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1病历报告例1:男,40岁。困乏力、全身酸痛、色素沉着4个月,于1990年10月入院。病后无畏寒、发热,但精神、食欲差,近2个月体重下降5kg。查体:T36.2C,P84/min,BP13/8kPa;慢性病容;全县皮肤色素沉着,以面部、手掌、阴囊为著。实验室检查:血Hb109g/L,,WBC8×109/L,,N0.62,L0.38,K 4.6mmol/L,Na 134.0mmol/L,Cl-100.0mmol/L,Ca2 2.0mmol/L,血糖5.8mmol/L,肝、肾功能正常,ESR18mm/h,尿17-羟皮质类固醇14.3μmol/24h,尿17-酮类固醇19.4μmol/24h。B超:右肾上腺内有一实质性占位约3.… 相似文献
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肾移植后移植肾及输尿管结石七例 总被引:1,自引:0,他引:1
7例患者 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 3~ 4 6岁。肾移植术中常规留置输尿管支架管 ,术后使用泼尼松、环孢素A(CsA)和硫唑嘌呤 (或霉酚酸酯 )预防排斥反应。发生输尿管结石的时间在术后 4个月至 2年 3个月 ,2例表现为突发连续 6~ 8h无尿 ,并出现移植肾区不适 ,肾功能进行性损害 ,但体温及血压正常 ;2例表现为突发无痛性全程肉眼血尿 ;另 3例无任何症状 ,B型超声波检查发现移植肾集合系统或输尿管有0 .6~ 0 .8cm强回声 ,后伴声影。除 3例发病前有高尿酸血症外 ,无其它异常发现。 6例为B型超声波发现 ,体外碎石后排出结石得以证实 ;1例经膀胱… 相似文献
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目的:探讨在晚期宫颈癌患者行常规膀胱镜检无法找到输尿管开口时,T管输尿管造瘘在输尿管支架置入中的应用效果.方法:12例晚期宫颈癌合并肾积水患者,行常规膀胱镜检未找到输尿管开口18侧例,通过背部直切口下输尿管T管造瘘、灌注美蓝、X线下斑马导丝探寻、顺行造影等多种方法,引导经尿道输尿管镜找到输尿管开口,逆行进入输尿管并置入支架.结果:17侧例输尿管支架放置成功,1侧例由于下段输尿管完全闭锁予留置T管行体外引流,并于1个月后更换引流管.结论:晚期宫颈癌常规镜检无法找到输尿管开口的患者,仍有很大机会获得内引流成功,外引流并非首选.背直切口下行输尿管T管造瘘创伤小、成功率高,在为外引流做好准备的同时,大幅提高了内引流成功率,提升了患者的生活质量,值得推广. 相似文献
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肾移植前后结核感染的临床分析 总被引:7,自引:1,他引:6
结核是肾移植术后常见的感染性并发症之一 ,为了进一步了解结核对肾移植的影响 ,对我院肾移植前后患结核的 2 8例患者从结核的复发、防治、及对移植肾后人 /肾生存情况、肝肾功能和环孢素A浓度等方面的影响进行了回顾性分析和探讨 ,现报告如下。1 对象和方法1.1 一般资料 患者年龄 16~ 4 9岁 ,男性 2 1例 ,女性 7例 ,术后随访 3个月~ 16年。1.2 免疫抑制剂用药情况 5例早期肾移植患者采用Aza Pred二联用药 ,其余为三联用药 ,其中 16例为CsA Aza Pred ,7例为CsA MMF Pred。 17例加用抗痨药物后激素… 相似文献
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肾上腺素β3 受体( β3 AR)是调节逼尿肌舒张的主要因素[1,2 ] 。我们以Flμo 3AM钙荧光探针检测逼尿肌细胞内游离Ca2 浓度( [Ca2 ]i) ,利用激光共聚焦显微镜技术观察β3 AR激动剂BRL3 73 44A对培养大鼠逼尿肌细胞内Ca2 浓度的影响,并探讨其机制。一、材料与方法1.材料:Wistar大鼠,体重10 0g左右,由第三军医大学实验动物中心提供。Flμo 3AM (购自美国Molecularprobes公司)。2 .逼尿肌细胞原代培养:取体重10 0g左右大鼠,断头处死,摘取膀胱,剪碎使成1mm3 左右碎块,加入1~2ml 0 .1%Ⅳ型胶原酶,3 7℃培养4h ,吹打后将悬液移入离… 相似文献
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目的 探讨表面麻醉下经尿道输尿管镜钬激光治疗不适宜ESWL的输尿管结石的应用价值。方法 选择因ESWL治疗失败、造影提示结石处有肉芽形成、ESWL定位困难及结石太大的24例输尿管结石患者,采用表面麻醉,经尿道输尿管镜钬激光治疗,观察疗效。结果 输尿管镜操作成功22例,成功率91.7%(22/24),碎石时间25~45min,中下段结石1周内排尽率100%(15/15),上段结石1周内的排尽率57.1%(4/7),配合术后ESWL治疗,1个月后结石排尽率100%(7/7)。无严重出血、输尿管穿孔等并发症。结论 表面麻醉下经尿道输尿管镜钬激光治疗不适宜ESWL的输尿管结石,疗效确切,安全可行。 相似文献
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目的:观察百令胶囊在肾移植术后白细胞减少、肝功能损害及环孢素A浓度异常时的作用。方法:54例患者接受了日剂量3g的治疗,13例白细胞减少者定期检查血象,16例肝功能异常者定期检查肝功,29例环孢素A浓度异常者定期检查肾功,环孢素A浓度低者观察急性排斥反应症状。结果:白细胞减少及肝功能异常者均恢复正常,环孢素A浓度偏低者无急性排斥反应,高者无肾中毒。百令胶囊对药物性白细胞减少和肝功能损害有一定治疗作用。对环孢素A的移植肾毒有预防作用。结论:百令胶囊作为一种具有双向免疫调节作用的中药制剂,对肾移植术后的多种并发症有治疗作用。可广泛用于肾移植术后。 相似文献
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患者,男,60岁。因无诱因下腹部阵发性针刺样疼痛,不伴肉眼血尿近2年于2004年10月第1次入院。入院后B超检查提示膀胱内多发占位,双肾、输尿管未见异常回声;尿道膀胱镜检见尿道光滑无异常,膀胱左侧壁近颈部、侧壁及底部多个0.3—2cm左右基底较宽的菜花状新生物,表面无明显糜烂出血,新生物基底部附近约2.5cm范围内可见粘膜表面呈片状砂粒样细小突起。盆腔CT检查及直肠腔内B超未见精囊、前列腺、直肠等组织侵犯及淋巴结肿大。于2004年10月在全麻下行膀胱全切,探查见瘤体浸润最深处已达深肌层,病理报告为移性细胞癌Ⅱ-Ⅲ级。 相似文献