阴茎背神经离断术联合α1受体阻断药治疗早泄的疗效

目的探讨阴茎背神经离断术联合高选择性α1受体阻断药治疗早泄的疗效。方法对89例早泄患者随机分为3组:单纯药物治疗组、单纯阴茎背神经离断组、联合治疗组,每组给予相应治疗,观察阴道内射精潜伏期的变化。结果联合治疗组阴道内射精潜伏期(160.4±57.7 s)较单纯药物α1受体阻断药治疗组(64.3±23.2 s)和单纯阴茎背神经离断组(106.5±41.4 s)明显延长(P<0.01)。结论阴茎背神经离断术联合高选择性α1受体阻断药治疗早泄效果明显。     

血浆PTX3对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预测价值

目的 分析血浆正五聚蛋白3(Pentraxin 3,PTX3)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预测价值。方法 收集本院2016年2月-2019年2月186例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,经颅多普勒检测仪检测大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)流速,MCA平均流速(Mean velocity of MCA,MCA Vm)>120 cm/s,且同侧Lindegaard≥3为血管痉挛组(92例),其余为无血管痉挛组(94例); 收集2组一般资料; 酶联免疫吸附(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血浆中PTX3水平; 绘制受试者工作特性曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC)分析血浆中PTX3对动脉瘤性蛛网膜者发生脑血管痉挛的诊断价值; 以血浆PTX3水平<4.73 ng/mL和≥4.73 ng/mL分为PTX3低表达组和PTX3高表达组,分析血浆PTX3水平与一般资料的关系; Logistic分析影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛的因素。结果 无血管痉挛组与血管痉挛组年龄、治疗方法、高血压病史、Fisher分级、Hunt-Hess分级存在明显差异(P<0.05); 与无血管痉挛组比较,血管痉挛组血浆PTX3水平升高(P<0.05); ROC曲线显示,血浆PTX3水平预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛的ROC曲线下面积为0.777,截断值为4.73 ng/mL,其敏感性为68.50%、特异性为74.50%; 血浆PTX3水平与年龄、治疗方法、Fisher分级、Hunt-Hess分级关系密切(P<0.05); Logistic分析显示,PTX3、年龄、Fisher分级、Hunt-Hess分级是影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛的独立危险因素。结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者血浆PTX3水平升高,PTX3对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛具有一定诊断价值。     

两种TESA方法在腮腺炎致无精子症患者取精中的比较

目的探讨腮腺炎致无精症患者两种睾丸活检取精（TESA）即开放性睾丸活检和显微切割睾丸活检取精的优劣。方法每组24例患者,分别用开放性睾丸活检和显微切割睾丸活检取精,观察取精成功率、术后并发症发生率,术后并发症包括术后血肿的形成,术后3月睾丸萎缩、睾酮下降。结果开放性睾丸活检取精组,能找到活动的精子14例,取精成功率58．3％,术后并发症10例,约41．7％,分别为血肿2例、三月后睾丸萎缩3例、睾酮下降5例;显微切割睾丸活检取精组,能找到活动的精子18例,取精成功率75％,术后并发症5例,约20．8％,分别为血肿0例、三月后睾丸萎缩1例、睾酮下降4例。取精成功率和开放性睾丸活检取精组比较（P〈0．05）,术后并发症和开放性睾丸活检取精组此较（P〈0．01）。结论显微切割睾丸活检取精较开放手术睾丸活检取精成功率高、术后并发症少,值得推广。     

自然周期IVF/IVM、IVM和常规促排卵技术在不孕症治疗中的临床应用比较

目的探讨自然周期IVF结合未成熟卵母细胞IVM（自然周期IVF/IVM）和IVM技术与控制性促排卵技术（COH）相比,在不孕症治疗中的临床价值。方法根据筛查标准,将患者治疗方案分为以下3种类型：（A）自然周期IVF/IVM;（B）IVM;（C）COH。结果在1686个移植周期中,31.3%的周期（528个）应用自然周期IVF/IVM技术,12.8%实施IVM技术,55.9%通过COH方案治疗。自然周期IVF/IVM、IVM和COH的临床妊娠率分别为33.9%、39.8%和31.1%,IVM组高于其他两组但各组之间无显著差异,胚胎着床率也无显著差异。而IVM组的流产率（36.0%）高于其他两组（31.3%和25.9%）,无显著统计学差异。结论从本研究可以看出,自然周期IVF/IVM和IVM方案可以解决近一半周期的不孕症患者,并且可以获得与COH相近的临床妊娠率。     

