气活血法对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的 探讨按益气活血法制定的益气活血方对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 清洁级健康SD大鼠30只,雌雄各半,体重(300±30)g,随机分为益气活血方组、缺血再灌注组、假手术组,每组10只.结扎冠状动脉左前降支后30 min,再松开结扎线120 min,以制备急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤模型.实验结束后,迅速取出心脏,生理盐水冲洗后,10%甲醛固定24h.常规石蜡包埋,于心肌梗死区中部沿左室轴线每隔1 mm连续切取数张4 μm厚的切片,分别作苏木精-伊红染色,进行心肌组织病理形态学检查.结果 益气活血方能减轻缺血再灌注时心肌组织及细胞超微结构的形态学损伤.益气活血方组细胞核结构似假手术组,核周间隙仍有轻度肿胀,线粒体超微结构与假手术组相仿.结论 益气活血方对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.     

胃复安治疗泌尿系结石绞痛30例

作者所在医院用胃复安（属镇吐及胃肠推动药）治疗泌尿系结石所致绞痛及其他症状，效果较好。方法：结石绞痛的病人即肌注胃复安２０ｍｇ，其他抗炎、碱化尿液药物继续应用。效果判断：凡肌注胃复安后半小时内绞痛及其他症状消失者为显效；用药半小时绞痛减轻，其他症状亦减轻者为有效；反之无效。３０例中症状全部消失２７例，恶心、呕吐、尿频、尿痛、绞痛减轻２例，无效１例。总有效率达９５％。１例伴尿潴留的病人应用胃复安止痛后自行排小便。可能是该药对抑制脑干网状组织同呕吐功能感觉区域化学受体起作用，调节平滑肌功能产生止痛效果。     

不典型心肌梗死68例首诊体会

我院急诊科自１９９１年１０月～１９９８年１０月共收治不典型心肌梗死６８例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例６８例,男４０例,女２８例,年龄５８～８１岁,中位年龄６９岁。既往有高血压病史者２６例,冠心病１４例,肺心病６例,慢性胆囊炎 ６例,溃疡病 ２例,Ⅱ型糖尿病９例,脑血管意外２例,高脂血症５例,癫痫１例,既往身体健康６例。全组病例均无典型的胸骨后心前区剧烈而持久的疼痛,其中腹痛伴呕吐２２例,腹痛腹泻６例,腹痛８例,咳嗽、气喘１４例,心悸胸闷８例,晕阙８例;牙疼１例,咽喉疼１例。１．２…     

浮肿、高血压、偏瘫

１病历摘要患者男,６２岁。因反复双下肢浮肿２月余,言语不清、右侧肢体瘫痪２天,于１９９７年６月２５日入院。患者于２月前始渐出现双下肢浮肿,尿检查发现蛋白尿,拟“肾病”治疗,服利尿药（药名和剂量未详）,症状有好转;但双下肢浮肿未消退,２天前活动时突然言...     

胃复安治疗泌尿系结石绞痛30例

我院急诊科应用胃复安治疗泌尿系结石所致绞痛及其引起的临床症状，获得较好的临床效果。l资料和方法1．l一般资料：男ZI例，女9例，年龄16～78岁，经X线或B超检查确诊，其中9例肾结石，19例输尿管结石，2例膀眈结石。双肾多发性结石3例，双肾单存或单侧输尿管或膀航结石17例，初次绞痛发作8例，2次发作6例，多次发作16例．肉眼血尿14例．镜下血尿6例，伴有发热、白细胞增高、尿路感染12例，并有尿储留2例，胆囊结石4例，合并有肺心病、冠心病7例。1．2方法：结石绞痛的病人即肌注胃复安20n。g，其他抗炎、碱化尿液药物继续应用。效果判断…     

