调脂护肝方对高脂饲养所致脂肪肝大鼠生化指标的影响

目的观察调脂护肝方对高脂饲食脂肪肝大鼠的干预效应，探讨其药效学机制。方法将雄性SD大鼠64只正常喂养1周后，随机分为正常组12只饲基础饲料，实验组52只给予高脂饲料饲食（含胆固醇2％，猪油10％，基础饲料88％），13周末随机抽取正常组2只、高脂饲养8只，验证高脂饲养大鼠脂肪肝形成。剩余44只随机分为4组即病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组、调脂护肝方组，每组11只。在继续饲高脂饲料外，分别给予东宝甘泰，按0．5g／（kg·d）（用蒸馏水配成0．05g/ml的混悬液），羊栖菜煎剂按10ml／（kg·d）（10ml含羊栖菜生药20g），调脂护肝方按10ml／（kg·d）（由羊栖菜、丹参、制大黄、葛根、泽泻、茯苓=3：2：1：1：1：1），共8周。第21周末称重，处死动物，取肝脏，计算肝脂数（肝重／体重×100％），抽血，并检测：血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂白蛋白-胆固醇（HLD-C）、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）。结果与病理模型组、东宝甘泰组比较调脂护肝方组大鼠体重、肝指数血清TC值、TG值均降低，HLD-C值增高，血清ALT、AST、MDA值均较低，SOD值较高（各组比较P〈0．01）。结论调脂护肝方干预非酒精性脂肪肝的药效机制为：降低体重与肝指数，调整脂质代谢，改善肝功能，抗脂质过氧化。     

超声诊断胎儿唇腭裂

<正>孕妇保健性超声检查,对确保孕妇及胎儿健康,及时采取有效措施有重要意义。我们对孕20~40周的孕妇进行针对性超声检查,及时发现胎儿唇腭裂患者,为胎儿产后采取相应措施争取了时间。     

先天性肌性斜颈的超声诊断

<正>先天性肌性斜颈是指婴幼儿一侧的胸锁乳突肌先出现局部硬结,随后呈纤维化改变和挛缩而导致斜颈。临床上并非少见,但超声报道较少。及时地诊断有利于早期治疗。我院自2003~2010年应用彩超诊断8例,现报道如下。     

硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析

目的:对硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果进行详细探究.方法:随机选择2015年5月至2016年5月本院收治的100例妊高症患者作为研究对象,根据随机分配原则,将100例妊高症患者分为对照组和观察者,每组各50例.两组患者在治疗过程中均根据其临床症状和严重程度给予强利尿剂呋塞米、毛花苷丙等.对于对照组患者,采用硫酸镁进行治疗;对于观察者患者,采用联合治疗法进行治疗.对两组患者治疗效果以及并发症进行比较分析.结果:观察者患者治疗有效率明显高于对照组患者,观察者患者治疗并发症发生率明显低于对照组患者,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于妊娠高血压综合征患者,可以采用硝苯地平联合硫酸镁治疗法进行治疗,有利于提升治疗效果,减少并发症发生率,降低不良妊娠结局的发生率,保证产妇及新生儿的生命安全,值得推广和应用.     

养老护理员离职意愿与人口学特征的关系研究

目的 探讨养老护理员离职意愿与人口学特征的关系,分析离职意愿的影响因素,为制定稳定养老护理人才队伍措施提供参考依据.方法 采用李经远、李栋荣翻译并修订而成的离职意愿量表和自制的养老护理员社会人口学调查表对邵阳市18家养老机构的养老护理员进行调查.结果 养老护理员离职意愿总分为(13.54±2.63)分,处于较高水平;在年龄、婚姻状况、学历、从业年限、职业资格证书、任职方式和职业培训方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄、婚姻状况、学历、从业年限、职业资格证书、任职方式和职业培训是影响养老护理员离职意愿的重要因素.     

虹吸法制备冷沉淀的关键控制点

目的研究虹吸法制备冷沉淀的关键控制点,旨在为临床提供高质量的冷沉淀。方法选取30袋新鲜备用血浆随机分为三组即A组、B组、C组,每组各10袋,A组水温恒定在2℃,B组水温恒定在4℃,C组水温恒定在6℃。利用血凝仪检测冷沉淀中第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量。结果三组不同水温制备的冷沉淀第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量均符合GB18469-2001《全血及成分血质量要求》,但冷沉淀中第Ⅷ因子的含量,A组与B、C两组比较有显著性差异(P<0.05),而B、C两组之间比较无显著性差异(P>0.05),纤维蛋白原的含量三组之间比较无显著性差异(P>0.05),A、B、C三组平均用时分别为160min,65min,50min。结论为了提高产品质量和工作效率,虹吸法制备冷沉淀的水浴温度应恒定在4～6℃之间较好。     

