体外震波碎石治疗膀胱结石48例的体会

1989年12月至1991年8月我们采用美芝JT-ESWL-Ⅲ型体外震波碎石机治疗膀胱结石48例(其中5例系后尿道结石顶入膀胱),效果满意。 临床资料 1.1 一般资料 男47例,女1例。年龄9～69岁。结石最大4.5cm×1.5cm,最小0.5cm×0.5cm;单发43例,多发性5例。 1.2 治疗方法 ESWL前2min肌注强痛定100mg(小儿酌减),保持膀胱轻度充盈(已排空者可注入     

经直肠碘离子导入治疗慢性细菌性前列腺炎72例临床观察

近年来 ,慢性细菌性前列腺炎发病率呈上升趋势 ,且治疗效果欠佳 ,作者等于 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 6月使用Ｊ2 8Ａ型全日康电脑治疗仪治疗慢性细菌性前列腺炎患者 137例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 137例经四段法培养 ,确诊为慢性细菌性前列腺炎。治疗组 72例 ,采用经直肠碘离子导入加口服氟嗪酸治疗 ,对照组 6 5例 ,采用口服氟嗪酸治疗。平均年龄 32 .8(2 0～ 5 3)岁 ,病程平均 13.7(7～36 )个月。患者均有不同程度的尿频、尿痛、尿不净、尿道烧灼感及下腹部、会阴部、睾丸等坠胀、疼痛 ;5 1例有性欲下…     

经皮肾穿剌造影造瘘术

我院自1985年8月至1986年2月对17例21个肾作了经皮肾穿刺,现报道如下: 临床资料 本组男8例,女9例,年龄19～59岁。17例中4例作了双侧肾穿刺,共穿刺21个肾,15例19个肾穿刺成功;其中超声引导下穿刺成功1例1个肾,用自行设计的定点穿刺方法穿15例18个肾成功13例16个肾,在病床旁作穿刺造瘘成功1例2个肾,总成功率为90％。     

临床表现不典型的肾脓肿误诊为肾癌21例分析

肾脓肿是一种发生在肾脏的炎症性病理改变,青壮年多见,发病前常有感冒、手术等感染病史[1]。我们收集株洲市第一医院和中南大学湘雅第三医院2002年1月~2005年5月收治的132例肾脓肿,其中21例误诊,误诊率15·9%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组男14例,女7例;年龄13~56岁,平均28·5岁。有腰部外伤史3例,病程3周~5年3个月。1·2临床表现脓肿均为单侧病变,左侧12例,右侧9例,直径19~52 mm,平均36 mm。血尿8例,腰痛4例,发热3例,腰部肿块2例、肾区叩痛各2例,膀胱刺激症状1例、腰大肌刺激征阳性各1例。1·3医技检查尿常规:8例红细胞(…     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生症(附38例报告)

目的探讨经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法采用经尿道等离子体双极前列腺电切术(PKRP)治疗BPH38例。结果切除前列腺组织重量(51.0±28.4)g;手术时间(64.0±42.5)min;出血量(78.0±66.0)mL;无电切综合征(TURS)和闭孔神经反射发生。最大尿流率(Qmax)由术前的(5.8±3.2)mL/s上升至术后的(20.4±5.6)mL/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(27.2±4.3)分下降至术后的(7.3±2.8)分;生活质量评分(QOL)由术前的(5.7±0.7)分下降至术后的(1.9±0.6)分。结论经尿道等离子体双极电切术出血少,并发症少,无电切综合征和闭孔神经反射发生,是治疗BPH的一种安全、有效的手术方法。     

手指扩张法在后腹腔镜手术中的应用

目的探讨手指扩张法在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用。方法对2005年至今开展的共58例后腹腔镜泌尿外科手术分2组进行分析,第1组(A组)26例患者采用自制气(水)囊扩张法建立后腹膜腔,第2组(B组)32例患者采用手指扩张法建立后腹膜腔。结果A组中11例自制气囊破裂,1例中转开放手术,其余14例及B组手术均获成功。A组建立后腹膜腔时间为9～16min,B组为3～5min,差异有显著性;2组手术时间及出血量差异无显著性。结论手指扩张法建立后腹膜腔方便可行,可作为泌尿外科后腹腔镜手术的一种方法。     

经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生症

目的:探讨高危前列腺增生症(BPH)患者经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗效果。方法:采用PKRP治疗高危BPH患者72例,随访3~14个月。结果:前列腺重量25.1~125(59.2±31.9)g,手术时间30~190min,平均(64±44)min。最大尿流率由术前的(7.5±1.7)ml/s上升至术后3个月的(19.2±3.2)ml/s(P<0.01),国际前列腺症状评分术前为(22.6±1.5)分,术后3个月降至(7.2±1.3)分(P<0.01)。结论:经尿道等离子双极电切术治疗高危BPH见效快,安全性好,并发症少。     

ESWL治疗儿童肾结石42例报告

1991年 9月至 1998年 1月我们应用国产ＪＴ ＥＳＷＬ Ⅱ型机治疗儿童肾结石 42例 ,远期随访 30例 ,效果良好。报告如下。资料与方法　本组 42例 ,男 30例 ,女 12例。年龄 5～ 14岁 ,平均 8岁。腰痛、活动后肉眼血尿 2 8例。结石大小0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ～ 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ。单发结石 36例 ,多发结石 6例。左侧 2 3例 ,右侧 19例 ,其中双侧 2例。行ＩＶＵ检查 40例 ,中度肾积水 10例 ,轻度肾积水 11例 ,一侧双肾双输尿管畸形 2例。尿常规检查有脓细胞者 8例。 <6岁儿童采用氯胺酮麻醉 ,>6岁者予双氯灭痛栓 5 0ｍｇ塞肛止痛。常规用聚苯泡…     

临时起搏在重症病毒性心肌炎合并严重缓慢性心律失常的应用分析

目的总结重症病毒性心肌炎合并严重缓慢心律失常临时起搏的救治经验。方法6例病例分别表现为心源性休克、严重缓慢性心律失常等,对6例病人施行临时起搏器安装后的情况进行回顾,分析效果。结果6例患者全部抢救成功,随访时间6个月~1年,6例均恢复良好。结论对重症病毒性心肌炎合并严重缓慢性心律失常应及时安置临时起搏器并采取包括强心、营养心肌、免疫调节等在内的综合治疗措施。     

尿道会师加电切治疗后尿道狭窄

1992年元月至2000年3月共收治后尿道狭窄和闭锁68例,采用尿道会师先贯通疤痕,冷刀切开电刀切除疤痕组织,治疗效果满意,现报告如下。 资料与方法 本组68例,均为男性,年龄18～72岁,平均38.6岁,病程4个月至10年,骨盆骨折后致尿道损伤63例,开放性前列腺摘除术后3例,前列腺电切术后2例。尿道狭窄50例,尿道闭锁18例。尿道狭窄长度0.6～4.0cm,闭锁长度0.5～1.2cm。合并膀胱结石16例,行膀胱造瘘术28例,会阴部单发瘘管4例,多发瘘管5例,经1～4次手术反复尿道扩张者49例。