高通量透析对血清甲状腺激素的影响

目的探讨高通量透析对血清甲状腺激素的影响。方法采用双盲随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,分时点检测病人空腹透析前血清总T3、总T4、游离T3、游离T4和血清TSH的水平。进行组内和组间数据对照分析,观察实验期间病人甲状腺激素变化情况。结果 A组病人血清游离T4和总 T4逐渐降低,3月时降至最低(游离T4 8．58±0．97 pmol／L;总T4 5．10±0．57 μg/dl),之后逐渐恢复正常;TSH逐渐升高,3月时最高(3．66±0．07 μIU／ml)并维持,但TSH水平仍正常;游离T3和总T3无明显变化。3月时游离 T4和总T4降低、TSH升高与各时点数据比较有显著差异,P<0．05。B组病人血清甲状腺激素实验期间各时点数据无明显变化,数据分析,P>0．05,无统计学意义。A组与B组数据比较,A组游离T4和总T4仅在3月时下降明显(P<0．05);A组TSH在3月时明显升高(P<0．05)并维持。结论高通量透析可丢失较多游离 T4,总T4因转化增多也降低,但呈一过性,随着血清TSH的增高游离T4和总T4恢复正常。普通透析病人甲状腺激素基本正常,无明显变化。     

氯诺昔康与杜冷丁在肾绞痛患者中的镇痛效果比较

目的:观察氯诺昔康对肾绞痛的镇痛效果.方法:60例确诊的肾绞痛患者随机分为治疗组(34例)和对照组(26例),分别肌注氯诺昔康8mg及杜冷丁100mg,进行临床效果的比较.结果:氯诺昔康和杜冷丁在缓解肾绞痛疼痛方面具有统计学上显著的等效性.结论:氯诺昔康对肾绞痛的治疗可以作为杜冷丁的一种替代药物.     

麝香保心丸治疗眩晕急性发作的临床观察

目的:为验证麝香保心丸治疗眩晕急性发作的作用.方法:将60例眩晕急性发作的患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(20例).治疗组给麝香保心丸,4丸,舌下含服;对照组给西其汀氯化钠注射液250 mL.另外,两组同时点滴生理盐水250 mL加维生素B6 0.2 g.结果:经临床3 h观察,两药均可显著减轻眩晕急发症状,效果相当.结论:麝香保心丸治疗眩晕急发效果好,不良反应少.     

高通量血液透析对血清钙、磷和甲状旁腺素的影响

目的:探讨高通量血液透析对血清钙、磷和甲状旁腺素(PTH)的影响。方法:采用双盲随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,分时点检测病人空腹透析前血清总钙、磷和全段PTH的水平。结果:A组病人血清钙各时点均数在正常范围,相互比较无显著变化(P>0.05);血清磷和血清全段PTH在3个月时显著降低并维持犤血磷(1.98±0.08)mmol/L,血清全段PTH(256.16±101.22)pg/L犦,P<0.05。B组病人血清钙在正常范围,血清磷和血清全段PTH水平较高,各时点均数比较,P>0.05。A组血清磷和PTH在3个月时明显低于B组(P<0.05),之后维持;血清钙两组无差异。结论:高通量透析可增加血磷的清除量,有效降低维持性血液透析患者的血磷和PTH。     

益气活血法对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的探讨按益气活血法制定的益气活血方对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法清洁级健康SD大鼠30只,雌雄各半,体重(300±30)g,随机分为益气活血方组、缺血再灌注组、假手术组,每组10只。结扎冠状动脉左前降支后30min,再松开结扎线120min,以制备急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤模型。实验结束后,迅速取出心脏,生理盐水冲洗后,10%甲醛固定24h。常规石蜡包埋,于心肌梗死区中部沿左室轴线每隔1mm连续切取数张4μm厚的切片,分别作苏木精-伊红染色,进行心肌组织病理形态学检查。结果益气活血方能减轻缺血再灌注时心肌组织及细胞超微结构的形态学损伤。益气活血方组细胞核结构似假手术组,核周间隙仍有轻度肿胀,线粒体超微结构与假手术组相仿。结论益气活血方对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。