联络护士强化培训对冠心病合并糖尿病患者低血糖管理的影响

目的 探讨联络护士强化培训在冠心病合并糖尿病患者低血糖管理中的运用效果.方法 通过对心内科联络护士强化培训管理,对82例冠心病合并糖尿病患者实施低血糖管理,比较治疗前后患者低血糖情况及血糖 监测结果差异.结果 干预后,患者低血糖发生时机(Z=-0.756,P=0.450)、临床症状及诱因(Z=-1.105,P=0.269)差异无统计学意义;而低血糖发生率明显降低(x2=-2.000,P=0.046),低血糖监测频率(Z=-3.282,P=0.005)、应急处理(Z=-2.075,P=0.037)均较干预前改善.结论 对联络护士强化培训,可提高非糖尿病专科的患者低血糖风险防范意识,促进低血糖管理行为建立,减少低血糖发生.     

胰岛素笔注射技能合格率问卷的建立及对持续质量改进的效果评价

目的探讨胰岛素笔注射技能合格率问卷的建立及其对持续改善护理质量的效果。方法通过对2016年1月至12月苏州大学附属第一医院内分泌科糖尿病患者胰岛素笔注射技能掌握不佳原因的分析,设计胰岛素笔注射技能合格率问卷作为专科护理质量监测工具和质量控制标准。在实施过程中,定期数据分析和持续质量改进。采用问卷评分方式对注射相关的护理缺陷和住院满意度进行质量改进前后效果评价。结果 2017年4月至12月共抽查85例患者,其中第2季度29例,第3、第4季度56例。胰岛素笔注射技能问卷平均得分(90.5±9.5)分,合格率100%;分项得分结果显示,进行质量改进后(第3、第4季度),问卷中的第4、第5、第9、第10条目得分明显提高,与第2季度比较差异具有统计学意义(P0.05)。发生胰岛素注射技能指导缺陷例数为0,电话随访患者住院满意度99%。结论以胰岛素笔注射技能合格率问卷作为专科监测评估工具,促进护理质量持续改进,可以减少护理缺陷,提升患者的注射技能,提高住院满意度。     

胰岛素笔注射技能合格率问卷的建立及对持续质量改进的效果评价

目的 探讨胰岛素笔注射技能合格率问卷的建立及其对持续改善护理质量的效果。方法 通过对2016年1月至12月苏州大学附属第一医院内分泌科糖尿病患者胰岛素笔注射技能掌握不佳原因的分析,设计胰岛素笔注射技能合格率问卷作为专科护理质量监测工具和质量控制标准。在实施过程中,定期数据分析和持续质量改进。采用问卷评分方式对注射相关的护理缺陷和住院满意度进行质量改进前后效果评价。结果 2017年4月至12月共抽查85例患者,其中第2季度29例,第3、第4季度56例。胰岛素笔注射技能问卷平均得分（90.5±9.5）分,合格率100%;分项得分结果显示,进行质量改进后（第3、第4季度）,问卷中的第4、第5、第9、第10条目得分明显提高,与第2季度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。发生胰岛素注射技能指导缺陷例数为0,电话随访患者住院满意度99%。结论 以胰岛素笔注射技能合格率问卷作为专科监测指标及评估工具,促进护理质量持续改进,可以减少护理缺陷,提升患者的注射技能,提高住院满意度。     

藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿的疗效观察和护理

目的探讨藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿的临床疗效。方法将34例糖尿病肛周脓肿患者随机均分为观察组(藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂)与对照组(传统方法),比较2组治疗有效率及平均治愈时间。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。结论使用藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿明显优于传统治疗方法,具有治愈率高、伤口愈合快等优点。     

诊刮取环致心跳呼吸骤停2例

1　病例介绍例 1:女 ,38岁 ,因月经不调 5月于 2 0 0 0年 8月 9日 10时做诊刮取环术。查子宫后位 ,宫腔 8.5 cm,取出17号圆环 1只 ,顺利 ;当用小刮匙行诊刮时 ,患者突感恶心、头晕 ,随即四肢抽动 ,意识丧失 ,脉率测不到 ,呼吸停止 ,血压 10 / 7.5 k Pa,即予心脏叩击、平卧、吸氧、停手术 ,约 4～ 5秒钟后呼出一口长气 ,然后心跳恢复 ,呼之能应 ,但较嗜睡 ,给予温热糖水一杯饮入后 ,精神好转 ,15分钟后一般情况良好。追问病史 :无类似发作史 ,无癫痫病及心脏病史 ,由于近来月经不调 ,久治不愈 ,担心得癌症 ,心情较忧郁 ,饮食睡眠较差 ,今日…     

供应室开展全方位下收下送的效果和体会

供应室开展全方位下收下送，极大地方便了临床各科室，特别是整体护理病房的工作，在院、科二级考评中满意率达到98％以上。     

不同敷料对糖尿病慢性伤口疗效的对比研究

目的 观察自配敷料与交互式敷料在糖尿病伤口愈合中的作用。方法 将58例计67处伤口分为A、B两组,两组伤口分别采用交互式敷料和自配敷料。采用同一标准观察两组伤口的显效时间、愈合时间及换药次数。结果 A组伤口Ⅱ期愈合率及总愈合率均高于B组,伤口愈合的显效时间、愈合时间及换药次数均明显小于B组。结论 在有效处理伤口的基础上,交互式敷料较自配敷料更有助于伤口愈合。     

乌头碱中毒及其防治方法

乌头碱中毒及其防治方法郭东风邹建英彭述英乌头碱是毛莨科植物乌头（包括草乌、川乌等）中所含的生物碱。乌头临床主要用于治疗风湿性关节炎、大骨节病、半身不遂、偏头痛、坐骨神经痛和跌打肿痛等，但本品毒性大，常因服药不当而中毒。我院１９８５～１９９５年收治乌头...     

不同时期心理干预对改善孕产妇抑郁症状的作用研究

目的探讨不同时期心理干预对改善孕产妇抑郁症状的作用。方法将900例孕16周至24周的孕妇,用随机等样本分配至A组、B组、C组,每组300例。3组均予常规医疗、护理和健康教育,B组在孕24周、28周、32周、36周增加心理干预,C组在孕37周、临产前、产后第1～2天、出院前进行心理干预。使用爱丁堡产后抑郁量表对3组孕产妇进行抑郁症状评估。结果 3组爱丁堡产后抑郁量表评分比较,F=46.531,P<0.01;B组和C组在孕37周后抑郁症状发生率低于A组;B组在孕37周评分降低明显,C组在产后第42天评分降低明显。结论不同时期心理干预均能有效缓解孕产妇的抑郁症状,但孕中期心理干预效果持续更久。     

肾上腺素抗过敏性休克致严重心绞痛1例

1 临床资料 病人女,34岁,既往无青霉素过敏史,因“盆腔炎”于2002年7月4日起在本院静脉滴注青霉素治疗,开始3 d无反应,第4天自觉发冷,予减慢滴速后症状缓解,第5天(即7月8日)上午10时10分,静滴青霉素15 min左右,病人突感胸闷、憋气,检查:面色青紫,意识清,BP 153/90mmHg,P 82次/min,R 16次/min。即予平卧、吸氧6 L/min,停注青霉素,地塞米松针10 mg静