创伤系列片在肱骨近端骨折诊断中的应用

目的:探讨创伤系列片在肱骨近端骨折诊断中的意义.方法:16例肱骨近端骨折患者均拍摄了创伤系列片(肩胛骨正位片、肩胛骨侧位片、腋位片或改良腋位片).结果:创伤系列片能较好地帮助判断骨折的部位,从不同角度显示骨折线,骨折块移位方向及脱位方向,比较准确地评价骨折的分型.结论:创伤系列片在肱骨近端骨折诊断中有十分重要的作用.     

小切口取下肢接骨板20例报告

骨折愈合后,常需取出内固定.我院自2006年7月～2007年4月采用小切口取下肢接骨板20例.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女8例.年龄12～47岁,平均35.5岁.接骨板类型:直型11例,其中8孔4例,10孔5例,12孔2例;髁部异形接骨板9例.     

全髋关节置换84例早期并发症分析

选择2006-01／2008-04赣州市人民医院骨科进行全髋关节置换84例患者，男48例，女36例，年龄25-82岁。所用羟基磷灰石喷涂非骨水泥柄金属臼全髋由台湾联合公司提供。12例患者出现置换后早期并发症，平均年龄62岁。其中包括：呼吸衰竭1例，肺部感染4例，伤口感染1例，电解质紊乱2例，应激性溃疡1例，发生后脱位1例，坐骨神经损伤1例，肺栓塞1例。除肺栓塞患者因急性呼吸衰竭死亡外，其余经对症处理均恢复正常。无假体松动、断裂和下沉等并发症发生。经分析表明术前准各充分，术中操作仔细、规范，术后针对不同情况采取积极预防措施是避免置换后早期并发症发生的关键。     

应用锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板内固定术治疗急性肩锁关节损伤不稳的临床应用效果。方法2002～2006年应用锁骨钩钢板治疗肩锁损伤不稳45例。肩锁关节脱位30例：postⅢ型18例，postⅣ型4例，postⅤ型5例，postⅥ型3例；锁骨远端骨折15例：NeerⅠ型3例，NeerⅡ型9例，NeerⅢ型3例，肩锁关节脱位合并NeerⅡ型锁骨远端骨折3例。其中男28例，女17例；年龄18～61岁，平均年龄36．8岁。结果所有病例均取得随访3～20个月，平均10．8个月。术后患肩平均JOA评分为92（89～96），为健侧功能的96％，其中上举活动平均评分为8．2（5～10），为健侧的89％。内固定取出后患肩平均JOA评分为95（89～99），为健侧的98％，其中上举活动平均评分为8．9（6～10），为健侧的96％，钢板取出后无肩锁关节半脱位及锁骨再骨折发生。结论应用锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是一种较理想的方法。     

寰枢椎脱位或不稳定3例报告

寰椎在颈椎中具有最大的活动度，因此也是最不稳定的部分。由于解剖上的形态特异容易发生寰枢椎的不稳定或脱位。而该部位毗邻重要神经结构，脱位或不稳定易引起严重发症，故该部位治疗尤为棘手，我科2002年12月～2005年7月治疗寰枢椎脱位病人3人，取得较满意效果，现报告如下。     

应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

1　临床资料及手术方式1.1　一般资料本组 3 8例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 2 7～ 5 8岁 ,平均年龄42 .5岁 ,3 8例均有腰骶部疼痛伴一侧下肢放射性疼痛 ,伴下肢麻木及感觉功能减退 2 6例 ,其中足趾背伸肌减弱者 12例。病程 5～ 3 6个月 ,平均 12 .8个月 ,均经影像学检查 (ＣＴ或ＭＲＩ)确认 :双节段椎间盘突出 2例 ,均为Ｌ5～Ｓ1,单节段 3 6例 ,其中Ｌ3 ～Ｌ44例 ,Ｌ4～Ｌ519例 ,Ｌ5～Ｓ113例 ,后外侧突出 2 7例 ,偏中央型 9例 ,除 4例合并侧隐窝狭窄外 ,其余均为单纯椎间盘突出。1.2　手术方法在连续硬膜外麻醉下 ,患者侧卧手术台上 ,突出…     

外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折初步报告

目的：探讨采用外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折（Ⅲ型）的临床疗效。方法：利用外固定架联合有限切开复位内固定治疗Pilon骨折（Ⅲ型）12例,男8例,女4例;年龄17～56岁,平均37．6岁;从踝关节功能评分和影像学两方面进行疗效评价。结果：全部病例均获得随访,随访时间6个月～2年,骨折愈合时间8～30周,平均13周。按Teeny等踝关节功能评分：优2例,良8例,可1例,差1例;优良率83,3％。结论：采用外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折,能有效减少并发症和恢复良好的踝关节功能。     

一次性手术矫治重度膝屈曲畸形的探讨

脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲、外翻、小腿外旋畸形较为常见,作者自1984年3月至1993年3月对膝关节屈曲30°至60°合并膝外翻、小腿外旋患者采取分步骤、一次性手术矫治54例。效果满意,现报告如下:临床资料本组54例(56膝),男32例,女22例。手术年龄最大38岁,最小12岁,平均21.2     

腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症8例报告

经皮腰椎间盘切吸术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｍｂｅｒｄｉｓｃｅｔｏｍｙ，ＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症是国内近些年来开展的一项新技术，其治疗机理是将部分髓核切割、吸出，降低椎间盘内压力，从而减轻对神经根及椎间盘痛觉或受器的刺激，达到消除或缓解临床症状...