴定、药敏试验，各种基本技术的检查。共鉴定出常见菌３０属、５４种细菌，正确率９５％；难以鉴定菌２０属、３３种，正确率８７％；药敏试验考核１１４４次，正确率９７％；各种基本技术的检查，正确率９５％。同时从检测技术各环节总结了进行室间质控的经验教训，对提高常规工作水平、临床病原学诊断及抗生素选用有很大的促进作用。成绩显著。