金双歧与思密达联用治疗婴幼儿腹泻疗效观察

目的　探讨金双歧联用思密达治疗婴幼儿腹泻的临床疗效和安全性。方法　将 13 7例腹泻婴幼儿随机分为两组 ,治疗组 74例 ,采用金双歧联用思密达治疗 ;对照组 63例 ,单用思密达治疗。结果　治疗组总有效率 97 3 % ,止泻时间 2 .185± 0 .848天 ,对照组总有效率 73 % ,止泻时间 4.5 88± 2 .119天。两组差异显著 ,P均 <0 .0 1。两组均无任何不良反应。结论　金双歧与思密达联用治疗婴幼儿腹泻疗效显著 ,安全性好 ,明显优于单用思密达组。     

小儿急性肠套叠误诊分析

肠套叠是小儿常见急腹症 ,早期确诊对治疗和预后起着非常关键的作用。部分患儿由于早期临床表现不典型 ,易致误诊、漏诊。我院 1990年 9月～ 2 0 0 3年 4月收治小儿急性肠套叠 2 5 8例 ,误诊 32例 ,误诊率12 4 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 10例 ;年龄最大 5岁 ,最小 2个月 ,其中～ 12个月 2 2例 ,～ 18个月 8例 ,19个月以上 2例。发病至入院时间 2小时～ 3天 ,平均37小时。1 2　临床表现　 2 0例突然阵发性哭闹、面色苍白 ,11例拒乳拒食 ;18例呕吐 ,其中 14例呕吐物为胃内容物 ,4例为胆汁、粪质 ;9…     

醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎33例

目的:观察醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效和安全性.方法:将 63例病毒性脑炎患儿随机分为两组,观察组 33例,对照组 30例,两组均常规支持治疗,观察组在此基础上加用醒脑静注射液治疗.结果:观察组显效 26例,有效 6例,无效 1例;对照组显效 13例,有效 12例,无效 5例,两组比较,差异有显著性意义 (P < 0.05).观察组退热时间、头痛及呕吐消失时间、意识清醒时间、惊厥控制时间、肢瘫恢复时间以及锥体束征消失时间均比对照组缩短,差异有显著性意义.全部病例未见不良反应.结论:醒脑静注射液是治疗小儿病毒性脑炎安全、有效的药物.     

新生儿感染预防模式探讨

目的探讨新生儿病房预防感染管理的更佳模式。方法将我院2009年6月～2011年5月之间的904例易感高危儿随机分为两组,分别采用不同的预防感染管理模式:第1组451例,均于出生当天即使用抗生素,连续3d;第2组采用易感高危因素联合C反应蛋白的方法,筛选出疑似感染病例,给予选择性应用抗生素。比较两组患儿平均住院天数、人均抗生素费用及不良反应发生率。结果两组患儿在平均住院天数、人均抗生素费用及不良反应发生率方面比较,差异有统计学意义,P<0.01。结论第2组采用的是更佳的新生儿预防感染管理模式,更适合在基层推广使用。     

苯妥英钠致严重毒副反应1例

患儿 ,女 ,10岁。自 8个月起患高热惊厥 ,3岁时因反复惊厥确诊为癫痫。口服苯巴比妥效果欠佳 ,5岁改服丙戊酸钠 ,惊厥控制尚可 ,一般数月 1次 ,有时间隙长达 9月～ 1年。入院前 1个半月患儿改服苯妥英钠10 0 mg/次。每日 2次。服药后 1月出现发热 ,体温39℃ ,家长自给感冒冲剂等服用 7天无效 ,患儿体温升至 4 0℃。精神、食欲减退 ,走路不稳 ,全身乏力。继之出现少语、全身震颤、头下垂、头颈不能竖。步态不稳加重 ,甚至不能独立站稳。到当地诊所经肌注青霉素 2天及输液治疗 4天后 ,退热 ,但患儿出现惊厥、非喷射状呕吐、失语 ,共济失调加重…     

