合同护士科研现状调查与分析

目的 了解合同护士开展科研的现状及制约因素,为制订促进合同护士科研措施提供依据.方法 自行设计调查表,包括开展科研现状、对科研的认识和意愿、开展科研的制约因素,对80名合同护士进行问卷调查.结果 80名合同护士中,有10%发表论文、18.75%参与科研.不同年龄、初始学历、职称合同护士发表论文及参与科研差异有统计学意义(P<0.05).大部分护士对开展护理科研的认识态度端正,80%的护士认为有必要及愿意开展科研,制约护士开展科研的前3位因素有:没接受过系统科研培训、选题困难和没有时间.结论 合同护士认识到了护理科研的重要性,但科研总体水平有待提高,应针对个体的不同特征加强合同护士科研能力的培养,制订相应的激励机制鼓励合同护士主动参与科研.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理进展

自Mouret于1987年行第1例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来，随着腹腔镜外科技术的不断进步，LC术作为经典手术已基本取代了开腹手术，成为胆囊切除的常规择期手术，因而其护理也目益重要，对患者做好心理护理，健康教育，充分的术前准备及术后悉心护理，预防和及时发现处理并发症，对促进患者术后尽快恢复有重要的作用，现就LC护理进展综述如下。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理进展

自Mouret于1987年行第1例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,随着腹腔镜外科技术的不断进步,LC术作为经典手术已基本取代了开腹手术,成为胆囊切除的常规择期手术[1],因而其护理也日益重要,对患者做好心理护理,健康教育,充分的术前准备及术后悉心护理,预防和及时发现处理并发症,对促进患者术后尽快恢复有重要的作用,现就LC护理进展综述如下.     

晚期肝癌患者口服多吉美的护理

目的探讨晚期肝癌患者口服多吉美的护理。方法通过对45例口服多吉美的晚期肝癌患者进行护理干预,治疗前给予健康教育及心理护理,指导正确服药,密切观察服药后不良反应,预防和减轻多吉美毒性反应。结果45例患者均积极配合治疗,无一例因多吉美毒性反应中断治疗。结论早期护理干预,可减少毒副反应的发生和减轻毒副反应的程度,保证治疗计划的顺利进行,提高治疗效果。     

循证护理在预防胰十二指肠切除术术后并发症中的应用

[目的]探讨循证护理在预防胰十二指肠切除术后并发症中的应用。[方法]对45例胰十二指肠切除术后病人通过确定循证问题、寻找循证支持、进行循证护理实践的方法进行护理。[结果]45例病人术后并发出血3例,胰瘘9例,胆瘘2例,腹腔感染1例,经对症治疗及相应护理后症状消失。[结论]在预防胰十二指肠切除术后并发症中应用循证护理,可使护士明确了解其病情观察的内容,使护理活动由被动变为主动,提高护士的工作能力和护理质量。     

多参数监护仪在50例充血性心力衰竭患者护理中的应用

目的:探讨应用多参数监护仪对充血性心力衰竭(CHF)患者生命体征的监测,从而指导抢救和治疗。方法:不同病因的心脏病患者50例,并发CHF时应用多参数监护仪,对患者连续5～7d监护,专人观察血压(Bp)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)的各参数变化。结果:50例CHF患者中发现Bp、ECG、SpO2参数异常改变48例(96%);CHF患者血压降低12例,血压升高6例;CHF患者有68%并发各种心律失常,SpO2<90%15例。结论:CHF患者护理中根据监护仪参数的变化进行即时处理,对减少并发症,提高了抢救成功率具有重要意义。     

CRRT在普外ICU危重患者治疗中的护理

目的探讨CRRT在普外ICU危重患者中的护理。方法选择52例普外ICU患者,经颈内静脉或股静脉置入双腔中心静脉导管,运用CVVH模式行床边CRRT治疗。结果 52例患者中,40例经治疗后症状好转而转入普通病房,占76.9%,12例死亡,占23.1%。其中,7例因费用问题放弃治疗,3例因多器官功能衰竭死亡,1例拒绝再治疗死亡,1例仍需间隔性的CRRT治疗。结论 CRRT能持续控制调节水、电解质和酸碱平衡,利于血流动力学的稳定。对于普外ICU的患者,CRRT是有效的治疗方法,运用熟练的操作技术,严格无菌操作并保持血管通路通畅,妥善处理各种报警,根据凝血功能适当应用抗凝剂,能保证CRRT顺利进行,进而提高重症患者的存活率。     

留置多条腹腔引流管冲洗治疗消化道瘘21例临床护理

目的:探讨留置多条腹腔引流管冲洗治疗消化道瘘的护理方法。方法:回顾性分析21例消化道瘘患者多条腹腔引流管冲洗的临床资料,总结护理经验。结果:本组21例患者消化道瘘均治愈,其中2例出现腹腔出血、1例出现上消化道出血,无腹腔感染、皮肤破溃感染及败血症等并发症发生。冲洗时间20～130 d,平均45 d。结论:引流管冲洗护理质量的高低直接影响治疗及预后,妥善连接、固定引流管,清晰标识,调节适当压力和速度,注意病情观察及时处理引流中的问题,对患者康复起到积极的作用。     

美皮康敷料在普外术后预防和治疗压疮中的应用

目的探讨美皮康敷料在普外术后预防和治疗压疮中的应用效果。方法为普外大手术后发生Ⅰ期11例、Ⅱ期10例及无压疮145例患者的骨隆突及术中易受压部位贴美皮康普通型敷料。结果Ⅰ期11例压疮患者潮红、瘀红、硬结均消失,Ⅱ期10例压疮患者水泡均吸收后愈合良好,且全部患者无新压疮发生,有效率达100.0%。结论对普外大手术术后的患者,在加强全身营养的基础上,使用气垫床等减轻压力,为患者提供一个舒适的环境,做好心理护理和健康宣教,加用美皮康敷料能有效预防和治疗压疮。     

腹腔引流管意外脱落的原因分析及护理对策

总结了9例患者腹腔引流管意外脱管的原因,并针对原因制订了相应防范对策.认为腹腔引流管意外脱管的原因有医务人员因素、患方因素、管道因素、制度因素.认为加强护士安全防范意识及护士培训,全面的健康教育,完善管道操作流程,强化质量管理,认真做好各种脱管的防控工作,可提高管道护理质量.