继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺组织体外培养的初步探讨

目的 通过检测甲状旁腺组织经冰冻保存再复苏后有无分泌功能,为甲状旁腺全切除术后出现持续性低钙血症的患者行再次自体移植提供证据.方法 将因为肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术,切除的甲状旁腺组织标本进行快速冰冻保存,分别于1个月及3个月后复苏进行体外培养,测定全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平并对组织做形态学检查观察组织的成活情况.结果 共收集甲状旁腺组织标本7例,甲状旁腺组织经形态学及分泌的iPTH检测证实:冻存1月和3月后再复苏的甲状旁腺组织仍有分泌功能,较新鲜甲状旁腺组织分泌功能无差异(F =1.225,P=0.317),且分泌曲线相似,均在5d至10d之间达到高峰;透射电镜观察下可见新鲜甲状旁腺组织的细胞超微结构完整,冻存组织复苏后的甲状旁腺细胞仍具有完整细胞结构.结论 甲状旁腺组织碎片在冻存1月、3月后仍有分泌功能,有用于再移植的可能性.     

运动员减体重期维生素代谢的改变及其补充

对３４名摔跤运动员减体重期维生素代谢的研究表明,运动员减体重期摄入的ＶＡ、ＶＢ１、ＶＢ２、ＰＰ、ＶＣ都明显低于运动员供给量标准。血中ＶＡ浓度减重前后基本一致,暗适应时间稍延长,２４ｈ尿中ＶＢ１;、ＶＢ２、ＶＣ排出量减体重后明显低于减体重前。尿中ＰＰ排出量减体重前后基本一样,任意克肌酐尿中ＶＢ１、ＶＢ２、ＰＰ、ＶＣ排出量与２４ｈ尿中这几种维生素排出量结果基本一致,进一步说明了结果的可靠性。服用减重营养饼干后,血中ＶＡ含量减体重后高于减前,适应时间减体重前后基本一致,但短于普通饼干组。尿中ＶＢ１、ＶＢ２、ＰＰ、ＶＣ排出量减体重后高于减重前,且均高于吃普通饼干对照组。说明减体重营养饼干补充了运动员减体重造成的各种维生素的不足和丢失,满足了运动员减体重对维生素的需要。     

运动员减体重期对维生素代谢的改变及其补充

对34名摔跤运动员减体重期维生素代谢的研究表明,运动员减体重期摄入的VA、VB1、VB2、PP、Vc都明显低于运动员供给量标准。血中VA浓度减重前后基本一致,暗适应时间稍延长,24h尿中VB1、VB2、Vc排出量减体重后明显低于减体重前。尿中PP排出量减体重前后基本一样,任意克肌酐尿中VB1、VB2、PP、Vc排出量与24h尿中这几种维生素排出量结果基本一致,进一步说明了结果的可靠性。服用减重营养饼干后,血中VA含量减体重后高于减前,适应时间减体重前后基本一致,但短于普通饼干组。尿中VB1、VB2、PP、Vc排出量减体重后高于减重前,且均高于吃普通饼干对照组。说明减体重营养饼干补充了运动员减体重造成的各种维生素的不足和丢失,满足了运动员减体重对维生素的需要。     

血清睾酮与脂联素、颈动脉内膜-中层厚度之间的关系探讨

目的探讨血清睾酮与脂联素、颈动脉粥样硬化之间的关系。方法入选研究对象共90例,男性35例,女性55例。根据体内脂肪含量(BFC)均数,分为男性高脂肪含量组和低脂肪含量组、女性高脂肪含量组和低脂肪含量组。评价颈总动脉内膜中层厚度(IMT),并测定脂联素和血清睾酮水平。结果男性组脂联素水平低于女性组(P<0.05),颈总动脉IMT、斑块发生率和血清睾酮水平高于女性组(P<0.05)。男性高脂肪含量组脂联素水平低于女性低脂肪含量组(P<0.05),两组BFC差异无显著性(P>0.05)。Spearman相关分析显示,血清睾酮水平与颈动脉IMT呈正相关;与脂联素呈负相关。结论高睾酮血症可能与动脉粥样硬化和低脂联素血症密切相关。     

乳腺黏液腺癌的影像学特征和诊断价值

目的 探讨单纯型乳腺黏液腺癌(PMBC)和混合型乳腺黏液腺癌(MMBC)的影像学特征,评价超声、X线、MRI对乳腺黏液腺癌(MBC)的诊断价值.方法 回顾经手术病理证实的48例MBC患者术前的影像资料,分析PMBC和MMBC的超声、X线、MRI影像特征,进一步比较3种影像学的诊断价值.结果 在3种影像学检查中,PMBC多表现为规则的肿块(圆形、椭圆形或分叶状),边缘清晰;而MMBC多表现为不规则肿块,边缘呈浸润征象.在超声声像图中,MBC更多表现为囊实混合性回声,PMBC多表现为血供不丰富、后方回声增强;而MMBC大多血供丰富,后方回声不一.在MRI中,MBC在T2 WI上表现为高信号或明显高信号,在增强方式上,PMBC更多表现为边缘强化,以渐进性强化方式主,而MMBC更多表现为边缘强化或不均匀强化,以平台型强化方式为主.3种检查方法对2种类型的诊断准确率比较无差异,3种检查方法之间的诊断准确率比较也无统计学意义.结论 PMBC和MMBC在超声、X线、MRI影像上的表现各具有其一定的特征性,充分认识其影像学特征不仅能提供鉴别2种类型的依据,还能减少MBC的漏诊和误诊.     

维持血液透析病人心理干预效果研究

[目的]探讨维持血液透析病人的心理干预.[方法]将82例病人随机分为两组,每组41例,干预组进行认知干预、音乐放松干预和集体心理治疗,对照组进行常规护理,采用症状自评量表(SCL-90)、日常生活活动能力量表等测试,并观察血尿素氮、平均动脉压等项目.[结果]心理干预后两组病人SCL-90总均分、躯体化、人际关系、焦虑方面比较有统计学意义,且SCL-90总分与病人的肾功能、血肌酐有相关性.[结论]心理干预有助于提高维持血液透析病人的心身健康状况.     

2型糖尿病患者内脏素水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能之间的关系

目的 探讨2型糖尿病患者内脏素水平变化及与胰岛抵抗和胰岛B细胞功能之间的关系.方法 检测了2型糖尿病患者95例和正常对照组54例内脏素、血脂、血糖和空腹胰岛素(FINS)水平,并评价了颈总动脉内膜中层厚度(IMT).采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能.结果 2型糖尿病组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉IMT和内脏素水平高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平低于对照组(P<0.05).Spearman相关性分析显示,内脏素与空腹血糖(r＝0.496,P＝0.000)和HOMA-IR(r＝-0.380,P＝0.000)呈正相关;与HOMA-β(r＝-0.355,P＝0.000)呈负相关.多元逐步回归分析显示,内脏素与空腹血糖呈独立正相关(P＝0.000).结论 2型糖尿病患者内脏素水平升高,内脏素可能与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损害有一定相关性.     

2型糖尿病非糖尿病一级亲属中肥胖患者血浆内脂素水平

检测了2型糖尿病一级亲属、单纯肥胖和健康对照者内脂素（visfatin）、内皮依赖性血管舒张功能、颈总动脉内膜中层厚度，并用MRI评价内脏脂肪和皮下脂肪面积。结果提示2型糖尿病一级亲属中肥胖患者和单纯肥胖患者内脂素水平高于2型糖尿病一级亲属非肥胖者和健康对照组，并且内脂素与空腹血糖呈独立负相关。