膀胱癌化疗耐药机制的研究进展

膀胱癌是人类常见恶性肿瘤之一 ,严重威胁着人们的生命和健康。在手术基础上辅以化疗已成为膀胱癌的主要治疗方案。合理的化疗方案虽可最大限度发挥抗癌药物的细胞毒作用 ,但由于膀胱癌易复发的生物学特性 ,术后复发率一直居高不下 ,原因之一是对抗癌药物耐药性的产生。因此对抗癌药物耐药已成为膀胱癌化疗的一大障碍 ,而要消除肿瘤细胞对抗癌药物耐药性 ,必须弄清其耐药性产生机制。像大多数恶性肿瘤一样膀胱癌对抗癌药物耐药表现为多药耐药 (ＭｕｌｔｉｄｒｕｇＲｅｓｉｓ ｔａｎｃｅ,ＭＤＲ)。有关这一方面的研究报道颇多 ,本文就近年来…     

医源性膀胱、尿道尖锐湿疣1例报告

<正> 1 资料及方法 张××,男,73岁,农民,已婚。7个多月前因“前列腺增生症”在当地镇医院行“耻骨上经膀胱前列腺摘除术”,术后11d,又因“膀胱内大出血”再次开放手术,共住院28d时取尿管后出院。出院后即有尿频、尿病和排尿不畅,10d左右发生第1次“尿潴留”,在当地镇医院导尿失败改用金属导尿管导     

冷冻对人精子结构及功能的影响

目的：研究冷冻对人精子结构和功能的影响。方法：采集健康已生育25-35岁男性供精者精液作标本。7.5%单甘油为冷冻保护剂（Cryopreservative agent,CPA,每份精液分别采用速、缓降温法冷冻,冻前、后分别作精液规分析、精尾低渗肿胀试验、精子超微结构、精子穿卵试验。结果：复温后未加CPA者,均未见有复苏存活的精子;加CPA者,精子存活率、活动率、精尾低渗肿胀率、精子超微结构相对完整的百分率、穿卵率均显著下降,速冻法比缓冻法下降更明显。结论：7.5%单一甘油对人类精子具有显著的冷冻保护作用。精液冻贮对精子的结构及功能均有不同程度的损害。不同的降温速度对亿精子产生不同的冷冻损伤,缓冻法降温冻贮人类精液的方法简单经济,能较好地较长时期的保护人精子功能和结构完整性。     

肺耐药蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的：研究膀胱移行细胞癌的多药耐药性。方法：应用免疫组化方法检测65例膀胱移行细胞癌和12例正常膀胱黏膜组织中LRP的表达。结果：65例膀胱移行细胞癌组织LRP阳性表达率为76．92％，明显高于正常膀胱黏膜组织；LRP在中、低分化肿瘤(G2 G3)阳性表达率明显高于高分化肿瘤(G1)。结论：LRP可能是引起膀胱移行细胞癌原发性耐药的原因之一。     

腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术与原位回肠新膀胱术近期疗效比较

目的：总结腹腔镜膀胱全切回肠（Bricker）膀胱术与原位回肠（Hautmann）新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的经验及近期疗效。方法该院2010～2014年施行腹腔镜Bricker膀胱术74例,Hautmann新膀胱术30例,回顾性分析比较两组患者手术时间、出血量等术中情况、术后肠道功能恢复、术后并发症及术后肿瘤复发转移等临床资料。结果两组在平均手术时间、术中出血量、术中输血率、盆腔淋巴结清扫数目、术后住院时间等方面差异无统计学意义（P＞0．05）。两组淋巴结阳性共8例（7．8％）,合并前列腺癌3例（2．9％）,无切缘阳性病例。Bricker膀胱术组、Hautmann新膀胱术组术后肠道功能恢复时间分别为（4．2±1．4）、（5．3±2．2）d ,P＝0．002,并发症发生率分别为31．9％（23例）、53．3％（16例）,P＝0．043。 Hautmann新膀胱术组患者术后6个月白天和夜间尿控分别为76．9％、57．7％,术后12个月白天和夜间尿控分别为90．9％、81．8％。 Hautmann新膀胱术组术后2例（7．7％）复发转移,Bricker膀胱术组术后9例（14．1％）复发转移。结论 Bricker膀胱术和Hautmann新膀胱术具有相似肿瘤根治效果,但Hautmann新膀胱术患者术后生活质量更高。     

