胰岛素联合缬沙坦干预治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的干预作用.方法 46例早期糖尿病肾病患者,30例采用胰岛素联合缬沙坦治疗(观察组),16例行常规口服降血糖药物治疗(对照组),比较2组治疗前、后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、血压、血脂等水平.结果 治疗3个月后观察组空腹血糖,餐后2h血糖逐渐恢复正常,且血糖波动较小,而对照组血糖水平有所下降,但波动较大;尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率2组改变均不明显;治疗6个月观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率开始下降;治疗1 a后观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率低于对照组(P＜0.01),其中8例尿微量白蛋白达正常水平,而对照组均未恢复正常.结论 胰岛素联合缬沙坦干预治疗可使部分早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄异常逆转,有助于疾病控制和治疗.     

胰岛素联合撷沙坦干预治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的干预作用。方法 46例早期糖尿病肾病患者,30例采用胰岛素联合缬沙坦治疗(观察组),16例行常规口服降血糖药物治疗(对照组),比较2组治疗前、后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、血压、血脂等水平。结果治疗3个月后观察组空腹血糖、餐后2h血糖逐渐恢复正常,且血糖波动较小,而对照组血糖水平有所下降,但波动较大;尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率2组改变均不明显;治疗6个月观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率开始下降;治疗1a后观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率低于对照组(P<0.01),其中8例尿微量白蛋白达正常水平,而对照组均未恢复正常。结论胰岛素联合缬沙坦干预治疗可使部分早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄异常逆转,有助于疾病控制和治疗。     

2型糖尿病并发消化性溃疡的难治因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发消化性溃疡的难治因素.方法 选取2型糖尿病并消化性溃疡患者114例设为观察组,并随机选择同期非糖尿病的消化性溃疡患者120例作为对照组.分析2组溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)感染率及阴转率.结果 观察组溃疡治愈率、Hp感染率及转阴率均差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组50岁以上年龄段溃疡愈合率为42.9%低于50岁以下年龄段者的57.1%,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组两年龄段溃疡愈合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃血管病变、胃自主神经病变、Hp感染及病程(年龄)是糖尿病合并消化性溃疡的难治因素.     

2型糖尿病并发消化性溃疡的难治因素分析

目的探讨2型糖尿病并发消化性溃疡的难治因素。方法选取2型糖尿病并消化性溃疡患者114例设为观察组,并随机选择同期非糖尿病的消化性溃疡患者120例作为对照组。分析2组溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)感染率及阴转率。结果观察组溃疡治愈率、Hp感染率及转阴率均差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组50岁以上年龄段溃疡愈合率为42.9%低于50岁以下年龄段者的57.1%,差异有统计学意义(P<0.01);对照组两年龄段溃疡愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃血管病变、胃自主神经病变、Hp感染及病程(年龄)是糖尿病合并消化性溃疡的难治因素。     

生漆过敏致双眼失明1例

患者女性,23岁。农民,已婚.因接触生漆3小时后出现全身皮肤搔痒,面部及眼眶周围组织充血、水肿、散发小水泡状皮损。部分皮肤因搔抓而溃破、感染。畏寒,发热。双眼流泪,视物不清。眼分泌物增多、灼痛。经当地医院抗过敏及抗炎治疗后,皮肤水肿消退,视力无好转,行走、进食均不能自理。于     

职业与腰痛

腰痛是一种最常见的症状,腰痛不是一种独立的病。而是一组症状,在成人中常见,严重影响劳动生产。为了搞清腰痛与职业的关系,首先必须知道腰痛的原因: (一)脊椎骨关节的疾病,如脊椎结核、肿瘤、化脓性感染等。 (二)椎管内病变,如脊髓和神经根的肿     

中西药联合治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的观察中西药联合治疗急性重症胰腺炎的治疗效果。方法急性重症胰腺炎患者76例随机分为2组。对照组30例给予禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、应用生长抑素及质子泵抑制剂、抗感染及纠正水、电解质、酸碱失衡和营养支持等常规治疗;治疗组46例在对照组治疗基础上,给予大剂量大黄＋芒硝灌肠、经胃管灌注清胰汤及中药外敷治疗。治疗4周后评定2组疗效,并比较2组患者症状缓解时间及后期手术率。结果治疗组总有效率（87.0%）高于对照组（60.0%）（P〈0.05）,治疗后腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均较对照组短（P〈0.05）,后期手术率及病死率低于对照组（P〈0.05）。结论中西药联合治疗重症胰腺炎可取得满意疗效。     

小肠巨大平滑肌瘤合并穿孔大出血一例

患者汤某,住院号23322,男性27岁,已婚,于80年12月因“感冒”发烧三天,偶然发现左下腹有拳大肿物,轻微压痛。81年5月上旬开始每日低热(38℃左右),5月16日突感左下腹剧痛,厂医诊为急性胃肠炎,对症处理后症状未缓解;当晚去某医院,诊为腹膜炎,因无床另转他院,仍按腹膜炎留院观察8天,其间大便潜血(+++),钡灌肠阴性,症状缓解后出院。此后体温波动于37.8℃至38℃之间,故于6月16日住入某军医院,A超发现左下腹有5×6cm实性肿物,钡剂全消化道检查未发现异常,症状迄无好转。乃于8月28日转住我院,入院时Bp100/70mmHg,P80,T36.7C,病人呈慢性消耗性病容,营养欠佳,全身浅表淋巴