腹部手术后并发急性下肢深静脉血栓形成的护理

目的探讨腹部手术后并发急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的非手术治疗方案及护理干预措施,为今后的护理工作提供依据.方法回顾性分析2000年1月至2008年12月腹部手术后并发急性下肢DVT20例病例给予抗凝、溶栓、祛聚等非手术治疗方法及进行护理干预的全过程,总结并修订专科护理常规.结果18例治愈,进行2-5年随访无复发,2例转上级医院治疗.结论有效的治疗和合理的护理干预是腹部手术后并发急性DVT非手术治疗获得成功的一个重要保障.     

乳腺癌改良根治术后不同引流方法预防皮下积液和皮瓣坏死的临床效果观察

目的通过比较中心负压、一次性负压吸引器吸引、单纯引流管引流三种引流方式预防乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死的临床效果,寻求最佳的引流方式。方法完成乳腺癌改良根治术的144例患者分为观察组（中心负压吸引）与对照1组（一次性负压吸引器引流）、对照2组（单纯引流管引流）,每组各48例,比较皮下积液、皮瓣坏死的发生率。结果术后观察组1例、对照1组4例、对照2组8例并发皮下积液,对照1组2例、对照2组5例并发皮瓣坏死,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中心负压吸引能有效预防乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死的发生。     

意外损伤住院患儿的7年回顾分析与对策

目的：了解意外损伤发生的原因及危险因素，以进一步采取有效的防范对策。方法：对1996年4月至2003年4月我院妇儿科及外科、五官科、院前急救部收治的0～18岁儿童患者进行分析总结，包括意外损伤发生的原因，种类，性别，年龄，及其他相关因素。结果：7年中共收治1124例意外损伤患儿；占同期住院病例的3．57％，病死率占意外损伤住院人数的1．33％。意外损伤前3位的是交通事故(41．28％)，跌伤(31．23％)，烧烫伤(13．88％)。所有损伤病例男女之比为1．85：1．0。0～7岁儿童最多见，达50．45％；3岁以内烧烫伤最多见，占该年龄组的63．46％。致残率较高，智力残疾占1．25％，肢体残疾占2．78％，听力残疾占0.62％，视力残疾占0．21％，精神残疾占0．53％，综合残疾0．85。结论：意外损伤已经严重影响儿童的生命安全与健康成长，采取针对性措施进行干预已不容忽视。     

非典型单纯疱疹性盘状角膜炎诊治38例分析

目的 探讨非典型单纯疱疹性盘状角膜炎的临床特点及治疗。方法 对38例（47只眼）诊断为疱疹性角膜炎患者单纯使用抗病毒药物较长时间治疗无效者,在抗病毒药物基础上应用皮质激素眼液滴眼观察。结果 患者经治疗后,短期内症状明显好转,视力迅速提高,角膜基质炎症明显减轻,荧光染色检查角膜上皮损害进行性好转、愈合。结论 对诊断为疱疹性角膜炎而单纯使用抗病毒药物较长时间治疗无效,角膜基质炎变明显而又无典型盘状角膜炎表现患者,在抗病毒药物基础上应用皮质激素眼液滴眼治疗效果明显,角膜病变逐渐好转,应考虑为非典型表现性盘状角膜炎。     

地西泮和苯巴比妥钠控制轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥再发的疗效比较

目的探讨地西泮、苯巴比妥对轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥治疗的临床效果。方法本文采用回顾性研究方法,对我院收治的77例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥婴幼儿,按入院奇偶序号分为A组39例、B组38例;A组婴幼儿惊厥发作时给予地西泮0.4 mg/kg静脉推注,B组婴幼儿惊厥发作时一次性使用苯巴比妥钠10 mg/kg,比较两组婴幼儿用药后惊厥控制情况。结果 A组抗惊厥控制率为48.72%,B组抗惊厥控制率94.74%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=17.30,P0.01);A、B两组婴幼儿首次用抗惊厥药物后再次发生惊厥例次比较,差异有统计学意义(χ~2=46.02,P0.01);两组婴幼儿药物不良反应及并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论苯巴比妥钠用于控制轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥,疗效显著可作为临床用药首选,值得推广应用。     