儿童抽动障碍误诊53例分析

我院儿科2002-01/2008-12收治抽动障碍（TD）176例,其中误诊53例,在基层医院误诊45例,现分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男43例,女10例;农村31例,城市22例;年龄3～7岁6例,～14岁45例,〉14岁2例,最小3岁4个月,最大15岁7个月。病程27 d～3个月22例,～6个月16例,～1 a 10例,～3 a 3例,～5 a 2例,最短27 d,最长5 a。本组均具有一种或多种抽动发作,以突然、快速、反复、非节律及形式较固定的抽动或发声为特征。主要表现有眨眼、皱眉、耸鼻、歪嘴、摇头、点头、耸肩、手足抖动、扭腰、发声、秽语等。其中以眨眼为首发32例（60.4%）,发声性发作为首发9例（17.0%）,歪嘴为首发6例（11.3%）,其他发作为首发6例（11.3%）。单纯头面部动作42例（79.2%）,头面部伴躯体动作10例（18.9%）,单纯躯体动作1例（1.9%）。1.2诊断诊断标准参照WHO精神与行为障碍分类标准（ICD-10）[1]。分型：短暂性抽动障碍28例,慢性抽动障碍15例,抽动秽语综合征6例,其他TD 4例。     

小儿急性滴鼻净中毒10例临床分析

我院儿科自 1994年至 1999年 5月共收治滴鼻净中毒患儿 10例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10例中男 4例 ,女 6例 ,年龄 15ｄ至 6月 6例 ,6～ 12月 2例 ,1岁 2月 1例 ,3岁半 1例 ,平均年龄 9.1月。出现症状距用药时间 30ｍｉｎ～ 8ｈ ,平均90ｍｉｎ。起病至入院时间 2～ 12ｈ ,平均 6.5ｈ。1 2　临床表现 :根据中毒程度分型。轻型 8例 ,表现面色苍白 ,手足凉、精神差、拒奶。重型 2例 ,表现精神萎糜、嗜睡 ,全身凉 ,体温不升 ,面色苍白 ,双目呆滞 ,口唇紫绀 ,心音低钝 ,心动过缓 ,脉搏细弱 ,呼吸不规则等循环呼吸衰竭表现 ,其中 1…     

双黄连粉针剂治疗毛细支气管炎疗效观察

目的　观察双黄连粉针剂治疗毛细支气管炎的临床疗效和安全性。方法　将 12 6例毛细支气管炎患儿随机分为两组 ,治疗组 6 4例 ,予双黄连 6 0mg·kg-1·d-1,对照组 6 2例 ,予病毒唑 10～ 15mg·kg-1·d-1,均稀释后静脉滴注 ,疗程 5～ 7d ,其余治疗两组相同。结果　治疗组治愈 4 2例 ,好转 2 1例 ,无效 1例 ;对照组治愈 2 4例 ,好转 32例 ,无效 6例 ,两组疗效比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。治疗组发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音消失天数均小于对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　双黄连粉针剂具有清热、抗菌、抗病毒作用 ,是治疗毛细支气管炎安全、有效的药物。     

结节性硬化症7例

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TS)为神经皮肤综合征的一种,可累及脑、皮肤、眼、心脏、肾脏等多脏器,临床表现各异,易漏诊或误诊。为提高对本病认识,本文对我院1999年6月~2003年5月收治TS患儿7例临床资料进行回顾性分析。现报告如下。     

内江地区415例变应性疾病患儿常见吸入性变应原临床分析

目的了解内江地区变应性疾病患儿常见吸入性变应原,为变应性疾病流行病学研究及防治提供依据。方法以2010年5月至2012年5月于该院就诊的415例变应性疾病患儿为研究对象,记录其对22种常见吸入性变应原的反应强度,分析各种变应原阳性率、阳性反应程度与在性别、年龄组之间的差异。结果 415例患儿中皮肤点刺试验(SPT)阳性304例,总阳性率73.25%;其中前5位分别为尘螨254例(61.20%)、屋尘250例(60.24%)、家蝇140例(33.73%),春季花粉Ⅲ140例(33.73%),桑蚕丝121例(29.16%)。不同年龄和性别患儿对5种主要吸入性变应原SPT反应强度不同(P<0.05)。结论尘螨、屋尘为内江地区变应性疾病患儿最常见吸入性变应原。5岁以上患儿和男性患儿对常见吸入性变应原SPT反应强度分别强于5岁以下患儿和女性患儿,且性别间的差异随年龄增大而更明显。