生存素在恶性肿瘤诊治中的应用研究进展

生存素(Survivin)是凋亡抑制蛋白(IAP)家族的新近成员,表达于胚胎组织和多种癌组织,在大多数终末分化的正常组织中未能检测出表达。Survivin的表达受细胞周期调控,在G2/M期有异常高的特异性表达。由于其独特的结构、特殊的组织分布及在细胞凋亡和细胞分裂调控中所起作用,引起了肿瘤研究工作者的浓厚兴趣,现将Survivin在恶性肿瘤诊治方面的研究进展作一综述。1 Survivin的生物学特性Survivin是1997年Altieri利用效应细胞蛋白酶受体1(effector cell protease receptor 1,EPR)筛选cDNA人基因组库获得的凋亡抑制蛋白。Survivin基因全长1…     

肝移植治疗复发性肝癌(附7例报告)

复发性肝癌的根治性治疗包括再次肝部分切除术及肝移植.有关肝移植治疗复发性肝癌的临床资料国内报道尚少.我院于2004年8月至2005年10月对7例复发性肝癌患者实施肝移植治疗,现总结报道如下.     

体外药物敏感试验ATP-TCA在肝癌化疗中的应用

目的：探讨体外三磷酸腺苷生物荧光法化疗药物敏感试验（ATP—TCA）在肝癌化疗中的应用价值。方法：用ATP—TCA法检测6种化疗药物对37例肝细胞癌标本的敏感率和耐药率。结果：37例肝癌标本中,ATP—TAC的可评估率为89．19％,6种化疗药物的敏感率分别为：更生霉素（ACTD）84．85％;长春瑞滨（NVB）78．79％;丝裂霉素C（MMC）75．76％;羟基喜树碱（HCT）42．42％;长春新碱（VCR）39．39％;吡柔比星（THP）36．36％。各试验药物的敏感率与肿瘤的大小、血清甲胎蛋白（AFP）无显著相关性（P〉O．05）,ACTD在P53蛋白阴性时敏感性较好,而ACTD、HCT、THP对Ⅰ、Ⅱ级肝癌的敏感率高于Ⅲ、Ⅳ级。结论：ATP—TCA法在检测肝癌化疗药物敏感性时稳定可靠,可作为肝癌化疗药物筛选的方法之一。     

肾移植后淋巴漏的原因分析

背景：近年来,肾移植后并发症明显降低,但移植后淋巴漏仍有很多报道。 目的：探讨肾移植后淋巴漏的原因。 方法：分析396例肾移植患者的临床资料,根据移植中髂血管周围有无肿大淋巴结分为淋巴结肿大组(n=21)和无肿大组(n=375),分析两组移植后淋巴漏的原因。 结果与结论：两组共发生淋巴漏27例,总发生率为6.82%。淋巴结肿大组5例,发生率为23.81%,移植后3 d出现淋巴漏,平均持续时间为23 d,淋巴液引流量日均为191 mL;无肿大组22例,发生率为5.87%,移植后8 d出现淋巴漏,平均持续时间为11 d,淋巴液引流量日均为96 mL。两组比较差异有显著性意义(P < 0.01)。淋巴结肿大组移植后病理诊断淋巴结结核1例,出现淋巴漏1例;反应性淋巴结肿大9例,出现淋巴漏1例;慢性淋巴结炎11例,出现淋巴漏3例;无淋巴结肿大组1例移植肾功能丢失,1例死亡。说明肾移植后淋巴漏与肿大淋巴结性质、手术操作、排斥及感染等因素有关,影响人肾存活。     

再次背驮式肝移植并肾移植治疗肝移植术后慢性排斥并肾功能不全(附一例报告)

目的 探讨用原位背驮式肝移植并肾移植术治疗先天性多囊病肝移植术后慢性排斥并肾功能不全。方法 供肝取自同血型脑死亡供体;顺利切除原病肝,行原位再次背驮式新肝植入及右髂窝肾移植。结果 再次背驮式肝移植并肾移植手术成功,供肝,供肾功能良好,术后１８ｄ死于曲霉菌性腹膜炎所致的多器官功能衰竭。结论 背驮式技术适用于再次肝移植;肝移植术后慢性排斥反应并肾功能不全是联合肝肾移植的适应证。     

手术打击对原发性肝癌病人术后免疫功能影响的研究

外科手术切除是原发性肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)首选的治疗方法，但文献报道手术打击可导致肿瘤病人术后免疫功能的抑制而促进复发和转移。为了明确手术打击对HCC切除术后免疫功能的影响，我们对HCC病人肝癌切除术前、后外周血中免疫抑制酸性蛋白、可溶性白介素2受体、白介素6和T淋巴细胞亚群的动态变化进行了观察，现将结果报告如下。     

攀枝花市人工流产女青少年的性健康及避孕知识需求现况与对策

目的:调查人工流产女青少年性健康及避孕知识需求现况,为向目标人群开展有针对性的健康教育提供依据。方法:在计划生育门诊对600例年龄<24岁要求人工流产的未婚女青少年进行匿名自填问卷调查。结果:未婚人工流产女青少年的平均年龄为(21.1±1.4)岁,首次人工流产女青少年的平均年龄为(20.6±1.5)岁。有11.3%的人存在非意愿性交情况。38.5%的女青少年既往有人工流产史。38.2%的人完全不知道人工流产危害。43.2%的人采用了有效的避孕方法,90.3%的人希望了解正确的避孕方法,69.5%的人希望了解全部的避孕方法。结论:未婚人工流产女青少年开始性行为的年龄提前。未婚妊娠和未婚人工流产情况严重。存在性暴力情况。超过半数的人未采用有效的避孕方法。避孕知识需求迫切。加强性健康、生殖健康和避孕知识的健康教育刻不容缓。     

胰腺实性假乳头状瘤11例临床分析

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析钦州市第二人民医院和广西医科大学第一附属医院1998-07～2008-12收治的11例SPTP临床资料.结果 11例均无特异性临床表现,以腹部不适和腹部肿块为主,9例患者术前行细针穿刺活检,4例患者术前获得确诊.11例均行手术治疗,8例患者术后恢复良好,1例行胰腺不规则切除术的病人术后出现胰瘘,1例患者术后6月出现肿瘤复发,给予再次手术治疗后治愈.结论 细针穿刺病理组织学检查联合免疫组化分析是术前确诊SPTP的可靠方法,手术完整切除肿瘤可获得良好的预后.     

比较基因组杂交技术检测肝细胞癌染色体异常及其临床意义

目的探讨肝细胞癌染色体异常及其临床意义。方法运用比较基因组杂交技术检测25例肝细胞癌染色体DNA异常情况,并与临床指标作相关分析。结果25例肝癌均存在不同程度的染色体DNA拷贝数的扩增或缺失,较为常见的染色体DNA异常是＋1q（72％）、＋1p（64％）、＋2q（、48％）、＋2p（48％）、＋5q（48％）、＋Xq（48％）、＋7q（44％）、-4q（48％）、-16p（48％）、-8p（40％）、-17p（36％）;相关分析显示＋17p、＋18p、-8p、-13q、-11q、-8q染色体异常事件与临床指标部分相关。结论肝细胞癌存在明显的染色体异常,部分染色体异常事件是非随机性的,可能与肝癌的发生、发展有关,并与肿瘤的生物学行为和预后相关。