盆腹腔诊断性超声对早孕绒毛增殖的影响

超声广泛应用于产科 ,但国内外虽曾进行了一系列诊断超声安全性研究 ,尚不能为确定诊断超声对胚胎、胎儿安全与否提供可靠证据[1] 。因而 ,我们用Ｂ型诊断超声仪经腹照射妊娠 6～ 8周孕囊 ,通过流式细胞仪 (ＦＣＭ)动态监测绒毛细胞周期和增殖细胞核抗原 (ＰＣＮＡ)表达水平 ,探讨诊断超声对绒毛增殖发育的影响 ,以评价目前诊断超声对胚胎的安全性 ,从分子水平进一步为临床正确应用超声提供理论依据。一、对象与方法1 对象 :90例孕 6～ 8周的健康妇女 ,选自 1998年5月～ 1999年 2月西安医科大学第一临床医学院妇科计划生育门诊 ,对象的选择…     

经外眦部手术行睑裂开大术

目的：探讨睑裂短小经外眦部手术行睑裂开大术的方法。方法：经外眦隐裂横行切开皮肤长约5mm达外眦角,但不切开结膜囊,然后将切口延长到上下睑颞侧1／4处的上下睑缘的前后唇之间的灰线上,切开上下睑,使眼睑分为前后两部分。前部是皮肤和眼轮匝肌,后部是睑板和结膜,切口各长约5mm,完成了横向的“Y”形切口。电刀切断外眦隐裂皮肤切口下面的眼轮匝肌,使外眦处结膜囊游离。将外眦处游离的结膜囊缝合固定于外侧眶缘的骨膜上达到外眦韧带缩短的目的。术中根据睑裂开大的需求及可能,确定游离结膜的缝合点。可以开大睑裂3～5mm,仍然呈“Y”形缝合皮肤切口。结果：32例睑裂开大效果明显,睑裂延长,随诊3个月,没有出现组织回缩导致睑裂变短现象及结膜囊变浅,外眦无粘连,瘢痕不明显。结论：此方法为一种实用而有效的经外眦部手术行睑裂开大的手术方式。     

雷洛昔芬与苯甲酸雌二醇对人乳腺组织雌激素硫酸转移酶的影响

目的观察雷洛昔芬和苯甲酸雌二醇对植入裸鼠的人乳腺组织雌激素硫酸转移酶（EST）表达的影响。方法15例正常乳腺组织植入75只裸鼠。每例标本分5份,分别植入5只裸鼠后分为5组：对照（Ⅰ组）、苯甲酸雌二醇1mg／kg（Ⅱ组）及雷洛昔芬0．3mg／kg（Ⅲ组）、3mg／kg（Ⅳ组）、30mg／kg（Ⅴ组）。给药30d后取出移植的乳腺组织,采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测ESTmRNA的表达。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组EST mRNA表达升高;半定量EST mRNA约为对照组的2倍（P〈0．05）。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ三组ESTmRNA表达与Ⅰ相比无显著性差异（P〉0．05）。结论剂量1mg／kg的雌激素上调EST表达,雷洛昔芬对正常乳腺的EST表达无影响。     

非格司亭防治卵巢癌化疗后骨髓抑制继发感染的临床分析

目的研究不同方法应用非格司亭(格拉诺赛特)对卵巢癌化疗后白细胞和中性粒细胞减少的防治作用. 方法将96例的卵巢上皮性癌术后需化疗的患者随机分为A、B、C、D组,A组(共111个化疗周期)和B组(共61个周期)为治疗性应用,分别为白细胞计数＜2.0×109/L和1.0×109/L时给予非格司亭,50 μg/d和150 μg/d,C组(共126个疗程)自化疗结束后48 h起给予非格司亭50 μg/d,均皮下注射;D组(共89疗程)不用非格司亭. 结果 C组白细胞最低值的持续时间明显短于A、B和D组(P＜0.01),平均最低值分别为3.01×109/L和0.97×109/L,A、B组较D组短,但差异无显著性. 结论非格司亭可维持白细胞和中性粒细胞的水平,减低感染的发生,预防性用药优于治疗性用药.     

