复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备的临床观察

目的：评价口服复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备的效果和安全性。方法：将61例行结肠镜检查及治疗的患者随机分为研究组及对照组。研究组口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道,对照组口服甘露醇清洁肠道。对肠道清洁的效果、患者服药后的不良反应及耐受性进行比较。结果：研究组肠道清洁度、不良反应发生率及耐受性方面均优于对照组。结论：口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道效果佳、安全性好,是临床患者结肠镜检查前肠道准备的理想方法。     

尼龙绳在大肠息肉治疗中的应用体会

目的探讨尼龙圈套扎在内镜下大肠宽基底或粗蒂息肉治疗中对其并发症如出血和穿孔发生的预防作用。方法采用内镜下单纯尼龙圈套扎治疗大肠宽基底或粗蒂息肉3例，尼龙圈套扎联合高频电凝切除治疗15例。结果3例行单纯尼龙圈套扎3枚息肉，均一次性套扎成功，术后1～3周复查息肉均完全脱落消失；尼龙圈套扎联合高频电凝切除15例中无1例发生出血或穿孔，术后复查残蒂或残端脱落消失，创面愈合良好。结论对蒂部血管较粗的粗蒂或宽基底且直径2cm以上的息肉，采用或联合尼龙圈套扎治疗可有效预防和降低出血或穿孔的发生率。可提高高频电凝切除术的成功率和安全系数。     

金属夹在结肠癌手术中的定位作用

大肠癌在我国的发病率居恶性肿瘤的4～6位，近年更呈上升趋势，大肠癌有可能成为21世纪我国最高发病率的恶性肿瘤之一。手术切除是治愈进展期大肠癌的唯一方法，手术切口位置和术式的选择与大肠癌肿位置有极大的关系。故术前病变位置的准确定位具有重要临床指导意义。钡剂灌肠造影及肠镜检查是病灶定位的重要手段，但在临床使用中均有其不足之处和局限性。     

大肠息肉内镜临床分析

大肠息肉被认为是大肠癌的癌前状态,研究大肠息肉的临床、息肉分布、大小、形态及病理特征对临床治疗有重大指导意义.     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术的临床应用

目的 探讨经皮穿刺内镜下胃造瘘术(PEG)和空肠造瘘术(PEJ)的临床应用价值.方法 2007年4月～2009年4月对15例患者施行PEG/PEJ.其中,9例行PEG胃肠内营养,6例行PEG胃肠减压加PEJ空肠营养.结果 15例患者手术均成功,所有患者术后停止静脉营养,营养状况得到明显改善.3例患者局部有分泌物及红肿,经相应处理后缓解,未出现严重并发症.结论 PEG/PEJ是建立长期肠内营养简便、安全、微创、有效的方法,具有一定的临床应用价值.     

贲门失弛缓症内镜下扩张治疗的临床研究

目的探讨内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的临床价值。方法1997年1月～2005年3月,对56例贲门失弛缓症患者采用内镜直视下气囊扩张术治疗,观察扩张前和扩张后4周患者的症状评分、钡餐造影显示的食管最大宽度(MWE)、下食管括约肌静息压(LESP)、下食管括约肌松弛率(LESRR)及食管体部蠕动情况,并对部分病人进行随访。结果①56例患者中,扩张后4周症状缓解率为89.3%,扩张后4周症状评分明显低于扩张前(P<0.01);②52例患者扩张前钡餐食管的最大宽度为(3.77±0.29)cm,扩张后4周为(2.84±0.33)cm,P<0.05;③49例患者扩张前LESP为(43.08±11.41)mmHg,扩张后4周LESP为(15.20±5.39)mmHg,P<0.01;扩张前LESRR为(14.19±7.47)%,扩张后4周LESRR为(88.45±11.46)%,P<0.001;食管体部均未恢复推进性蠕动波;④所有患者均有贲门黏膜撕裂等,未见出血等并发症;⑤随访6、12、24个月及以上分别有86.3%(44/51)、84.4%(38/45)和82.1%(23/28)的病人无症状复发。结论内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症近期及远期疗效满意;临床疗效可能与治疗后食管动力学变化有关。     

内镜下治疗246例大肠有蒂大息肉的临床分析

目的 探讨如何选择大肠有蒂大息肉圈套电切除方式.方法 回顾性分析2016年1月-2020年1月246例(259枚息肉)在厦门市中医院行大肠有蒂大息肉(直径≥1.0 cm)圈套电切除治疗患者的内镜和病理资料,统计内镜下黏膜切除术(EMR)组、钛夹组和尼龙绳组内镜下治疗操作成功率、息肉整块切除率、完整切除率、治愈性切除率和...     

早期胃癌合并胃神经鞘瘤一例

早期胃癌合并胃神经鞘瘤文献报道较少。本病例应用内镜黏膜下剥离术完整切除胃底近贲门早期胃癌,应用内镜联合腹腔镜顺利切除胃体黏膜下肿物,术后病理证实为胃神经鞘瘤。     

贲门失弛缓症诊治研究进展

贲门失弛缓症是一种食管动力紊乱性疾病,以下食管括约肌（Lower esophageal sphincter,LES）张力增高,食管体部正常蠕动消失及LES在吞咽时松弛障碍为特征。其临床表现为吞咽困难,餐后反食,胸骨后不适或疼痛。可伴有体重减轻。反复肺部感染等。本病的诊断方法有X线检查、内镜检查、食管测压等。目前的治疗方法主要包括药物治疗、扩张治疗、内镜下注射肉毒杆菌毒素、外科手术治疗等。本文将近年来有关贲门失弛缓症的诊断及治疗方法的研究进展作一综述。