放射性脑脊髓病临床浅析

放射性脑脊髓病临床浅析赵成三，向明清，王惠人放射性脑脊髓病是一种较严重的由放射性治疗引起的后遗症，临床少见。因其发病有较长的潜伏期，临床表现无特异性，常被误诊，而影响病人预后。作者主要结合本院收治的两例放射性脑脊髓病，对该病的预防、诊断。治疗等临床问...     

丹红注射液对脑梗死患者脑血管反应性的影响

目的:探讨丹红注射液对脑梗死患者脑血管反应性的影响。方法:选择脑梗死患者91例为丹红组,并选择67例同期体检的健康人作为对照组,丹红组应用丹红注射液治疗。结果:治疗前丹红组的屏气指数较对照组降低,治疗后丹红组的屏气指数比治疗前明显提高,但与对照组比较仍较低。结论:丹红注射液可以增加脑梗死患者的屏气指数,改善脑血管反应性,阻止梗死进展。     

丙戊酸钠对成人癫痫患者认知功能的影响

目的了解丙戊酸钠对成人癫痫患者认知功能的影响。方法采用简易精神状态评定量表,分别于治疗前及治疗6个月、1年、2年、3年对74例接受丙戊酸钠治疗的成人癫痫患者认知功能进行评价,并选同期健康体检者85例作为对照组。结果癫痫组丙戊酸钠血药浓度均在正常浓度范围。简易精神状态评定量表评分：在干预前,癫痫组11项得分均低于对照组（P〈0.01）;在干预后6个月、1年、2年、3年,癫痫组11项得分均低于对照组（P〈0.05）;癫痫组自身与治疗前比较,11项得分均增高（P〈0.05）,但随时间延长无进一步改善趋势（P〉0.05）;癫痫组治疗前后原发性和继发性癫痫患者间比较无差异（P〉0.05）。结论成人癫痫患者存在认知功能下降,丙戊酸钠具有改善癫痫患者认知功能的作用。     

早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响,评价早期康复治疗的效果及指标.方法:脑梗死偏瘫患者87例,按人院顺序分为观察组48例和常规组39例,并选择46例同期体检的健康人(健康组)作为健康对照,观察组和常规组均在神经内科按脑梗死常规处理,以药物治疗为主.观察组在此基础上配合Bobath疗法.治疗前后和健康组均应用TCD检测双侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm),同时应用Fugl-Meyer法(FMA)评价瘫痪肢体的功能.结果:治疗30 d后FMA评分与治疗前比较,观察组和常规组均有显著提高(P＜0.01).治疗前观察组和常规组MCA健患侧Vm均低于健康组(P＜0.01或0.05);治疗后观察组有明显提高,与健康组比较差异无显著性意义;常规组患侧较治疗前明显提高.但仍低于观察组和健康组(P＜0.05).结论:早期康复治疗可以增加脑梗死偏瘫患者的脑血流量,促进功能恢复,TCD可以作为评价其早期疗效的指标,优于FMA评分.     

自发性低颅压综合征9例分析

自发性低颅压综合征(Spontaneous intracranial hypotension syndrome,SIHS)是指一组原因不明的颅内压低于70mmH2O的临床症候群,易造成误诊.对我院l996-01～2003-12收治9例分析如下.     

延髓背外侧综合征7例临床特点分析

延髓背外侧综合征又称Wallenberg综合征，临床少见。现将我院1998年至2004年诊治的延髓背外侧综合征7例结合文献报告如下。     

听源性失神小发作一例报告

听源性失神小发作一例报告赵成三向明清黄荆中男性，４０岁，反复发作短暂意识丧失半月于１９９５年１１月２日收住院。患者半月前在路旁行走时被人发现于汽车呜笛时突僵立不动，两眼向前凝视，无倾倒及抽搐，持续数秒钟清醒后不能回忆发作过程，尔后类似发作渐趋频繁，每...     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血87例临床分析

我科自1996～1999年应用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)87例,取得了较好疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　87例中男45例,女42例;年龄14～86岁,平均51岁;既往有高血压病16例;并发脑血管痉挛(CVS)8例,肺炎11例,再出血5例,上消化道出血6例。1.2　临床表现　全部病例均表现为急性起病,剧烈头痛,呕吐,颈项强直。其中神志清楚58例,嗜睡17例,昏迷12例。有精神症状11例,偏瘫8例。以上病例均于起病48小时以内入院。1.3　辅助检查　85例行头颅CT检查,其中80例可见环池、前纵裂池、外侧裂池或大脑纵裂池高密度影,未见脑实质内及…     

丙戊酸钠对戊四氮致癎大鼠海马Bax和Bcl-2表达的影响

目的探讨丙戊酸钠(VAP)对戊四氮(PTZ)致癎大鼠海马Bax和Bcl-2表达的影响.方法将24只成年Wistar大鼠随机分为正常对照(NC)组、PTZ组和VAP组,PTZ组和VAP组大鼠腹腔注射阈下剂量的PTZ 35 mg/(kg·d),直至达到点燃标准.点燃后,VAP组大鼠经腹腔注入VAP 15 mg/(kg·d),PTZ组大鼠经腹腔注入生理盐水,30 min后,再腹腔注射PTZ诱发癫癎发作.应用免疫组化法检测大鼠海马神经元Bax和Bcl-2蛋白的表达.结果大鼠海马神经元Bax阳性细胞数和光密度,PTZ组均明显高于VAP组和NC组(均P<0.01),VAP组明显高于NC组(P<0.05);大鼠海马神经元Bcl-2阳性细胞数和光密度,PTZ组明显高于NC组(P<0.05),VAP组均明显高于PTZ组和NC组(均P<0.01).结论 VAP可以增强癫癎大鼠海马神经元Bcl-2的表达和降低Bax的表达,有对抗癫癎发作导致细胞凋亡的作用.     

高血压性小脑出血的分型和处理

CT应用于临床后,小脑出血的诊断已无困难,但对临床分型的依据,及何型宜采用非手术、何型宜采用手术治疗的问题,各家意见颇不一致。为探讨能正确反映病情轻重、指导临床治疗的分型,本文对我院6年来经CT证实的高血压性小脑出血33例进行了分析,结合文献复习,提出其分型的依据,并对不同类型病例非手术治疗的效