心脏或肺移植后发生的原发性肺癌的治疗和预后

据目前了解 ,实质性器官移植的患者比一般人群发生肿瘤的危险性增大。在这种情况下 ,发生的肿瘤预后不良。心脏移植患者晚期死亡的原因 ,仍然是肿瘤的形成 ,常常与移植物无关。原发性支气管肺癌的预后是不良的。大多数胸部器官移植接受者发生原发性肺癌的危险性较大。为了探讨胸部器官移植接受者发生肺癌的治疗和预后 ,本文作者对本研究所的 17例胸部器官移植后发生原发性肺癌的患者进行回顾性的研究。对象和方法　作者对本研究所 10年来进行胸部器官移植的 2 335例患者进行了回顾性的调查 ,在 1990～ 2 0 0 0年随访期间 ,先后发现 17例患者…     

瘦素在胃肠道中的作用研究进展

瘦素(1eptin)，又名消脂素、瘦因子、苗条因子等，是近年来发现的肥胖基因的表达产物，主要由脂肪细胞表达。其主要功能是调控身体能量平衡特别是脂肪沉积量，具有中枢性抑制摄食的作用，存在于胎盘和胃等组织，具有广泛的生物学效应。作者就瘦素在胃肠道中的作用研究进展综述如下。     

咳嗽变异型哮喘的气道重建

哮喘是气道的一种慢性炎症性疾病,持续的气道炎症可引起结构改变和气道重建,其特点表现为气道平滑肌肥厚,粘膜腺体和血管增生,以及上皮下层增厚。这些变化可引起不可逆的气道阻塞和气道高反应等功能方面的改变。推荐使用抗炎治疗。咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种形式,唯一的表现是慢性咳嗽。作者曾报道过咳嗽变异型哮喘患者的支气管肺泡灌洗液和支气管组织中的嗜酸性细胞增多,并与疾     

肺减容手术的探讨

肺气肿内科常规治疗方法非常有限。近年来采用肺减容手术治疗严重肺气肿,获得令人鼓舞的效果。现就有关问题进行探讨。1　概念及发展简史　　1957年,Brantigan等〔1〕首先报道,采用手术切除功能低下的肺组织,减少肺容量,使胸内压力下降,肺功能获得明显改善,用以治疗严重肺气肿,这种手术称为肺减容手术。尽管有75.0%的患者临床症状明显改善,但由于并发症和病死率较高(16.0%),故未普及和推广。直到1995年,Cooper〔2〕对Brantigan的手术方式进行了改进,采用胸骨正中切开术和缝合器缝合,对20例严重肺气肿患者进行肺减容手术,术后1s用力呼气量(…     

肺结核病的血清血管内皮生长因子水平增高

肺结核病是一种肉芽肿病,其发病与肺单核细胞和巨噬细胞有关,另外还有少数的血清标志物可以灵敏的反映出肺结核病的活动性。近年发现可诱发血管源性恶性肿瘤的血管内皮生长因子(VEGF)与Crohn's病并存,Crohn's病也是一种与肺结核病类似的肉芽肿病。但是,关于肺结核患者血清VEGF水平还没有报导,作者调查了43例活动性肺结核患者,发现血清VEGF水平增高,并提出VEGF可能与肺结核的发病有关。 方法 选择43例活动性肺结核患者,男30例,女13例,平均年龄62.5±34.2岁,为了对比研究,又选择以下疾病作为对照组,陈旧性肺结核29例,男20例,女9例,平均年龄66.9±35.3岁;耐药肺结核8例,男6例,女2例,平均年     

肥胖可增加成人哮喘的危险性

自20世纪六十年代起，全世界的哮喘发病率已开始增高，儿童哮喘的发病率最高，成人哮喘每年的发病率也是相当的高。在瑞典北部每年的发病率预计为2．3‰。自20世纪六十年代后期，有文献报道，肥胖可并发哮喘，在西方国家，肥胖发生率的增高与哮喘发生率的增高是平行的。但是也有不同的意见。瑞典北部的阻塞性肺部疾病中心（OLIN），采用病例对照研究方法，对于引起成人哮喘的危险因素进行分析．首先是将肥胖作为哮喘的危险因素进行研究．     

肺减容术治疗肺气肿的新进展

对肺气肿(COPD)采用手术治疗是由Brantigan等〔1〕1957年首先报道。切除部分肺组织,可使胸腔压力下降,肺功能获得明显改善,用以治疗严重肺气肿,这种手术称为肺减容术。近几年来,肺减容术已取得令人鼓舞的效果,现结合文献,对肺减容术的术式、效果、机制及存在问题进行综述。1　肺减容术的术式及效果1.1　手术切除　Brantigan等1957〔1〕年首先报道,肺减容术治疗肺气肿,其临床症状改善率75%,但由于病死率高达16%,故未能普及推广。Cooper等〔2〕1995年对Brantigan术式进行了改进,采用胸骨正中切开术,使用牛心包加固在纤维包扎线上面,防止手…     

结核病血清学诊断的某些新进展

本介绍了脂阿拉伯甘露糖IgG抗体，血管内皮生长因子，血清IgE水平和干扰素等血清标志物对结核病的诊断意义，指出以上几种血清学标志物对活动性结核病的筛选和鉴别诊断有较大的帮助，尤其是对于少痰或无痰患，老年和儿童患以及肺外结核病更有意义。