不同材质导尿管对铜绿假单胞菌生物膜形成的影响研究

目的研究不同材质导尿管对铜绿假单胞菌生物膜形成的影响及不同物理方法对不同生长时期生物膜的清除效应.方法体外用平板法,经过7d孵育在4种导尿管材质膜片上均培养出生物膜模型.采用乳胶镀膜、硅胶镀膜、纯硅胶和红橡胶等不同材质导尿管的膜片制备铜绿假单胞菌生物膜,通过菌落计数法了解粘附于导尿管材生物膜内细菌菌落数量与材质的关系;用冲洗、冲洗 涡旋振荡、冲洗 超声振荡3种方法处理附有不同生长时期生物膜的导尿管,通过菌落计数法了解3种方法对不同生长时期生物膜的清除效应.结果以乳胶镀膜和硅胶镀膜所分离出的生物膜内细菌最多,分别为1.91×107CFU/cm3和1.20×107CFU/cm3;以纯硅胶上所分离的生物膜内细菌最少,菌落数为2.7×105CFU/m3,红橡胶上所分离的菌落数稍高于纯硅胶,为6.5×106CFU/cm3,四者两两比较,均有统计学差异(P＜0.001).不同处理方法结果表明,在生物膜形成的初期(2d),3种处理方法具有相同清除效应;但当生物膜趋于成熟后,单用冲洗方法难于将粘附细菌洗脱下来,3种方法的效应强弱顺序为:冲洗 超声＞冲洗 涡旋振荡＞冲洗.结论不同材质导尿管与铜绿假单胞菌形成生物膜的数量有一定关系,以纯硅胶和红橡胶尿管形成的生物膜数量较少,而乳胶镀膜和硅胶镀膜尿管形成生物膜数量较多.在生物膜形成初期,对导尿管一般冲洗能较彻底地清除粘附细菌.     

两种玻璃化液冻存小鼠桑椹胚的研究

目的:研究EDS-40和EFS-40两种玻璃化溶液对小鼠桑椹胚冻存的影响。方法:随机选用NIH小鼠优质桑椹胚,先对两种玻璃化溶液EDS-40(40%乙二醇+18%葡聚糖+0.5mol蔗糖)和EFS-40(40%乙二醇+18%聚蔗糖+0.5mol蔗糖)行毒性测试:再在20℃±5℃室温下,将小鼠桑椹胚分别加入到两种玻璃化溶液,玻璃化后装管并迅速投入液氮中,冻存2-3个月。各组均在25℃的水浴中复温,胚胎用解冻液(S-PBS)和培养液反复洗涤后移入含Ham'sF12培养液培养48h,观察胚胎形态及发育。部分胚胎体外培养12-14h后行胚胎移植,观察妊娠及产仔情况。结果:两种玻璃化溶液的毒性有显著性差异,EDS-40较EFS-40毒性低(X2=6.415,P<0.05),透明带完好率两组间无显著性差异(X2=2.189,P>0.05)。胚胎优良率(X2=7.51,P<0.01)和发育率(X2=5.556,P<0.05)EDS-40较EFS-40更好,两组间妊娠率(X2=1.937,P>0.05)及产仔率(X2=0.245,P>0.05)无显著性差异。结论:EDS-40较EFS-40玻璃化溶液毒性低,冻存胚胎效果更好。     

急症血液透析

我院自1978年5月至1983年6月对19例重症鱼胆中毒、流行性出血热、安眠药中毒患者进行急症血液透析,全部治愈,现结合病例讨论如下.临床资料一、病例分析(一)鱼胆中毒10例;透析前尿素氮55~172.5mg%、肌酑3.75~16.2mg%,经血液透析(简称血透)1~5次(多数3~4次)后尿量逐渐增多进入多尿期.(二)安眠药中毒5例:包括安眠酮2例、安眠酮十利眠灵2例、速可眠1例,经血透1~3次即清醒.     

仰卧位ESWL治疗输尿管下段、膀胱及后尿道结石1271例报告

ESWL治疗输尿管下段、膀胱及后尿道结石多采用俯卧位,其效果均不甚满意.为了提高治疗效果,我们以仰卧位方式治疗输尿管下段、膀胱及后尿道结石,取得满意效果,并将治疗结果与俯卧位、侧斜卧位进行对比,报告如下: