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重度有机磷农药中毒患者呼吸衰竭与血清肿瘤坏死因子-α的变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨血浆肿瘤坏死因子α(TNF α)在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭发生发展中的作用及临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)动态监测56 例重度AOPP患者血浆TNF α水平。结果 正常对照组20例血浆TNF α水平为(11.41±3.78)pg/ml。在入院后即刻、中毒后12 h和第1、2、3、4、5、7天,56例重度AOPP患者血浆TNF α水平均高于对照组,呼吸衰竭(呼衰)组患者血浆TNF α水平高于非呼吸衰竭(非呼衰)组患者,差异均有统计学意义(P<0.01);呼衰组患者血浆TNF α水平峰值的出现时间与呼吸衰竭发生的时间相符合。结论 重度AOPP早期就出现了炎性细胞因子的产生和释放;TNF α可能参与了重度AOPP后呼吸衰竭的发病过程。 相似文献
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目的探讨持续脑电监测在重症妊娠期高血压综合征患者中的应用。方法选择2013~2014年入住聊城市人民医院ICU的40例重度妊娠期高血压综合征患者,收集临床资料及GCS评分、APACHⅡ评分,分别进行持续床旁脑电监测,将患者临床资料GCS评分、APACHⅡ评分与脑电图异常程度进行相关性分析。将合并子痫患者的脑电图与非子痫患者脑电图异常程度进行比较。并分析脑电图异常与预后的关系。结果 40例患者中脑电图不同分级与GCS不同评分等级比较有显著性差异(P<0.05),二者相关系数r=-0.87,P<0.05;脑电图不同分级与APACHⅡ不同评分等级比较有显著性差异(P<0.05),二者相关系数r=0.33,P<0.05;子痫组患者与非子痫组患者脑电图比较有显著性差异(P<0.05),40例患者脑电图分级与预后比较差异有显著性(P<0.05),脑电图分级愈高,预后愈差。结论持续脑电监测对判断妊娠期高血压综合征严重程度有价值;对预测子痫发生有意义;脑电图级别越高,预后越差。 相似文献
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目的 分析将早期高容量血液滤过疗法应用到重症脓毒血症患者中的临床效果。方法 选取2019年4月—2021年4月期间山东省聊城市人民医院ICU收治的90例重症脓毒血症患者作为研究对象,按照入院顺序分为两组。对照组45例实施常规治疗,观察组45例在此基础上添加早期高容量血液滤过疗法,分析两组治疗前后炎症水平、血流动力学、SOFA及APACHEⅡ评分、脏器功能情况。结果 治疗前,两组炎症水平指标和血流动力学、SOFA、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的炎症水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的SOFA评分(6.47±1.82)分以及APACHEⅡ评分(10.18±3.18)分均优于对照组的(7.99±1.94)分、(14.75±3.26)分,差异有统计学意义(t=3.833、6.731,P<0.05);治疗后,观察组的血流动力学指标MAP、CO均高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在重症脓毒血症的治疗上实施早期高容量血液滤过疗法,可以降低SOFA评分,整体疗效确切,... 相似文献
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分泌性中耳炎的听力状况分析 总被引:3,自引:0,他引:3
分泌性中耳炎是一种引起听力下降的常见病,小儿及成人均可发病,本文通过对本病患者治疗前进行纯音听阈及声导抗测试,了解分泌性中耳炎患者的听力状况并分析其原因。 相似文献
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胸腔积液对机械通气患者呼吸功能和血流动力学的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
危重病患者胸腔积液的发生率因检查方法不同而有很大的差异,从体检的8%到常规超声的60%以上。大量胸腔积液常影响患者的呼吸功能及血流动力学稳定性,使原有病情加重,机械通气时间延长,增加治疗费用,甚至严重影响患者的预后。为探讨危重机械通气患者胸腔积液引流前后动脉血气的变化及对呼吸力学和血流动力学的影响,提高危重患者抢救成功率,减轻患者经济负担,我们进行了临床研究,现报告如下。 相似文献
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中耳炎后遗症患者听力改变的观察 总被引:1,自引:0,他引:1
中耳炎后遗症包括鼓膜穿孔、鼓室硬化、粘连性中耳炎等症状[1],是引起听力下降的常见原因,小儿及成人均可发病,我们对47例(59耳)术中证实为单纯鼓膜穿孔、鼓室硬化、粘连性中耳炎患者术前的纯音听阈、术中所见的听骨链情况进行分析,探讨其听力改变的特点. 相似文献
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目的探讨山东省聊城市人民医院(我院)重症医学科(ICU)收治重症产科患者的临床特点,分析年龄分布及发病因素,以指导治疗,降低病死率。
方法收集2013年1月至2017年1月入住我院ICU的重症产科患者的临床资料,分析其年龄、急性生理与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分、各疾病构成、住院时间和病死率。
结果342例重症产科患者中发病前3位分别为妊娠期高血压疾病(116例,占33.9%)、产后出血(105例,占30.7%)及脏器功能损害(95例,占27.8%)。不同年龄段病因趋势不同,≤20岁组以妊娠期高血压疾病常见,21例患者中发生12例。21~30岁组以妊娠期高血压、脏器功能损害居多,172例患者中分别发生56、60例;31~40岁组以产后出血、妊娠期高血压疾病为主,128例患者中分别发生56、42例;>40岁组21例患者中产后出血、妊娠期高血压和脏器功能损害发生例数相当,分别为7、6、6例。不同病因下APACHEⅡ评分不同,其中脏器功能损害组评分最高[(15.56±6.14)分],妊娠期高血压疾病组最低[(11.46±3.01)分],不同病因组之间APACHEⅡ评分差异具有统计学意义(P<0.05)。病因不同所致ICU住院时间不同,其中脏器功能损害组时间最长[(8.69±9.21)d],妊娠期高血压疾病组最低[(4.38±1.67)d],不同病因组之间ICU住院时间差异具有统计学意义(P<0.05)。产后出血及妊娠期高血压疾病组死亡人数为0例,脏器功能损害组死亡5例,其他类组死亡人数为1例。
结论重症产科常见原因为妊娠期高血压疾病、产后出血,不同年龄段表现不一,应加强孕期检查及干预,预防并发症,降低病死率。 相似文献
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目的 探讨甲钴胺片与醋酸泼尼松龙联合治疗周围性面瘫的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法 方便选取2018年3月—2022年12月期间南平市第二医院耳鼻喉科和神经内科收治的130例周围性面瘫患者作为研究对象,以治疗方式不同分组,将患者分为对照组(n=65,采取维生素+醋酸泼尼松龙治疗)及观察组(n=65,对照组基础上加甲钴胺片治疗)。治疗后对比两组患者免疫指标、面神经功能评分以及临床疗效。结果 治疗后观察组的改良面瘫评分量表、躯体功能及社会生活功能评分均高于对照组,观察组的CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);同时观察组的临床有效率(92.31%)高于对照组的临床有效率(80.00%),差异有统计学意义(χ2=4.127,P<0.05)。结论 在对周围性面瘫进行治疗时采取甲钴胺片与醋酸泼尼松龙的联合治疗能够有效调节患者的免疫功能、促进患者面神经的恢复,进而达到提高临床效果的目的。 相似文献
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脑脊液(CSF)细胞学检查发现脂肪球临床少见,我们在检测1例化脓性脑膜炎患者CSF中发现脂肪球。现报告如下。 相似文献