前列腺癌基因诊断芯片的临床应用

目的应用基因芯片诊断前列腺癌.方法提取前列腺癌及正常前列腺组织总DNA并纯化mRNA,以包含了9个前列腺癌相关的特异基因和1个参照基因的xy检测系统cDNA临床芯片,对前列腺癌及正常前列腺组织的基因表达谱进行分析.结果9个前列腺癌相关基因检测中癌与正常组织存在显著差异,其中显著上调的有7条;显著下调有2条.结论前列腺癌临床基因诊断芯片作为前列腺癌分子水平的诊断的方法,有望提高前列腺癌的检出率.     

体外冲击波与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效评价

自 1991年 7月至 2 0 0 1年 9月 ,我院采用体外冲击波碎石 (ESWL)和输尿管镜下气压弹道碎石 (URSL)共治疗输尿管上段结石 14 5 6例 14 83侧 ,疗效满意。现报告如下。材料与方法　ESWL患者 ,男 6 87例 ,女 6 38例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 5 3.2岁。结石最大径 7～ 31mm ,平均 14mm。URSL患者 ,男 5 4例 ,女 77例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 5 1.4岁。结石最大径 6～ 2 5mm。 14 83侧中 ,单用ESWL12 5 7侧 ,单用URSL 134侧。 2者合用92侧 ,其中 ,ESWL→URSL 4 6侧 ,URSL→ESWL 13侧 ,ESWL→URSL→ESWL 33侧。ESWL采用湛江…     

不同剂量头孢曲松钠预防泌尿系术后感染的疗效-成本比较

目的 :探讨不同剂量头孢曲松钠预防泌尿术后感染的疗效 -成本分析。方法 :应用两组不同剂量头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染的疗效进行比较 ,并运用药物经济学原理进行成本分析。结果 :单剂量与双剂量组头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染有效率分别为 80 9%与 84 8% ,统计学差异不显著 (P >0 0 5 ) ;费用效果比值分别为1 95与 3 73,统计学差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :使用单剂量头孢曲松钠能有效地防御泌尿系手术后感染 ,是一种预防术后感染有效、安全、经济的方法     

A CLINICAL STUDY ON PROSTATE CANCER DIAGNOSIS WITH cDNA MACROARRAY

Objective: To diagnose prostatic cancer (CAP) with cDNA macroarray. Methods: Total RNA was isolated from patients with prostate cancer and from normal people, and poly(A) RNA was further purified. Then differentially expressed genes were analysed in CaP and normal prostate by cDNA macroarray system. Results: There were differential expressions of nine prostate-associated specific genes in CaP as compared with normal prostate, among which, 7 were significantly up-regulated and 2 were down-regulated. Conclusion: As a diagnostic approach at molecular level, the cDNA macroarray is supposed to elevate the detection rate of CaP.     

前列腺癌研究新进展：SOX7、SOX9、SOXIO在预测前列腺癌生化复发中的重要作用

在西方国家，前列腺癌是老年男性发病率最高的肿瘤之一，致死牢排在第二位，仅次于肺癌。前列腺特异抗原（PSA）筛选能早期发现前列腺癌并使大量早期前列腺癌得到根治。然而，PSA虽然有很好的敏感性，但其特异性差，前列腺炎、前列腺增生症、急性尿潴留等均可导致PSA升高，加上前列腺癌发病缓慢而且隐匿，所以不能单凭PSA判断前列腺癌的预后。     

局限性低危前列腺癌的主动监测

前列腺癌（prostate cancer）是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤.世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二[1].局限性低危前列腺癌的治疗方法现在仍然存在很大的争议.特别是随着前列腺癌特异性抗原（PSA）筛查的普及,越来越多的前列腺癌在临床早期得到诊断,其中相当一部分前列腺癌体积小、对生命威胁小,拥有较低的疾病相关死亡风险,很可能将终身罹患前列腺癌却死于其他原因[2].全球范围内前列腺癌的发病率和生存率存在着广泛的差异,但有趣的是这种疾病的死亡率在各国各地之间的差异却相对小得多[3-4],在美国,尽管男性的前列腺癌患病率为17％,但是死于前列腺癌的却只有大概3％,这就表明了保守治疗对于大部分的早期低危前列腺癌患者来说更有价值[5-6].因此,如何安全而有效地分辨出哪些前列腺癌患者即使不接受过度治疗也将不太可能因此死亡,避免过度治疗、提高患者生活质量,是目前国内外关注的热点.     