孕产妇活跃期宫口扩张与胎头下降缓滞的探讨

本文对４０例孕产妇活跃期宫口扩张胎头下降缓滞的诊断、病因及解决的方式进行了探讨，得出先露越高，潜伏期越长；胎头下降受阻，宫口扩张延缓阻滞；而宫缩乏力与胎头方位异常为双向作用，互为因果。产前头位评分和骨盆评分可筛查出头盆不称。产时认真描绘产程图，及时发现异常，及时解决，减少难产率，降低母婴并发症。     

大鼠预缺氧模型的制备

目的 制备简单易行的大鼠预缺氧模型,并观察其对脑组织低氧诱导因子-1(HIF-1)α蛋白及mRNA表达的影响.方法 雄性SD大鼠12只,随机分为缺氧组和对照组.缺氧组在固定体积的容器中缓慢输入混合气体,调节氧气和氮气的流入速度,使测氧仪监测到的O2浓度始终保持在12%,然后放入大鼠,每天4 h;对照组大鼠在相同容器中通入空气,每天4 h.7 d后进行免疫组化和RT-PCR测定脑组织HIF-1α蛋白及mRNA表达.结果 缺氧组较对照组脑组织中HIF-1α蛋白和mRNA表达增多(P<0.01).结论 此模型简单易行,达到预缺氧的要求.     

腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合

对我院腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合总结如下。 1临床资料 1．1一般资料我院2002—07／2007—12共行腹腔镜手术849例，其中子宫内膜异位症201例。术前诊断为子宫内膜异位症153例，可疑子宫内膜异位症38例，误诊10例（5％）。患者平均年龄34．5岁．已婚192例，已产116例。其中痛经170例（原发性痛经41例，继发性痛经129例），有下腹部手术史42例。     

空卵泡综合征一例临床报告

在应用体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等辅助生育技术治疗不孕症的过程中，个别患者接受促排卵治疗后，B超监测卵泡发育正常，但取不到卵，称为空卵泡综合征（EFS），发生的因素可能是由于人绒毛膜促性腺激素（HCG）的有效性降低，导致卵泡发育不足，不能排卵。现将我院2005年8月的1例空卵泡综合征报告如下。     

晚期卵巢肿瘤细胞减灭术的护理体会

晚期卵巢肿瘤细胞减灭术的护理体会１００７００北京军区总医院郭军红，路荣卵巢恶性肿瘤细胞减灭术，是近几年国内新开展的医疗技术，由于其能延长患者生存时间，提高生活质量而逐渐应用于临床。我科自１９９４年１０月开始施行卵巢恶性肿瘤细胞减灭术，临床效果满意，其...     

盐水洗胃治疗新生儿咽下综合征的临床观察

新生儿胃呈水平状态，胃底发育差，黄门肌张力极低故易发生咽下综合征。对新生儿出生24小时出现持续呕吐着，我们采用盐水洗胃治疗，效果满意。现将盐水洗胃治疗新生儿咽下综合征的临床观察介绍如下。材料和方法一股资料：来源于1995年4月一95年11月间，在我院出生的新生儿中患咽下综合征者14例，男8例、女6例。分娩方式，剖腹产5例，自然分娩9例，呕吐物为白色粘液者5例，咖啡色粘液者9例，发病时间为出生后3－12小时。方法：将患儿乎卧于治疗台上，头颈部垫一软枕，使头向后仰，从鼻道插入胃营，抽出胃内残余胃液，将5ml生理盐水用注射器…