复合抗生素的人工骨及异体骨材料

人工骨具有良好的抗生素缓释能力,部分人工骨还具有一定的骨诱导能力,以人工骨作为抗生素缓释载体治疗感染性骨缺损具有广阔的应用前景.异体骨具有良好的骨诱导能力,以异体骨作为抗生素载体可在抗感染的同时促进骨缺损愈合.由于不同载体在抗生素负载、缓释能力以及骨传导、诱导作用等方面各有优劣,因此在感染性骨缺损的治疗中应根据不同患者选取不同的载体,并对载体制作工艺进行不断改进,使其从仿生学意义上更接近人骨组织,进一步增强其骨传导和骨诱导作用,同时具有更强的抗生素缓释功能.     

庆大霉素脂质体同种异体骨体外抑制金黄色葡萄球菌生物膜的研究

目的 探讨一种新的抗生素缓释系统的制备,为金黄色葡萄球菌生物膜感染的治疗提供新思路. 方法制备庆大霉素阳离子脂质体及兔同种异体骨,并采用低温真空负压吸引法将二者复合,制备成庆大霉素脂质体同种异体骨,并行阳离子脂质体抗生素释放试验.构建金黄色匍萄球菌生物膜模型,于体外探讨由庆大霉素脂质体同种异体骨中释放出的阳离子脂质体庆大霉素对细菌生物膜的抑制作用. 结果成功制备庆大霉素脂质体同种异体骨,可持续释放庆大霉素脂质体达12d,前3 d释放具有爆发效应,所释放的庆大霉素脂质体对金黄色葡萄球菌生物膜生长的抑制作用与新制备的庆大霉素脂质体相似,在低浓度(3.2 mg/L)时二者对金黄色葡萄球菌ATCC 29213生物膜生长的抑制作用均明显强于单独使用庆大霉素(P<0.05). 结论低温真空负压吸引法制备庆大霉素脂质体同种异体骨并不影响所释放的庆大霉素脂质体的抗芮作用,在体外具有高效抑制金黄色葡萄球菌生物膜的作用,且在低浓度时抑制作用更为明显.     

先天性白内障患儿家属个性化的出院指导

目的探讨先天性白内障患儿家属个性化的出院指导。方法根据不同年龄阶段、不同的手术方式的患儿家属实行沟通交流,电话随访的方式等方式进行出院指导。结果巩固或提高患儿术后视力。结论患儿正确执行提供个性化的出院指导不仅提高患儿家属护理患儿的能力而且对巩固和提高患儿术后视力有着重要的意义。     

消毒石蜡油在烧伤病人创面处理中的妙用

众所周知:消毒石蜡油作为一种润滑剂常用于留置导尿、肛管排气、留置胃管及病人便秘时口服后通便等。我科利用消毒石蜡油的润滑和滋润作用,把它运用在烧伤病人创面处理中取得了满意的效果,现将经验介绍如下。烧伤病人Ⅱ度创面痂下愈合后,为去除细菌滋生场所,常把已愈合创面的痂壳撕掉。以往换药时常用无菌剪刀逐渐分离新鲜皮肤和痂壳,然后再剪掉痂壳。其弊端是容易损伤新生上皮导致出血、疼痛,而且操作耗时长。采用消毒石蜡油先浸入痂壳边缘并均匀涂抹在痂壳表面,任其渗入痂下,至不能再渗入为止;再开始准备换药用物,换药时已愈合创面上的痂…     

野战手术车快速展开流程分析

目的 探讨模拟野外条件下,野战手术车快速展开流程的研究分析.方法 利用平战结合演练模式,选择2014年12月-2016年11月野战医疗所手术组野战手术车展开模块训练的时间,对野战手术车展开流程分对照组(常规按统一标准展开)和观察组(优化流程快速展开),两组各随机抽取50次展开手术车的时间,进行观察和比较.野战手术车展开包括手术车车体展开,手术过道帐篷的搭建,洗手装置的安装,手术仪器设备的归类放置安装,并调整到手术备用状态.结果 观察组与对照组相比,手术车的展开时间由平均36.3分钟降至18.5分钟,时间缩短49.1%,差异有统计学意义(P<0.001),野战手术车展开质量考核没有统计学意义(P>0.05).结论 经过对野战手术车优化流程后快速展开,定人、定位、定物、定序,"四定"的方法分工明确、团结协作是在战时或灾害救治时快速有序地展开野战手术车,缩短手术准备时间,快速展开手术救治降低伤员的死亡率和伤残率的重要保证.     

儿童行眼球摘除联合义眼台植入术的护理

眼球摘除是指眼球功能已全部丧失或即将全部丧失,为解除剧痛或威胁健眼及生命所采取的手术,是一种破坏性、不可逆的手术。眼球摘除后,植入羟基磷义眼台有利于患儿眼眶的生长发育,减轻因眼球过早缺失而导致的眼眶甚至面部的发育不良,提高患儿的远期生活质量。     

耐药金黄色葡萄球菌注射总量对兔感染性骨缺损形成的影响

[目的]探讨耐药金黄色葡萄球菌注射剂量对新西兰大白兔胫骨慢性感染性骨缺损放射学和细菌学改变的影响.[方法]常规培养耐药金黄色葡萄球菌(ATCC 29213),倍比稀释至每5 μl中含6×101～6×106菌落总数(colony-forming units,CFU).通过直接在兔胫骨近端制备骨窗后分别注射上述细菌5 μl制备兔胫骨慢性感染性骨缺损模型.对照组注射5 μl生理盐水.于术后3周行X线检查和细菌学检查.[结果]为了达到100%感染率,且出现明显的慢性骨髓炎模型的放射学和细菌学表现,至少需要注射6×105 CFU/5 μl.[结论]耐药金黄色葡萄球菌可诱导明显的胫骨感染性骨缺损形成,6×105 CFU/5 μl的剂量不仅可使慢性骨髓炎模型制备成功率达100%,而且能够出现较明显的放射学和细菌学改变.此外,模型制备中的各种参数可以应用于创伤后感染性骨缺损的评估.     

复合抗生素的人工骨及异体骨材料*★

摘要：人工骨具有良好的抗生素缓释能力，部分人工骨还具有一定的骨诱导能力，以人工骨作为抗生素缓释载体治疗感染性骨缺损具有广阔的应用前景。异体骨具有良好的骨诱导能力，以异体骨作为抗生素载体可在抗感染的同时促进骨缺损愈合。由于不同载体在抗生素负载、缓释能力以及骨传导、诱导作用等方面各有优劣，因此在感染性骨缺损的治疗中应根据不同患者选取不同的载体，并对载体制作工艺进行不断改进，使其从仿生学意义上更接近人骨组织，进一步增强其骨传导和骨诱导作用，同时具有更强的抗生素缓释功能。