微RNA-374b与前列腺癌恶性程度及生化复发的分析

目的检测前列腺癌组织及良性前列腺组织中微RNA-374b表达,探讨其与前列腺癌恶性程度及生化复发的关系。方法收集广州医科大学附属广州市第一人民医院、中山大学附属第二医院、广州市红十字会医院2000年至2010年泌尿外科103例前列腺癌手术后的样本和25例前列腺增生手术获取的前列腺良性组织样本。采用原位杂交技术检测微RNA．374b在前列腺癌组织及良性前列腺组织中表达,并对微RNA．374b表达与前列腺癌患者年龄、术前PSA、临床分期、病理分期、Gleason评分、是否生化复发、是否转移及是否死亡的关系进行统计分析。根据微RNA．374b的相对表达量,以中位数（M=4．50）将其分为低表达组及高表达组,运用Kaplan．meier方法及Log．rank检验进行总体生存率和无生化复发生存率分析。结果微RNA．374b在前列腺癌的表达低于良性组织（3．97±1．17比4．70±0．71,P〈0．05）。微RNA．374b的表达量同Gleason评分、病理分期、转移、是否生存及生化复发有关（均P〈0．05）,同年龄、PSA水平及临床分期无关（均P〉0．05）。微RNA．374b低表达组无生化复发生存率低于高表达组（P〈0．05）,高表达组的生化复发时间高于低表达组（P〈0．05）。微RNA．374b表达与总体生存率无关。结论微RNA．374b的低表达与前列腺癌恶性程度有关,有望成为评价前列腺癌恶性程度及生化复发的指标。     

糖尿病患者血清1,5-脱水葡萄糖醇的变化及临床价值

目的评价血清1,5-脱水葡萄糖醇与糖化血清蛋白水平变化的临床意义.方法对125例健康人和83例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者,采用吡喃氧化酶(PROD)法测定1,5-AG;酮胺氧化酶(KAO)法测定糖化血清蛋白(GSP).结果NIDDM患者血清AG含量(30.1±11.6μmol/L)明显低于健康对照组(179.3±49.2μmol/L),GSP含量(328±29.6μmol/L)明显高于对照组(179±28.5μmol/L).患者血清AG含量与空腹血糖(FBG)及GSP呈明显负相关(γ值分别为-0.425和-0.236,P值分别＜0.01和0.05).AG和GSP对糖尿病诊断的敏感性分别为93.8%和82.1%.结论结果提示血清AG含量测定可做为糖尿病诊断,筛选和血糖控制监测的指标.     

纳米金标芯片检测用于前列腺癌多基因诊断的实验研究

目的利用纳米金标基因芯片检测前列腺癌（prostatic cancer,PCa）特异性多基因,探讨其临床意义。方法应用纳米金标基因芯片对11个PCa特异性基因靶标（IGF1、P27、AR、PSMA、KLK3、PCNA、Ki-67、KLK1、KLK2、TMPRSS2、SREBF2）进行检测,对各基因表达进行研究。结果纳米金标基因芯片检测单链核酸的灵敏度达到80f mol/L,在优化条件下,目标上调基因呈阳性表达,下调及阴性对照无显色,可肉眼分辨。结论纳米金标基因芯片技术检测PCa特异性基因方法快速简单,灵敏度高,特异性好,可对选定的11个目标基因定性及半定量检测,不需要借助于特殊仪器,操作简单,样本保存时间长,在普通实验室即可完成。纳米金标基因芯片检测有望成为PCa早期诊断的新一代芯片检测系统。     

上尿路结石并发感染性血小板减少症的处理

目的探讨上尿路结石并发感染性血小板减少症的治疗方法。方法回顾性分析21例上尿路结石并发感染性血小板减少症患者的临床资料。21例血小板计数平均(49.4±36.5)×109/L。全组术前予抗炎治疗和应用糖皮质激素,12例予连续静脉滴注大剂量丙种球蛋白(HD-IVIG),8例予输注机器单采血小板1～2人份,1例未予HD-IVIG及输血小板,血小板均上升至80×109/L以上。10例随后行输尿管镜逆行插管术,7例行输尿管镜碎石置管术(URL),4例行微通道经皮肾造瘘术(MPCN)。结果 19例通过上述处理肾功能好转,并作二期手术清除结石;1例在URL后出现严重血尿和肾周血肿;1例合并前列腺癌骨髓转移,术后因血小板进行性下降而死亡。结论上尿路结石并发感染性血小板减少症的处理措施包括术前输注糖皮质激素、HD-IVIG或输注血小板提高血小板计数,使用输尿管镜逆行插管术、URL或MPCN作紧急引流。