临床路径在输尿管切开取石手术患者中的应用

目的 探讨临床路径在输尿管切开取术患者中的应用效果.方法 将60例输尿管切开取石手术者随机分为实验组和对照组,每组各30例,实验组按制订好的医、护、患、临床路径表实施每日诊疗、护理、工作,对照组采用传统医疗护理方法.结果 实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用明显低于对照组(p＜0.01):患者满意度和健康知识评分显著高于对照组(p＜0.05).结论 临床路径应用于输尿管切开取石患者使患者获得最佳医疗护理品质在临床实践中切实可行,值得推广.     

调脂护肝方干预高脂饲养大鼠脂肪肝的实验研究

目的:观察调脂护肝方对高脂饲食脂肪肝大鼠的干预效应,探讨其药效学机制.方法:将雄性SD大鼠64只正常喂养1周后,随机分为正常组12只,饲基础饲料,实验组52只,给予高脂饲料饲食(含胆固醇2%,猪油10%,基础饲料88%),13周末随机抽取正常组2只,高脂饲养大鼠8只,验证高脂饲养大鼠脂肪肝形成.剩余实验组44只随机分为4组即病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组、调脂护肝方组,每组均为11只,在继续饲高脂饲料外,分别给予东宝甘泰,按0.5g/(kg·d)(用蒸馏水配成0.05g/mL的混悬液),羊栖菜煎剂按10mL/(kg·d)(10mL含羊栖菜生药20g),调脂护肝方按10mL/(kg·d)(由羊栖菜、丹参、制大黄、葛根、泽泻、茯苓=3:2:1:1:1:1其中10mL含羊栖菜20g),共8周.第21周末称重,处死动物,取肝脏,计算肝脂数(肝重/体重×100%)观察肝脏组织的病理学变化,抽血,并检测以下指标:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝TG含量.结果:①与病理模型组、东宝甘泰组比较羊栖菜组与调脂护肝方组大鼠体重及肝指数均较低(二者均为P<0.01).②与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组血清TC值较低(P<0.01).③与病理模型组、东宝甘泰组比较,羊栖莱组、调脂护肝方组血清、肝脏TG均降低(P<0.01)④与正常组、病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组HLD-C增高(P<0.01).⑤与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较调脂护肝方组、正常组血清ALT、AST值均较低(P<0.01).⑥与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组MDA值较低(P<0.01),SOD值较高(P<0.01).⑦与病理模型组、东宝甘泰组比较,调脂护肝方组HOMA-BI值减低(P<0.01).⑧与病理模型组、东宝甘泰组比较,调脂护肝方肝脂变率较低(P<0.05),肝组织炎症活动度也较低(P<0.01).结论:调脂护肝方治疗非酒精性脂肪肝的药效机制为:①降低体重与肝指数.②调整脂质代谢:降低血清和肝脏甘油三酯、总胆固醇.③改善肝功能:降低ALT、AST.④抗脂质过氧化,提高抗氧化酶活性.⑤改善胰岛素抵抗.⑥减轻肝脂肪变性与肝组织炎症.     

心脏外科术后合并心房颤动治疗的临床研究

目的:研究心脏外科术后心房颤动(房颤)的治疗及预后。方法:入组的412例心脏外科术后患者转入心脏ICU,持续呼吸机辅助通气治疗中,随机分为丙泊酚镇静组(Prop组)206例及右美托咪定组(Dexm组)206例,比较两组术后房颤发生率、转复窦性心律(转律)成功率、胺碘酮累计剂量及血管活性药物用量等指标。撤离呼吸机后,Prop组窦性心律患者57例再次出现房颤,随机分为右美托咪定镇静组(Dexm-1组)及对照组,比较其房颤发生率、转律成功率、胺碘酮累计剂量及血管活性药物剂量等指标。所有8h内未成功转律的患者,分析其预后。结果:心脏外科术后8h内,与Prop组相比,Dexm组房颤发生率明显降低,胺碘酮累计剂量明显减少。心脏外科手术8h后,Dexm-1组较对照组房颤转律成功率明显提高,胺碘酮累计剂量明显减少(P0.05),但Dexm-1组应用血管活性药物去甲肾上腺素剂量明显增加。对于8h内未成功转律患者,ICU滞留时间及术后心力衰竭发生率、全因死亡率均明显高于未发生房颤组。结论:应用右美托咪定可有效减少心脏外科术后房颤的发生,联合应用胺碘酮可提高转律成功率,减少胺碘酮转律的累计剂量。