经皮肾镜U-100激光碎石术围手术期护理

对肾结石的外科治疗近年来普遍采用体外震波碎石，但体外震波碎石对肾脏亦有损害作用，仅适用于Icm以内的结石，对大于2．5cm的肾结石效果不佳。我院从2005年起采用经皮肾镜U-100激光治疗肾结石病人47例，取得良好疗效，现将护理体会报告如下。     

综合护理干预对剖宫产产妇的影响

目的：探讨研究综合护理干预对剖宫产产妇卧位低血压、肛门排气及早期泌乳的影响,为制订合理的护理措施提供理论依据。方法选择湘乡市人民医院产科收治的86例剖宫产产妇,随机平均分为两组,研究组在围术期给予综合护理干预,对照组给予常规护理,对比观察两组产妇术中卧位低血压发生率、术后肛门排气时间及早期泌乳情况。结果研究组术中卧位低血压发生率为4．7％,显著低于对照组的27．9％,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组卧位低血压各临床表现发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组肛门排气时间、泌乳始动时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组产妇48 h泌乳量显著多于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对剖宫产产妇在围术期给予综合护理干预,可以显著降低卧位低血压的发生率,促进产妇肛门排气和早期泌乳。     

甘露醇加甘油灌肠剂灌肠治疗慢传输性便秘的效果观察

目的探讨慢传输性便秘患者有效的灌肠方法。方法将40例慢传输性便秘按入院顺序分为对照组和观察组各20例,观察组采用甘露醇加甘油灌肠剂及等渗盐水作少量不保留灌肠,对照组采用0.1%肥皂水作大量不保留灌肠,比较两组灌肠后的效果。结果灌肠效果优观察组18例、对照组7例,Z=3.04,P<0.00。结论慢传输性便秘应用甘露醇加甘油灌肠剂灌肠效果较好。     

心内直视术后常见护理风险因素分析及对策

2007年4月～2008年12月,我们收治24例心内直视手术患者,对其术后常见护理风险因素进行分析,并提出对策.现报告如下.     

膀胱全切结肠可控膀胱术的护理

目的探讨膀胱全切结肠可控膀胱术的术后护理。方法对2001年3月至2005年5月本院采用膀胱全切结肠可控膀胱术治疗膀胱肿瘤的23例患者的护理过程进行回顾分析。结果23例患者均能自控尿液,脐部造瘘口无狭窄、无尿液溢出。有尿意时导尿每次尿量达200~350ml,尿色清。无1例发生高氯血症及肾损害,5例患者均恢复正常工作。结论术后保持结肠代膀胱造瘘管、代膀胱支架管的通畅及正确冲洗至关重要,直接影响手术效果,另外正确指导患者间歇导尿方法,对减少远期并发症有一定帮助。     

氯锌油软膏用于婴儿红臀的效果观察

目的观察氯锌油软膏治疗婴儿红臀的效果。方法将60例红臀婴儿随机分成观察组和对照组，各30例。经常规处理后，观察组局部涂氯锌油软膏，对照组局部涂复方鱼肝油软膏，2组红臀婴儿使用1个疗程后观察效果。结果观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论氯锌油软膏治疗婴儿红臀能加快红肿消退、收敛创口，其疗效快，效果好。     

糖尿病合并肺部感染危险因素分析及预防

目的 探讨糖尿病合并肺部感染的原因及危险因素,总结预防对策,为控制糖尿病合并肺部感染降低其发生率提供依据.方法 对2011年1-12月在医院治疗的糖尿病患者肺部感染的危险因素进行回顾性分析,并寻找预防对策.结果 920例糖尿病患者发生肺部感染65例,发生率为7.07％;65例并发感染的患者痰菌培养阳性36例,阳性率为55.38％,检出前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌11株、大肠埃希菌8株、肺炎链球菌7株,分别占30.56％、22.2z％、19.44％;感染的危险因素为年龄、病程、住院时间、血糖值、抗菌药物的使用、糖尿病并发症等.结论 缩短住院时间、控制血糖、合理使用抗菌药物、有效预防和治疗糖尿病的并发症、无菌操作等可有效预防糖尿病肺部感染的发生.     

监护仪使用巡查表的设计及应用

监护仪在临床上的应用越来越广泛,同时在临床使用和管理过程中也存在一些隐患.在普通病区,监护仪往往被用来帮助护士数脉搏、量血压,护理人员过一段时间抄录心率、血压、氧饱和度.文献报道,监护室监护仪报警平均开启率为65％,参数设定的符合率为17％[1].如何做好监护仪应用的质量安全管理,指导护理人员正确设置报警范围,熟练掌握报警设置操作,及时处理报警以及规范报警记录是管理者需思考的课题.针对浙江省中医药大学附属温岭中医院发生两起因监护仪设置不当导致的不良事件,制订＂监护仪报警设置指引＂,设计＂监护仪使用巡查表＂,经过1年的临床应用,取得一定成效.现介绍如下.     

中药外敷加腹部按摩预防急性心肌梗死患者便秘的效果

目的探讨中药外敷加腹部按摩预防急性心肌梗死患者便秘的效果。方法 选择心血管内科180例急性心肌梗死患者。随机分为A组：中药外敷加腹部按摩63例；B组：腹部按摩60例；C组：常规护理57例。比较3组的排便情况，并比较A组和B组实施前后的血压、心率情况。结果首次排便时间A组早于C组，差异有统计学意义（p〈0．01）；首次排便情况A组明显优于B组和C组（p〈0．05）；实施前后A组和B组的血压、心率比较差异无统计学意义（p〉0.05）。结论中药外敷加腹部按摩有利于改善急性心肌梗死患者的排便情况，预防便秘发生。