关于食用狗肝引起中毒事件的调查及原因分析

2004年1月9日14时，吉林市卫生局卫生监督所接到吉林省航道管理局报告，该单位18名职工在共同进餐后出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，已送至医院住院治疗。接到报告后吉林市卫生局卫生监督所迅速组织卫生监督员进行现场调查和采样取证。通过流行病学方法对调查资料分析判断，同时依据实     

血小板内皮细胞黏附分子-1基因多态性与急性心肌梗死的相关性研究

目的 研究血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)基因单核昔酸多态性及其单倍型与急性心肌梗死(AMI)易感性之间的关系;同时分析PECAM-1基因型及血清水平与AMI的相关性.方法 以180例AMI患者和200例健康对照者为研究对象,应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和DNA测序的方法 对PECAM-1基因Leu125Val、Asn563Ser和Gly670Arg单苷酸多态性进行基因分型,同时采用酶联免疫吸附法检测血清PECAM-1水平.用SHEsis软件分析PECAM-1基因的连锁不平衡及单倍型频率.结果 PECAM-1基因Asn563Ser和Gly670Arg多态性在AMI患者和正常人群中分布差异无统计学意义(P>0.05),而PECAM-1基因Leu125Val多态性在两组人群中的分布差异存在统计学意义(P<0.05).等位基因频率的相对风险分析发现,Val等位基因携带者患AMI的风险是Leu等位基因的1.480倍[比值比(OR)=1.480,95%可信区间(CI)为1.111～1.972,P=0.007];携带Val等位基因的AMI患者血清PECAM-1水平显著高于不携带者(P<0.01).联合基因型分析发现,PECAM-1基因Leu125Val、Asn563Ser和Gly670Arg单核苷酸多态性存在着强烈的连锁不平衡,与对照组比较,Val-Ser-Arg基因单倍型携带者显著增加了AMI的发病风险(OR=1.489,95%CI为1.118～1.984,P=0.006).结论 PECAM-1基因Leu125Val多态性和Val-Ser-Arg单倍型与AMI的发病具有相关性,其中Val等位基因可能足AMI的遗传易感基因,携带Val等位基因的个体可能通过促进PECAM-1的高度表达进而增加了AMI的发病风险.     

杏丁对H_2O_2诱导的肾小管上皮细胞凋亡的抑制作用及机制

目的为杏丁注射液治疗肾脏应激性损伤提供理论依据。方法将对数生长期肾小管上皮NRK52E细胞随机分为八组。对照组不干预;H2O2组加入H2O2使终浓度为400μmol/L,杏丁1、2、3组分别加入杏丁注射液使终浓度分别为0.4、4、40μg/ml,H2O2＋杏丁1、2、3组分别加入H2O2（终浓度同前）及杏丁注射液（终浓度同前）。流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,RT-PCR方法检测SurvivinmRNA表达。结果 H2O2组细胞凋亡率明显高于对照组及杏丁1、2、3组;H2O2＋杏丁2、3组凋亡率明显低于H2O2组;H2O2＋杏丁组SurvivinmRNA表达明显高于H2O2组。结论杏丁能显著抑制H2O2诱导的肾小管上皮细胞凋亡,其作用机制可能与其可增加Survivin表达有关;杏丁注射液可用于肾脏应激性损伤的治疗。     

整合素-α2和整合素-β3基因多态性与急性心肌梗死的相关性研究

目的探讨整合素-α2(ITGA2)基因C807T和整合素-β3(ITGB3)基因T176C多态性与急性心肌梗死(AMI)的关系及其脂蛋白水平对血脂的影响。方法选择AMI患者180例为AMI组,同期选择健康体检者200例为对照组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测两组ITGA2和ITGB3的基因型,同时测定血脂、脂蛋白水平。结果 AMI组患者TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组(P0.05),2组的ITGB3基因T176C多态性分布差异无统计学意义(P0.05),而ITGA2基因C807T多态性分布差异有统计学意义(P0.05),等位基因频率的相对风险分析发现,T等位基因携带者患AMI的风险是C等位基因的1.608倍(OR=1.608,95% CI:1.194～2.165),携带T等位基因的AMI患者TC水平显著高于未携带T等位基因者(P0.05)。结论 ITGA2基因C807T多态性与AMI的发病具有相关性,其中T等位基因可能是AMI的遗传易感基因;ITGA2基因C807T多态性可能通过影响血脂水平而影响AMI的发生。     

