颞下颌关节紊乱病的心理学探讨

颞下颌关节紊乱病是口腔科临床常见且难治的疾病之一.尽管临床医生对它的探讨日益深入,但由于发病因素比较复杂,目前发病机制尚未完全阐明.近年来随着生物-心理-社会医学模式的兴起,颞下颌关节紊乱病精神心理因素的病因学说及心理治疗的探讨越来越受到重视.本文结合国内外有关文献和笔者的临床病例就此进行回顾和总结.     

以单一肺叶为表现的斯维亚-杰坶综合征1例报告

患男 ,2 1岁 ,因反复间断性咳嗽 ,气短 2年 ,加重 1周入院。幼年期有反复患肺炎病史。无吸烟、粉尘及有害气体接触史。入院后查体 :T 3 6 .2℃ ,P 80次 /m in,R 2 0次 /min,BP 14 .6 6 /10 .6 6 k Pa,发育正常 ,营养良好 ,口唇轻度发绀 ,双侧颈静脉无怒张 ,胸廓对称无畸形 ,双侧呼吸运动一致 ,双侧语颤无增强及减弱 ,右肺局部叩诊呈过清音 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及散在哮鸣音。心尖搏动不明显 ,心界不大 ,心率 80次 /min,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦 ,肝脾未触及。实验室检查 :Hb13 .2 g/L,WBC6 .4×10 9/L,N0 .52 ,L 0 .4 …     

氦-氖激光治疗药物性鼻炎临床分析

血管收缩剂滴鼻净滴鼻可引起药物性鼻炎,我们应用氦-氖激光治疗22例,效果较好,报告如下.     

人龋病牙髓中神经肽与抗原呈递细胞的动态研究

目的 :研究人龋病牙髓中降钙素基因相关肽 (Calicitoningene -relatedpeptide,CGRP)和树突状细胞(Dendriticcells,DC)、P物质 (SubstanceP,SP)和血管内皮细胞(Endothelialcells,EC)之间的空间变化特点 ,以探明牙髓病理状态下神经免疫间的相互作用。方法:采用免疫组化法观察龋病不同阶段牙髓中上述物质的变化 ,并对前、后两种物质分别进行双标免疫组化染色。结果:(1)4个指标的数量在不同组间比较差别有统计学意义 (P<0.05)。 (2)双标染色显示 :龋病牙髓中神经肽与抗原呈递细胞共聚集在龋坏相应冠髓的造牙本质细胞层下 ,CGRP接触或包绕树突状细胞 ;而SP随龋坏深入逐渐接近血管并与管壁接触。结论:龋源性刺激引起牙髓中CGRP、SP、DC、EC的局部相互作用加强共同调节牙髓免疫反应     

交锁髓内钉与解剖锁定钢板固定术治疗股骨中下段骨折对膝关节功能的影响

目的 比较解剖锁定钢板(LCP)和交锁髓内钉(RIIN)两种手术方法的治疗效果.方法 回顾性分析我院2011年8月至2014年6月收治的82例股骨中下段骨折患者的临床资料,其中,40例患者采用交锁髓内钉内固定术,为RIIN组,另42例患者采用解剖锁定钢板内固定术,记为LCP组,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,RIIN组患者的优良率为97.50％,明显高于LCP组的83.33％,且RIIN组的住院天数、手术时间、术中出血量以及愈合时间等指标分别为(9.2±1.5)天、(90.8±10.3)min、(350.3 ±45.1) ml、(3.0±1.5)月,与LCP组[(10.0±2.1)d、(100.5±20.1) min、(500.2±30.2)ml、(4.5±2.0)]月比较显著较低(P＜0.05),两组间差异均具有统计学意义.结论 与解剖锁定钢板相比,交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折,其创伤更小,手术切口更短,术后修复更快,且骨折愈合更佳,患者可进行早期功能锻炼,从而有效降低了患者术后膝关节功能障碍,有利于患者的预后恢复,值得临床应用.     

现代护理工作中诸多压力因素及应对策略

随着医学的发展,国内、国际交流日趋增多,整体护理、循证护理等逐渐深入临床,给护理工作带来了新的机遇,也带来了新的问题和新的难点,护理工作的压力也相应增加。工作压力是指在某种职业条件下,客观需求与主观反应之间失衡而出现的心理变化和心理压力,以及未满足需求而引起相应的(可观察到的)功能性紊乱[1]。护理工作是与身心失衡的患者最频繁接触的角色,既要承担临床处置的高风险职责,又要面对各项新问题。面对需要较高情感投入的工作,护士会因各种压力而导致身心疲惫,从而影响护理工作质量。本文针对当前护士面临的诸多压力进行分析,探讨…     

胺碘酮与心律平对老年冠心病心律失常疗效的比较

目的:研究胺碘酮治疗老年冠心病心律失常的疗效,并与心律平作对照。方法:随机分为2组,治疗组和对照组各42例。治疗组口服胺碘酮片,对照组口服心律平,疗程为三个月。结果:治疗组与对照组治疗均能明显减少室性早搏、房性早搏次数,但胺碘酮在抗心律失常方面优于心律平,P<0.001。且心律平较胺碘酮明显延长P-R间期及QRS波时限,P<0.05,P<0.001。结论:胺碘酮治疗老年冠心病心律失常疗效显著,副作用较少。     

天津地区426名儿童及其家长口腔保健知识知晓情况调查

对天津市河东区万新小区四所幼儿园共426名儿童及其家长的口腔保健知识知晓情况进行了调查。其中各年龄组儿童及其家长的知晓率为:3岁组2.56％,4岁组7.82％,5岁组9.37％,6岁组11.33％,家长组24.16％。儿童牙齿患龋率为74.28％.充填治疗率5.33％。这反映了由于家长对口腔保健知识的欠缺,使儿童牙齿在生长发育过程中,不能得到及时地正确指导和实施口腔保健,从而对孩子牙齿健康产生了不良影响。     

氦-氖激光治疗药物性鼻炎的体会

临床资料 :1995年至 2 0 0 1年 ,我们收集 2 2例药物性鼻炎的病人 ,其中男 10例 ,女 12例。年龄在 18～ 49岁 ,持续应用滴鼻净滴鼻时间最短 2个月 ,最长达 10a。长期应用滴鼻净的原因 :上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻息肉、副鼻窦炎等。检查患者鼻粘膜外观从充血到苍白、水肿 ,典型者鼻粘膜呈紫红色。组织脆性增加 ,点状出血 ,鼻道狭窄 ,有大量粘液分泌物。早期下鼻甲水肿充血 ,晚期苍白不平。对麻黄素收缩反应不良 ,触及有如橡皮感。治疗前于下鼻甲前中 1/ 3交界处取粘膜 ,HE染色后光学显微镜观察 ,发现上皮破坏而不规整 ,纤毛脱落且排列不…