机动护士库组建与管理现状问卷编制条目筛选的质性研究

[目的]构建"机动护士组建与管理情况"问卷。[方法]在查阅大量国内外文献的基础上设计半结构式访谈提纲,运用质性研究方法中的焦点团体访谈法对7名临床护理部主任进行半结构式访谈,编制"护理机动护士管理与使用情况"问卷。[结果]明确了"机动护士库组建与管理情况"问卷设计的必要性及问卷的框架(包括医院基本信息;医院护士配置的总体情况;医院机动库护士的配置情况;医院机动库护士的管理和使用情况4部分),并对相关内容进行了具体化分解。[结论]通过焦点团体访谈法了解了访谈对象的真实感想和需求,筛选出了机动护士库组建与管理情况问卷条目。     

FUT8对megalin功能及白蛋白负荷致肾小管上皮细胞单核细胞趋化蛋白1表达的影响

[目的]探讨α1-6-岩藻糖基转移酶(α1-6-fucosyltransferase,FUT8)所催化的核心岩藻糖基化对低密度脂蛋白受体相关蛋白-2(LRP-2,meglain)内吞白蛋白功能和对白蛋白超负荷诱导的肾小管上皮细胞炎症的影响.[方法]用10 mg/mL的牛血清白蛋白(BSA)孵育HK-2细胞4 h建立白蛋...     

不同剂量蛋白质饮食对Ⅱ期压疮愈合及血清白蛋白、血红蛋白影响的实验研究

[目的]研究不同剂量的蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮模型创面愈合时间、血红蛋白和血清白蛋白的影响。[方法]将100只大鼠完全随机分为对照组(含4g蛋白质的标准鼠粮)、实验1组(2g蛋白质)、实验2组(3g蛋白质)、实验3组(5g蛋白质),采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型,造模成功后每组每天分别给予4种蛋白含量的饮食干预,在造模后第1天、第3天、第7天、第14天测量大鼠的压疮面积、体重,并在每个时间段从每组随机抽取3只大鼠腹主动脉取血测量血红蛋白和血清白蛋白的含量。[结果]对照组压疮愈合时间最短,实验1组愈合时间最长,4组都在压疮发生后的前一个星期愈合最快,实验1组、实验2组血红蛋白和血清白蛋白持续下降。[结论]蛋白质対压疮愈合时间有影响,基础饮食最利于Ⅱ期压疮创面愈合,且不会引起体内蛋白质含量的变化。     

某省二、三级医院开展优质护理服务的问题与对策

目的对比某省二、三级医院优质护理服务的落实情况,分析某省二级医院存在的主要问题,为深入推进优质护理工作提供科学依据。方法采用《二、三级医院优质护理服务评价细则(2018版)》,对某省13市36所二级及以上医疗机构优质护理服务开展及落实情况进行横断面调查。结果某省优质护理服务开展率为100%。评分细则39个条目得分比较,二、三级医院在人文环境、调动积极性、责任制整体护理和护理文书书写质量4个条目差异无统计学意义(P>0.05),但在后勤保障、仪器设备、专科培训、岗位培训、门诊护理、专业内涵团队合作、执行查对制度、危重患者风险评估防范措施等条目差异有统计学意义(P<0.05),且均是三级医院执行情况优于二级医院。结论不同等级医院优质护理开展工作存在较大差异,优质护理服务各项举措的落实情况需进一步调整和完善。     

护理本科生对“2+2”学校结合医院教学模式的感知体验

[目的]从学生的角度探讨"2+2"学校结合医院新型教学模式的优缺点以及医院在"2+2"学校结合医院教学模式管理中的不足。[方法]自制开放性调查问卷对在我院见习及实习的107名两届统招护理本科大学三年级学生进行调查。[结果]94.0%的学生表示更喜欢"2+2"教学模式,3.0%的学生喜欢传统的教学模式,3.0%学生认为两者都一样;69.7%的学生认为"2+2"教学模式学习氛围更好,22.2%的学生认为传统的教学模式学习氛围更好,8.1%学生认为两者都一样;78.8%的学生认为"2+2"教学模式学习效果更好,11.2%的学生认为传统教学模式学习效果更好,10.0%的学生认为两者都一样;75.8%的学生认为"2+2"教学模式更利于职业发展,1.0%的学生认为传统的教学模式更利于职业发展,23.2%的学生认为主要靠自己。[结论]"2+2"学校结合医院新型教学模式有利于更好地促进学校与医院合作,探索出一套新型的教学管理模式,弥补先前教学管理中的不足,完善教学管理制度,从而让更多的护理专业学生受益。     