雌激素代谢酶、激素替代治疗与乳腺癌

激素替代疗法（HRT）与乳腺癌关系是目前尚待解决的问题。研究认为乳腺癌发生是由多因素多步骤引起，最近注意到编码雌激素代谢酶类基因及其表达是基础因素之一，而不同HRT药物又可影响该因素，为临床选择用药提供一定参考依据。     

性激素补充疗法与乳腺癌的关系

随着世界人口的老龄化，老年妇女健康问题日益重要。性激素补充治疗（HormoneReplacementTherapy，HRT）可有效提高绝经期妇女生活质量，不仅改善绝经期症状，还预防骨质疏松。但是，HRT长期应用能否引起乳腺癌一直是医学界关心的问题，本文就HRT与乳腺癌的关系加以阐述。１雌激素与乳腺癌乳腺癌是性激素依赖性肿瘤。已有资料表明性别不同，乳腺癌的发病率也不同，女性比男性高１００倍，提示乳腺癌与女性激素有关。人们进一步观察并提出一些乳腺癌高危因素如：初潮年龄早于１２岁、绝经年龄晚于５５岁、不孕、绝经后肥胖者等；另外雌…     

雌激素代谢酶、激素替代治疗与乳腺癌

激素替代疗法(HRT)与乳腺癌关系是目前尚待解决的问题.研究认为乳腺癌发生是由多因素多步骤引起,最近注意到编码雌激素代谢酶类基因及其表达是基础因素之一,而不同HRT药物又可影响该因素,为临床选择用药提供一定参考依据.     

产科诊断超声安全性的研究进展

超声自从1958年应用于产科，目前已成为临床一种有用的辅助诊断工具。但从70年代起，人们就已注意到超声对生物体可能存在的潜在危险性。损伤机制主要为热作用和空化效应。由于产科诊断超声应用对象是处于发育中的胚胎、胎儿，因而对其安全性进行了一系列不同水平的研究，结论却不尽统一。本文综述了近年超声对胚胎胎儿生长发育、染色体—DNA水平影响及其流行病学调查的研究状况，并分析存在的问题，展望了进一步的研究前景。     

中老年女性绝经期前后盆底功能状况初步调查

目的了解绝经前后中老年女性盆底功能综合状况,为提高老年女性生活质量以及围绝经期盆底预防性治疗提供参考依据。方法选择2018年3月至2019年3月期间,在北京医院接受常规妇科体检的45～60岁女性,共123例,以绝经状态分为绝经前组和绝经后组,采用盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷(ICIQ)、膀胱过度活动症症状评分表(OABss)、盆腔脏器脱垂量化分期(POP-Q),以及盆底肌电检测综合评价受试者盆底功能状况。结果①绝经后组PFDI-20与PISQ-12评分明显高于绝经前组(P<0.05),而两组ICIQ与OABss问卷评分无统计学差异;②绝经后组盆底Ⅰ类肌纤维平均肌电位、Ⅱ肌纤维最大肌电位均明显低于绝经前组(P<0.05)。结论绝经后中老年女性盆底功能较绝经前显著下降,并影响女性老年生活质量,需要制订必要的干预和治疗办法,早期发现,早期防治是非常重要的。     

老年子宫内膜癌患者临床病理分析及孕激素治疗对预后的作用

Objective To retrospectively analyze clinicopathological features and prognosis effect of progesterone therapy in elderly patients with endometrial carcinoma. Methods Two hundred and thirty-five patients were divided into three groups according to age: 30-49 years old group (n=54), 50-59 years old group (n= 102) and 60-82 years old group (n= 79). The relationship between age and clinicopathological features was analyzed, and the prognosis effect of progesterone therapy in patients of 60-82 years old was assesed. Results The incidences of special pathological type of endometrial cancer (serous eystadenocarcinoma, clear cell carcinoma and squamous cell carcinoma) , operation-pathological stage ≥Ⅲ and low differentiation were increased with advancing age. The incidences of the above mentioned special pathological type of endometrial cancer were 20.4% (11/54), 38. 2%(39/63), 48.1%(38/79) in the three groups, respectively, and there were statistical significances among the three groups (χ<'2> = 10.039, P<0.01). The positive rate of progesterone receptor was significantly decreased in the three groups (57.4% (31/54)vs. 45.1% (46/ 102) vs. 25.3%(20/79), P<0. 01]. The remission rate of progesterone therapy was higher (18/23) than that of radiotherapy and (or) chemotherapy (4/8) (78.3% vs. 50%, Z= 1.46, P<0. 05). Conclusions The incidence of clinical pathological factors of endometrial cancer is increased with advancing age, and the prognosis of progesterone therapy is better than treatment with radiotherapy and (or) chemotherapy.