超声检查在胎儿畸形诊断中的应用

随着产前超声诊断的内容不断规范及完善,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段,现将我院12 000例超声检查发现胎儿畸形情况进行总结分析如下.     

彩超在诊断弥漫性肝癌中的价值分析

目的:提高彩超对弥漫性肝癌的诊断率。方法:对经CT及临床病理证实的63例弥漫性肝癌的超声图像特征及临床特点进行了总结分析。结果:本文患者二维超声显示:全部患者均有肝包膜改变,77.8%(49/63)呈波浪状改变,22.2%(14/63)呈锯齿样改变,90.5%(57/63)肝脏肿大,28.6%(18/63)合并门静脉栓塞。弥漫性肝癌声像图大体分二种类型:弥漫小结节型和"豹皮样"斑块型,其中87.3%(55/63)为弥漫小结节型,12.7%(8/63)为"豹皮样"斑块型。本文患者CDFI显示:肝内血流信号走行失常,分布紊乱,可见血管绕行或散在斑点状、短棒状血流信号。结论:肝包膜凹凸不平、肝实质回声呈弥漫小结节或"豹皮样"斑块改变、肝内血流信号失常、门静脉栓塞等彩超图像特征对诊断弥漫性肝癌具有重要的价值,但彩超诊断弥漫性肝癌仍存在一定的难度,重点需要与肝硬化、乙型肝炎等进行相鉴别。     

彩色超声诊断壶腹癌88例分析

目的探讨彩色超声对壶腹癌的诊断价值。方法对经彩色超声检查的88例壶腹癌与手术病理进行对照分析。结果超声诊断符合率88.63%(78/88),胆道梗阻部位定位诊断符合率100%(88/88)。本组患者声像图分为2类:肿块型和缩窄截断型;肿块内检出斑点状、条状、短棒状血流信号32例,缩窄截断型无一例检出血流信号。结论壶腹癌具有较典型的超声特征,彩色超声诊断壶腹癌直观、快捷,对临床治疗手段的选择意义重大,是壶腹癌首选影像学诊断方法。     

超声诊断乳腺肿物的临床价值

目的探讨超声二维声像图及彩色多普勒血流成像(CDFI)特征结合弹性成像对乳腺肿物的诊断价值。方法对182例209个乳腺肿物进行常规超声和CDFI检查,部分肿物进行超声弹性成像检查。以病理结果为金标准,总结乳腺肿物良恶性的超声影像学特征。结果超声诊断与病理结果对照,诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为91.4%(64/70),94.9%(132/139)和93.8%(196/209)。结论二维声像图和CDFI特征结合超声弹性成像等综合指标进行分析,有助于提高超声检查对乳腺肿物的诊断准确率。     

彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床意义

目的 :探讨彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床应用价值。方法 :收集经彩色多普勒超声诊断为老年性退行性心瓣膜病 36 0例的超声资料和临床资料 ,总结分析其病变瓣膜的声像图特点、彩色多普勒血流情况及与年龄的相关性。结果 :老年性退行性心瓣膜病多数发生在主动脉瓣 ,其次是主动脉瓣 +二尖瓣、二尖瓣。结论 :彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病方法简便、准确 ,给临床明确诊断及治疗提供重要的信息。     

产前超声对胎儿神经系统畸形的诊断价值

目的探讨超声检查在胎儿神经系统畸形诊断中的价值.方法回顾性分析2003～2008年来我院产科就诊并行常规产前超声检查的孕妇共12000例.结果 12000例孕妇产前超声检查中,检出胎儿畸形153例,发生神经系统畸形64例,其中脑积水29例,脑脊膜膨出9例,无脑儿9例,全前脑3例,Dandy-Walker畸形3例,脊柱裂11例.结论超声检查对产前诊断胎儿神经系统畸形有重要价值,对提高出生人口素质和优生优育有重要意义.     

超声诊断误吞牙签半年后嵌入腹壁1例

患者男,３２岁。半年前不慎误吞入牙签１枚,事后无任何不适。半年后自觉上腹部疼痛伴畏寒、发热。查体：上腹部剑突下偏右处腹壁肿胀、发红,范围直径约１－５ｃｍ,触痛明显,可扪及皮下—　　　图１　箭头所指为腹壁内牙签纵切面　尖锐硬物。超声检查：于病变处皮下腹壁内可见一约呈３０度角斜行的杆状光带（图１）,大小为３－５ｃｍ×０－１ｃｍ,其横断面伴有声影（图２）。超声提示：上腹部腹壁杆状异物（牙签）。次日病变腹壁　　　图２　箭头所指为腹壁内牙签横断面　呈针眼样溃破,患者徒手从溃破处拔出牙签１枚。牙签呈黑色改变…     

经会阴超声测量宫颈长度预测早产风险

目的探讨经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值。方法选择2012年1月至2012年12月在北海市人民医院门诊就诊或住院的孕28’～36’周正常产查孕妇60例、先兆早产孕妇45例,经会阴超声测量宫颈长度并追踪妊娠结局,分析宫颈长度与妊娠结局的关系。结果0）60例正常产查孕妇正常分娩（正常顺产组）,45侧先兆早产孕妇13例早产（早产组）,32例足月分娩（先兆早产组）。正常顺产组、早产组宫颈长度平均值与先兆早产组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②按宫颈长度≤20、≤25、≤30、≤35mm预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,发现宫颈越短,预测早产的特异度越高,而灵敏度越低;宫颈长度≤30mm时发生早产的灵敏度及特异度之和为最大值,此时阳性预测值为52％、阴性预测值为95％。③先兆早产孕妇宫颈长度≤30mm及〉30mm早产的发生率分别为52．2％及4．5％,两者对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测有一定的临床价值,先兆早产孕妇宫颈长度≤30mm时,早产发生率较高,可作为预防早产的警戒线。     

彩色超声在腹股沟肿块诊断中的应用及价值分析

目的：探讨彩色超声在诊断腹股沟肿块中的临床价值。方法：回顾性分析经彩色超声检查的133例腹股沟肿块患者的声像资料,并与手术病理对照。结果：彩色超声诊断腹股沟疝62例,与手术诊符合率100%（62/62）,精索鞘膜积液48例,与手术诊断符合率95.8%（46/48）,淋巴结肿大9例,与手术诊断符合率100%（9/9）,隐睾13例,与手术诊断符合率92.3%（12/13）,腹股沟部囊肿1例,与手术诊断符合率100%（1/1）。结论：彩色超声对腹股沟部肿块的检查具有重要的临床意义,可确定肿块形态、大小,明确肿块性质,对临床治疗至关重要。     

静脉血栓形成彩色多谱勒显像检查的临床意义

本文报告３４例患者共４２例静脉血栓形成。结果显示：４２条静脉血栓形成与手术、Ｘ线造影、临床诊断对照完全相一致。作者认为静脉血栓在彩色多谱勒声像图上有特征性改变，血栓的大小、部位与肢体肿胀的程度和范围关系密切，对观察血栓的动态变化彩色多谱勒显像仪不失为理想的检查手术。