63例老年患者外周静脉损伤的观察护理

外周静脉输液是临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径。老年患者存在血管条件及心理承受能力的差别,尤其在应用高渗溶液时,易造成血管痉挛、静脉炎、渗出,重者有局部皮肤坏死等,从而加重了患者的痛苦,增加了患者的心理压力,影响患者的治疗。为减少老年患者外周静脉的损伤,减轻病痛,笔者对63例老年患者的外周静脉输液进行研究,针对观察出来的问题。采取不同护理措施,减少了输液并发症的发生,提高了抢救成功率和治愈率。     

院外延续护理对首发精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨院外延续护理干预对首发精神分裂症患者康复效果的影响,为开展院外延续护理提供依据。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。两组患者出院时均接受精神科常规治疗、护理及出院指导,随访1年。研究组在此基础上分两个阶段实施院外延续护理干预,对照组不作干预。记录两组患者服药依从性、疾病复发和再就业情况,在患者出院后半年及1年两个时段,采用简明精神症状量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对其进行评估。结果研究组患者有39例能遵医嘱按时按量服药,对照组为26例;研究组患者有7例复发,对照组有17例;研究组患者有13例已就业,对照组有4例,两组比较差异有统计学意义（x。分别为5．673,5．208,5．551;P〈0．05）;院外延续护理开始前,研究组患者BPRS评分与对照组患者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;院外延续护理实施后,研究组患者BPRS评分总分为（54．34±6．608）分,高于对照组（43．63±5．47）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．749,P〈0．01）;研究组患者1年后EQOLI-74评分为,躯体功能（62．14±7．16）分、心理功能（61．54±7．14）分、社会功能（60．42±5．28）分,均高于对照组（62．14±7．16）、（61．54±7．14）、（60．42±5．28）分,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．304,3．259,3．959;P〈0．01）。结论院外延续护理能促进精神分裂症患者自我照顾能力,减缓患者的功能衰退,减少复发率,提高生活质量,促进患者早日康复,重返社会。。     

300例无痛电子胃镜检查护理体会

目的：探讨芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查的安全性及护理措施。方法：对300例芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查患者护理进行回顾性分析与总结。结果：300例患者联合静脉注射芬太尼与咪唑安定后胃镜检查，过程顺利，无严重并发症发生。结论：静脉注射芬太尼与咪唑安定后行胃镜检查，能明显缓解患者紧张情绪，减少痛苦，过程顺利，并发症少，安全。     

对首发精神分裂症患者家属实施院外延续护理的研究

目的探讨对首发精神分裂症患者家属实施院外延续护理的效果,为开展院外延续护理提供依据。方法在患者出院后,采用个别和集体家庭干预的方法,向其家属宣传精神疾病防治知识,强化家庭健康教育,指导家属多关心安慰患者,家庭成员和睦相处。干预前后对家属进行症状自评量表（SCL-90）、精神病防治知识认知水平测试,对患者进行生活质量测试。结果实施院外延续护理干预前后,家属SCL-90各因子分和精神病防治知识认知水平各项目比较,差异均有统计学意义。患者生活质量除生理领域、精神支柱外其它各项目均明显地提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论院外延续护理干预改善了首发精神分裂症患者家属的心理状况,提高了家属的认知水平和对患者的照顾技能,提高了患者的生活质量。     

开放与半开放病房精神病患者意外事件特点与对策

目的：探讨精神病开放与半开放病房患者发生意外事件的特点,分析原因,提出相应对策,以确保患者安全。方法：对我院2008年1月至2009年12月住院期间出现的235例精神科意外事件进行回顾性分析。结果：开放式病房外走发生率高,毁物发生率低;而半开放式病房伤人发生率高,外走发生率低。开放式病房意外事件发生率明显低于半开放式病房（P〈0.01）。结论：改善患者住院环境,推行护士层级管理,建立护理评估机制,完善病房管理细节,可预防和减少意外事件的发生。