眼球运动训练对2型糖尿病轻度认知功能障碍的疗效观察

目的 探讨眼球运动训练对2型糖尿病轻度认知功能障碍患者认知功能与平衡能力的影响。方法 采用便利抽样的方法选取2021年8月至2022年6月内分泌科进行治疗的62例2型糖尿病伴轻度认知障碍患者为研究对象,随机分为2组,每组31例。对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上进行8周眼球运动训练。比较干预前后2组Berg平衡量表、蒙特利尔认知评估量评分以及连线测试-B用时、错误次数。结果 组间比较,经过8周眼球运动训练试验组认知功能、平衡能力评分高于对照组(P<0.05);试验组连线测试-B用时少于对照组(P<0.05)。组内比较,经过8周眼球运动训练试验组认知功能、平衡能力评分高于干预前(P<0.05);试验组连线测试-B用时少于干预前(P<0.05)。结论 眼球运动训练有助于延缓2型糖尿病轻度认知功能障碍患者认知功能减退,提高患者平衡能力。     

血小板/淋巴细胞比值和C-反应蛋白与糖尿病足溃疡严重程度及预后的关系

目的 探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C-反应蛋白(CRP)与糖尿病足溃疡(DFU)严重程度的相关性,及二者对DFU预后的预测价值。方法 回顾性纳入2016年10月至2020年12月河北省人民医院治疗的236例DFU患者的临床资料。依据患者6个月的预后,分为预后良好组160例(溃疡愈合),预后不良组76例(溃疡未愈合41例,截肢25例,死亡10例)。分析影响DFU患者预后的危险因素,评价PLR、CRP对DFU患者预后的预测效能。结果 随着下肢缺血与感染加重以及Wagner分级增加,PLR和CRP呈逐渐增高的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组具有更长的糖尿病病程,更低的白蛋白水平,更高的血肌酐、CRP、PCT、PLR水平以及更高的重度下肢缺血、重度感染、Wagner 3～4级发生率(P<0.01,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高水平CRP和PLR、重度感染、Wagner 3～4级(OR=1.443、1.761、1.665、1.893)是DFU患者预后不良的独立影响因素(P<0.05,P<0.01...     

超滤量及透析液钙浓度对透析前后血钙的影响

目的:观察不同超滤量及透析液钙浓度对透析前后血钙的影响.方法:将92名血液透析患者按照使用透析液的Ca 2+浓度分为Ca-1.25组和Ca-1.5组,每组再按照透析超滤量分为两个亚组,Ca-1.25组分为A,B组,Ca-1.5组分为C,D组,A组、C组超滤量<3 kg,B组、D组超滤量≥3 kg.检测透析前后各组血清总钙、血磷、透前甲状旁腺激素(plasma parathyroid hormone,PTH)浓度并进行相关分析.结果:各组透析后血钙浓度较透析前升高,差异具有统计学意义(P<0.01),B组、D组透析前后血钙变化分别较A组、C组明显,差异具有统计学意义(P<0.01),Ca-1.5组血钙较Ca-1.25组高,两组透析前后血钙变化差异无统计学意义.A,B组及C,D组中血磷及PTH均无差异,Ca-1.25组血磷及PTH均高于Ca-1.5组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用1.25和1.5 mmol/L的Ca2+透析液均会使钙向体内转运,超滤量与钙转运量成正比,与血磷变化无关,且使用1.5 mmol/L的Ca2+透析液的患者血钙更易达到正常水平,不刺激PTH分泌.     

前白蛋白与维持性血液透析患者死亡的关系

目的探讨前白蛋白与维持性血液透析(MHD)患者死亡的关系。 方法回顾分析了2012年1月至2018年6月北京民航总医院行维持性血液透析(透析龄≥3月)的患者的一般情况、生化指标以及预后;以死亡患者为研究组,存活患者为对照组;以t检验、非参数检验、χ²检验将两组患者数据进行比较,并使用Logistic回归分析的方法分析与MHD患者全因死亡相关的危险因素。 结果①纳入研究患者325例,平均年龄(63.4±13.4)岁,透析龄64.0(41.5±98.5)月,存活组210例、死亡组115例,死亡原因主要包括感染(24%)、心血管疾病(17%)、脑血管疾病(16%)、恶液质(12%)、肿瘤(10%)等。②死亡组白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素氮、血磷、全段甲状旁腺激素均明显低于存活组(P<0.05);CRP(Z＝－5.824)、透析龄(Z＝－2.827)及年龄(t＝7.672)明显高于存活组(P<0.05)。男性与女性的死亡率无明显差别(χ²＝0.274,P>0.05),糖尿病组与非糖尿病组死亡率具有明显差异(χ²＝7.230,P<0.05)。③多因素Logistic回归分析显示年龄、透析龄、是否合并糖尿病、白蛋白、前白蛋白与MHD患者死亡独立相关;白蛋白(OR＝0.854)及前白蛋白(OR＝0.983)是独立保护因素(P<0.05);增龄(OR＝1.046)、透析龄延长(OR＝1.012)、合并糖尿病(OR＝2.201)是独立危险因素(P<0.05)。④前白蛋白与白蛋白正相关(r＝0.609,P<0.001),前白蛋白与其他营养指标相关性比白蛋白强。 结论前白蛋白与白蛋白对MHD患者的死亡具有独立保护作用,在预测MHD患者死亡时至关重要。