白介素18基因型及血清水平与2型糖尿病肾病的相关性

目的研究白介素18（IL-18）基因型及血清水平与2型糖尿病肾病（DN）的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,检测360例2型糖尿病患者（160例伴DN）及180名正常对照组的IL-18的基因多态性,同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IL-18水平。结果与对照组比较,糖尿病肾病组血清IL-18水平显著高于对照组（P〈0．01）。IL-18基因-137G／C多态性在两组人群中的分布差异有统计学意义（P〈0．05）,携带-137C等位基因的糖尿病肾病患者血清IL-18水平显著高于不携带者（P〈0．05）。结论IL-18基因-137G／C多态性与DN的发病可能具有相关性,其中C等位基因可能是DN发病的遗传易感基因;携带C等位基因的个体可能通过促进IL-18的高度表达进而增加了DN的发病风险。     

急性有机磷中毒患者内皮素和降钙素基因相关肽动态变化及临床意义

目的研究血浆内皮素（ET）与降钙索基因相关肽（CGRP）在急性有机磷中毒（AOPP）患者病程中变化及其临床意义。方法41例AOPP患者（轻度患者不包括在内）分别在中毒后第1d、第2d、第5d及恢复期（12-14d）采集静脉血3ml和2ml，测定ET及CGRP。以50例健康着为对照。结果在41例治愈患者中，ET在中、重两组均于中毒后第1d达高峰，随后缓慢下降。CGRP在中、重两组于第1d降至最低．随后缓慢上升。两者均在恢复期恢复正常。结论（1）ET与CGRP水平与AOPP中毒程度及病情转归相关。（2）ET水平在治疗过程中稳定下降提示预后良好。而持续上升提示预后不良。CGRP水平在治疗过程中稳定上升提示预后良好．而持续下降提示预后不良。     

中药减少血液透析时间的临床研究

把５２例慢性肾功能不全患者分为氮质血症２０例为Ａ组：用自拟中药方治疗；尿毒症３２例以配对法分Ｂ、Ｃ两组，Ｂ组：血液透析（ＨＤ）加同Ａ组中药方治疗；Ｃ组：用ＨＤ治疗。结果：总有效率Ａ、Ｂ两组均明显优于Ｃ组（Ｐ＜０．０１），表示肾衰进展的回归系数依次为Ａ＞Ｂ＞Ｃ；血肌酐例数每月的平均下降速度依次为Ｃ＞Ｂ＞Ａ，而ＨＤ时间则为Ｃ＞Ｂ。提示：中药治疗ＣＲＩ，不但能缓解氮质血症期的病程进展，而且能延缓已进入ＨＤ治疗的尿毒症患者病程进展，从而可减少ＨＤ时间，单纯ＨＤ治疗可促进肾衰的病程发展     

厄贝沙坦联合黄芪注射液对早期糖尿病肾病58例疗效观察

厄贝沙坦有减少尿蛋白、延缓肾脏纤维化进展的作用，而黄芪注射液则能降低血液的黏稠度及扩张病变的血管，本研究将两药联用治疗早期糖尿病肾病，探讨其对肾脏的保护作用。     

TGF-β_1基因启动子区-869C/T1多态性与2型糖尿病肾病尿蛋白的相关性

目的研究转化生长因子β1（TGF-β1）基因启动子区-869C/T1多态性与2型糖尿病肾病尿蛋白的关系。方法运用序列特异性引物聚合酶链反应方法检测232例2型糖尿病肾病患者（微量蛋白尿者117例,临床蛋白尿者115例）及126例正常对照者的TGF-β1基因型,采用ELISA法检测血清TGF-β1。结果 2型糖尿病肾病患者中的临床蛋白尿者CC基因型频率和C等位基因频率高于对照者及微量蛋白尿者（P均〈0.05）,C等位基因携带者患糖尿病肾病临床蛋白尿的风险是T等位基因的1.631倍（OR=1.631,95%CI：1.136～2.343）,临床蛋白尿者血清TGF-β1水平高于对照者（P〈0.01）。结论 TGF-β1基因-869C/T1多态性与2型糖尿病肾病尿蛋白相关,C等位基因可能是糖尿病肾病进展的一个危险因素。