电阻抗扫描成像和高频超声诊断小乳腺癌的对照研究

目的：评价电阻抗扫描成像(electrical impedance scanning，EIS)和高频超声对小乳腺癌的诊断价值．方法：乳腺肿块(直径≤2cm)54例病理证实，行EIS和高频超声检查，时间间隔不超过3d．结果：乳腺癌23例，EIS诊断小乳腺癌17例，敏感性73．9％，特异性80．6％，准确性77．8％，阳性预测值73．9％，阴性预测值80．6％；高频超声诊断小乳腺癌20例，敏感性87．0％，特异性87．1％，准确性87．0％，阳性预测值83．3％，阴性预测值90．0％．二联合诊断，敏感性95．6％，特异性90．3％，准确性92．6％，阳性预测值88．0％，阴性预测值96．6％．结论：EIS对小乳腺癌的诊断有较大实用价值，且与高频超声结合应用，可以提高小乳腺癌的诊断准确奎．     

痛经汤对原发性痛经患者血清 PGF2α、 PGE2、 E2、 P水平及子宫动脉血流动力学的影响

目的:观察痛经汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将75例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组。治疗组38例予痛经汤口服治疗,对照组35例予布洛芬缓释胶囊治疗。治疗3个月经周期后观察患者治疗前后疼痛数字模拟评分法(NRS)评分、静脉血清前列腺2α(PGF_(2α))、前列腺素E_2(PGE_2)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平变化,测定子宫动脉血流动力学参数并评价疗效。结果:治疗后2组疼痛NRS评分均较治疗前降低(P0.05);且治疗组疼痛NRS评分降低较对照组更显著(P0.05)。治疗后治疗组子宫动脉上行支搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩舒张峰值比(S/D)均较治疗前降低(P0.05);与对照组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后PI、RI、S/D指标改善不大(P0.05)。治疗后治疗组血清PGF_(2α)、PGE_2、E_2、P水平均较治疗前显著改善(P0.05);与对照组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后仅PGF_(2α)、PGE_2水平较治疗前显著改善(P0.05)。结论:痛经汤治疗原发性痛经,能明显改善患者血清PGF_(2α)、PGE_2、E_2、P含量,促进子宫动脉血流,从而起到良好的临床疗效。     

实时动态三维超声诊断胎儿肢体畸形的临床研究

目的 探讨实时动态三维超声在胎儿肢体畸形产前诊断中的应用价值.方法 应用GE Voluson730 Expert RAB2-5L容积探头对346例高危妊娠产妇行二维及三维超声检查,并与引产或生产结果对照.二维超声检查后直接完成动态三维数据采集,由另一名医师在未知二维超声结果的前提下独立分析动态三维图像并做出诊断.结果 实时三维超声产前诊断胎儿肢体畸形的敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值为83.87%,97.93%,95.97%,83.33%,97.53%,其中敏感度及阳性预告值明显优于二维超声.结论 实时三维超声可明显提高胎儿肢体畸形产前诊断的敏感性及准确度,其图像生动逼真,有利于临床医师及患者全面系统地理解胎儿肢体的解剖结构及畸形状况,为临床方案的制定提供较为客观的依据.     

