1例肝癌伴重症红皮病型银屑病患者的围手术期护理

<正>原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤,在我国逐渐已成为第二位的癌症死因[1]。早期手术切除是治疗肝癌最有效的治疗方法.然而重症红皮病型银屑病是一种比较少见的具有皮肤损坏的慢性易复发炎症性皮肤病[2]。2014年3月我科收治1例原发性肝癌伴重症红皮病型银屑病患者,经过积极手术治疗和精心护理,患者顺利度过围手术期,现将护理体会报道如下。1病例介绍患者男性,71岁。从2013年7月开始无明显诱因下感上腹部不     

导航护理与积极反刍训练对肝癌介入患者希望水平与肝储备功能的影响分析

为研究导航护理与积极反刍训练对肝癌介入患者希望水平与肝储备功能的影响,选择2021年1月至2022年12月于江苏省人民医院行介入治疗的肝癌患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组60例。对照组采用肝癌介入治疗常规护理方法,试验组在此基础上进行导航护理与积极反刍训练联合干预,比较两组护理前后希望水平、SAS和SDS评分、睡眠质量、肝储备功能测评指标。研究表明,将导航护理与积极反刍训练联用于肝癌介入治疗患者中,有利于其希望水平的提升、负性情绪与睡眠障碍的改善、肝储备功能的优化。     

阻断4-1BB/4-1BBL通路在系统性红斑狼疮患者T淋巴细胞活化中的作用

目的 探讨协同刺激分子4-1BB/4-1BBL在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)T淋巴细胞活化中的作用机制.方法 应用RT-PCR和Western blot方法检测体外培养20例SLE患者和20例正常对照者T淋巴细胞活化前后及应用抗4-1BB单抗阻断后p38 MAPK和NF-kB表达的变化.结果 SLE患者T淋巴细胞NF-kB mRNA和p38 MAPK mRNA表达及其蛋白水平明显高于正常对照组(P均＜0.01),活化后的表达进一步升高(P均＜0.01).阻断4-1BB/4-1BBL通路后SLE患者T淋巴细胞p38 MAPK mRNA及蛋白水平的表达均明显下降(P均＜0.01),但是NF-kB mRNA及蛋白水平的表达无明显变化(P＞0.05).结论 协同刺激分子4-1BB可能通过p38MAPK信号转导通路促使SLE患者T淋巴细胞的活化与增殖.     

伴有关节外表现的强直性脊柱炎患者血中sCD40L和几种细胞因子的变化

目的:探讨不同病情状态下,强直性脊柱炎(AS)患者血中几种细胞因子的变化及意义.方法:除常规指标检测外,可溶性CD40配体(sCD40L)和几种细胞因子的检测采用放免分析法完成.结果:sCD40L在疾病活动组及伴关节外表现组明显升高,且与几种细胞因子的增加呈正相关;sIL-2R、IL-6、TNF-α在疾病活动组及伴关节外表现组均增高;可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)仅在伴关节外表现组明显升高;sCD40L与免疫球蛋白的增加正相关与补体C3的下降负相关.结论:sCD40L是反映AS患者体内免疫机能异常状态的重要指标;sIL-2R、IL-6、TNFα在AS疾病发生发展过程中具有重要意义;sVACM-1在免疫复合物损伤,血管炎性病变的发生上具有直接作用,可做为AS伴关节外表现出现的监测指标.     

狼疮性肾炎患者羟氯喹联合治疗前后临床指标变化及意义

目的 比较加用羟氯喹与常规间断性环磷酰胺冲击方法治疗狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)惠者临床疗效及血脂水平的改变情况方法A组：间断性环磷酰胺冲击疗法治疗28例LN惠者,其中血脂异常者17例。B组：间断性环磷酰胺冲击 羟氯喹组26例LN患者,其中血脂异常者20例,分别比较各组6个月治疗前后临床指标变化情况。结果 B组较A组用药后血脂水平有所降低,其中极低密度脂蛋白(VLDL)和总甘油三酯(TG)水平降低较显著,两种治疗方法均能有效降低惠者24小时尿蛋白定量和血尿,改善肾功能及免疫指标,血脂异常的两组中加用羟氯喹组蛋白定量改善程度较显著。结论 羟氯喹作为辅助用药有助于调整和改善皮质醇激素治疗对血脂代谢的影响。两种治疗均能有效改善肾功能,对于血脂异常的LN患者加用羟氯喹似可加强疗效。     

类风湿关节炎患者白细胞介素-15水平及其影响因素的探讨

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织的慢性炎症为表现的自身免疫性疾病。众多的炎性细胞因子参与该病的病理过程,许多研究发现白细胞介素 (IL)-15在关节的滑膜组织中表达明显增加,而且促进局部     

造血系统肿瘤

１９９５年一年内科学的进展专辑──造血系统肿瘤原田实根等一年来，关于造血系统肿瘤，集中了很多生物学方面的分析见解。而且治疗上的进步也给人以日新月异、目不暇接之感。一、分子生物学恶性肿瘤的发生与信息传递机制的破坏或反复出现的癌基因与抑癌基因间的变异和缺...     

痛风的诊治现状及展望

痛风的发病率和患病率逐年上升,我们对于痛风的诊断及相应的治疗也随之变化。患者的饮食、生活方式、 治疗目标及合并症的管理已成为诊疗核心。一些新的药物不断涌现,为诊治提供了新的手段。我们需要重新明确 新老药物的适应证,同时原有的治疗策略也进行新的补充和更新。