胆道镜治疗复杂性胆管结石的应用体会

胆管解剖结构复杂,对于广泛分布的肝内外多发结石,外科手术难以取净,残留结石危害大、治疗困难、复发率高.我院采用胆道镜联合微爆破碎石器(碎石仪)结合经窦道胆道狭窄扩张技术治疗复杂性胆管残石229例,取得满意效果.     

34例胃肠减压管脱出原因分析及护理对策

目的了解神经内科鼻胃管中途脱出原因,为临床应用提供指导。方法收集我科2002-01-01~2006-12-31因脑血管意外需留置胃管鼻饲治疗和观察有无消化道出血患者并分析其胃管脱出的原因。结果行留置胃管的患者231例。34例鼻胃管中途脱出,其中昏迷患者9例,吞咽困难25例。在34例鼻胃管中途脱出患者中自行拔出胃管者22例,固定不牢致脱出6例,因剧烈呕吐脱出6例。结论患者自行拔除胃管、胃管固定不牢固及剧烈呕吐是神经内科行留置胃管脱出的原因。     

早期吞咽摄食训练干预伴吞咽困难的急性脑卒中53例报告

目的 观察急性脑卒中患者吞咽困难的康复治疗效果。方法 急性脑卒中吞咽功能障碍患者104例，随机分为训练组和对照组，训练组53例、对照组51例。所有患者接受脑卒中常规治疗和护理，训练组同时接受康复训练。对照组仅于常规治疗和护理。观察吸入性肺炎、吞咽困难恢复情况。结果 训练组第1、2周与出院时吞咽困难康复总有效率以及吸入性肺炎发生率分别为66．04％、79．25％、88．68％与9．43％，与对照组（分别为45．10％、58．82％、72．55％与25．49％）比较差异有统计学意义（P（0．05）。结论 对急性脑卒中后吞咽障碍患者进行早期康复训练具有明显效果。