生理性缺血训练促进远隔缺血心肌侧支生成中内皮祖细胞的作用

摘要 目的：研究内皮祖细胞（EPCs）对生理性缺血训练（PIT）促进远隔缺血心肌侧支循环生成的影响。 方法：选择健康新西兰白兔雌雄不拘,体重（2.5±0.5）kg。冠状动脉左室支（LVB）安装特制水囊球,通过充放水制作可控性心肌缺血动物模型。休息1周后将实验动物随机分为6组：假手术组（SO）、单纯肢体缺血组（LIT）、单纯心肌缺血组（MI）、生理性缺血训练组（PIT）、EPCs促进剂组（Pro-EPCs）、EPCs抑制剂组（Inhi-EPCs）。SO组不做任何干预,LIT组进行双下肢缺血训练,MI组进行心肌缺血训练,PIT组生理性缺血训练,即心肌缺血同时进行双下肢缺血训练,Pro-EPCs组在PIT组基础上口服EPCs促进剂,Inhi-EPCs组在PIT组基础上口服EPCs抑制剂。训练4周后,取左室支支配区域心肌,采用微球法测定训练前、后缺血区心肌相对侧支循环血流量(RCBF);免疫组化法检测实验终点缺血区毛细血管密度（CD）。 结果：与实验前相比,MI组、PIT组RCBF值分别增加5.11、19.39（P＜0.05）。实验结束时,MI组、PIT组RCBF显著高于SO组和LIT组（P＜0.05）,PIT组高于MI组（P＜0.05）,SO组与LIT组无显著性差异（P＞0.05）。与PIT组比较,Pro-EPCs组RCBF明显增高（P＜0.05）,Inhi-EPCs组RCBF显著降低（P＜0.05）。CD结果与RCBF值类似。 结论：①生理性缺血训练可促进远隔缺血心肌侧支循环生成。②生理性缺血训练同时,正负向调节内皮祖细胞,可相应促进或抑制远隔缺血心肌侧支循环生成。EPCs是生理性缺血训练促进远隔缺血心肌侧支循环形成过程中的重要细胞机制。     

广东地区变应性结膜炎变应原筛选及预防

目的 观察广东地区变应性结膜炎患者气源性变应原的分布情况,为预防方案提供科学依据.方法 采用17种吸入性变应原对广东地区138例患有变应性结膜炎的患者进行皮内试验.结果 138例符合条件的变应性结膜炎患者的变应原皮肤实验阳性率以螨(122/138,88.41%)最高,其次为屋尘(88/138,63.71%)、刺苋菜(87/138,63.04%)、蟑螂(79/138,57.24%)、秋季花粉(75/138,54.35%)、垫料(75/138,54.35%)、蚕蛹(74/138,53.62%)、蜜蜂(65/138,47.10%)等.结论 螨、屋尘是广东地区变应性结膜炎的最常见变应原,临床上应重视环境对其预防的重要意义.     

中国城市贫困人群医疗救助的基本特征

以2002-2007年国内关于城市贫困人群医疗救助的研究文献为蓝本,从医疗救助概念、城市贫困人群界定、城市贫困人群医疗救助特点、存在的问题等基本特征方面进行归纳综述,并提出相应建议,旨在为城市贫困人群医疗救助机制的健康发展提供理论依据,亦为深入研究评价城市医疗救助工作成效奠定基础.     

癌症患者麻醉性镇痛药用药分析

目的:了解麻醉性镇痛药应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:根据WHO推荐的限定日剂量,以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)为指标统计、分析我院麻醉性镇痛药用药情况。结果:DDDs居前三位的是多瑞吉、吗啡片、美施康定。吗啡片、美施康定的DUI大于1,其它小于1。结论:我院麻醉性镇痛药使用较为合理,临床基本能够贯彻癌症三阶梯止痛原则治疗癌痛。     

应用模糊综合评判法评价住院患者满意度

患者住院时,对医疗效果、医院环境等各方面的工作是否满意,直接影响到医院的社会信誉和医院的发展,随机调查了解住院患者的满意度并正确分析评价,从中找出该院工作存在的薄弱环节,为有针对性的改进工作,加强医院管理很有必要.但在评价住院患者满意度时,需要考虑的因素很多,并且满意度评价等级是一个非常模糊的概念,难以量化,这时候就可以应用模糊综合评判模型.模糊综合评判法就是对受众多因素综合影响的模糊现象做出综合评价的一种量化的数学方法[1].     

普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察

目的探讨普米克令舒辅助治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法2003年2月—2007年2月，内蒙古医学院附属人民医院收治的85例毛细支气管炎患儿，分为治疗组和对照组。2组均采用综合治疗（抗感染、抗病毒、吸氧、镇静、补液等）；治疗组加用普米克令舒雾化吸入治疗。用法为每次1ml（含布地奈德0．5mg），加生理盐水二三毫升，由空气压缩泵雾化吸入，每日2次，每次吸入10～15min，疗程为5～7d。对2组咳嗽、呼吸困难、肺部啰音消失时间、平均治疗天数进行对照评价。结果治疗组治愈率明显提高，肺部啰音、咳嗽消失时间及住院时间明显缩短，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论在常规治疗的基础上加用普米克令舒雾化吸入，可明显缩短病程，提高治愈率，疗效确切，使用安全。