带角膜缘干细胞蒂状结膜瓣和穹窿部蒂状结膜瓣移植治疗翼状胬肉

目的探讨翼状胬肉及其表面变性结膜广泛切除后制作上方相邻的带角膜缘干细胞的蒂状结膜瓣和下方相邻结膜穹窿部的蒂状结膜瓣相互滑行旋转移植治疗的效果。方法对98例(114眼)翼状胬肉患者,将翼状胬肉及其表面变性结膜广泛切除至泪阜根部及上下结膜穹窿底部,分别制作上方相邻健康的带角膜缘干细胞的蒂状结膜瓣和制作在泪阜根部及下方结膜穹窿底部的蒂状结膜瓣。将制作的两个蒂状结膜瓣滑行旋转进行移植。结果术后经6mo～3a的临床观察,翼状胬肉术后复发率为3.5%,愈合后局部平滑无皱折,眼球运动无影响。结论通过翼状胬肉及其表面变性结膜的广泛切除行带角膜缘干细胞的蒂状结膜瓣和穹窿结膜部蒂状结膜瓣滑行旋转移植,改变了翼状胬肉发病基础,而且应用自身健康的角膜缘干细胞和蒂状结膜瓣移植,血供良好,恢复快,不另取材,手术方法简单,是一种理想而且可以广泛适用的方法。     

PICU儿童洋葱伯克霍尔德菌感染20例临床分析

目的 探讨儿童重症监护室（PICU）洋葱伯克霍尔德菌感染患儿临床特点,以加深对该菌的认识。方法 回顾分析2015—2020年在本院PICU分离到洋葱伯克霍尔德菌的患儿临床资料及药敏结果,并对死亡组及存活组进行统计分析。结果 死亡组与存活组比较,C反应蛋白、有创通气时间、入住PICU时间、免疫缺陷病例百分比及血培养阳性例数有统计学差异(P<0.05)。分离到的洋葱伯克霍尔德菌对头孢他啶、复方新诺明、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦敏感性较高,对亚胺培南、氨苄西林、头孢呋辛等抗生素耐药性较高。结论 长时间有创机械通气和入住PICU的患儿感染洋葱伯克霍尔德菌的风险增加;培养出该菌的患儿尤其应注意免疫缺陷的可能,且死亡率高;该菌对多种抗生素天然耐药,需要严格做好隔离措施,避免出现院内感染。     

前房内长条状异物呈特殊位置的取出方法体会

眼球穿通伤前房内异物较为常见,而前房内长条状异物星特殊位置却少见.其取出方法较为重要,否则可导致严重并发症影响视力.我院已收治3例前房内长条状异物呈特殊位置状态.     

中老年上睑菘弛皮肤切除量的测定

目的 探讨中老年上睑菘弛皮肤切除量的测定方法。方法 我们对126例患者进行了设计测定。（1）把平卧时自然闭目状态下，眉缘距长减去直立或坐立时，自然闭目状态下眉缘距长得到额眉部直立或坐立时下降量；（2）牵引额部上移后，仍保持自然闭目状态下的眉缘距长减去平卧自然闭目状态下眉缘距长得到上睑至眉部的菘驰量。结果（1）对轻中度眉下垂无需作眉复位术者，切除量为眉下降量与上睑皮肤本身菘驰量与上睑皮肤本身菘驰量之和；（2）对重度眉下垂需作眉复位术者，为上睑皮肤本身菘弛量，根据测定敷据计算，经手术后观察。使患者术后达到满意的效果。结论 研究表明此方法适用于上睑菘驰，尤其是中老年上睑菘弛衡量切除皮肤多少的重要依据。     

细胞膜仿生纳米探针在肿瘤靶向治疗中的研究进展

细胞膜仿生纳米探针是一种新型探针,可通过EPR效应或分子靶标主动识别特定分子分型的肿瘤细胞,使肿瘤治疗从组织器官水平转向分子水平。同时,细胞膜纳米探针可减少机体内网状内皮系统的清除,体内循环时间亦明显延长。因此,其在肿瘤靶向精准治疗中显示出独特的优势。本文综述了几种典型的细胞膜仿生纳米探针在肿瘤靶向治疗方面的最新进展。