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女性,68岁。因反复右上腹疼痛不适5年,症状进行性加重,经B超确诊为胆囊炎、胆囊结石,于1996年6月25日入院。体检:体温37C,脉搏80次/分,呼吸ZO次/分,血压16/10kPa,巩膜皮肤无黄染,心肺听诊无异常。腹平坦,肝脾助下未拖及,MurPhys征(+);血化验:血红蛋白999/L,白细胞10.4X10’/L,多核细胞sl%,淋巴细胞19%:大便常规、尿常规、心电图、胸部X线透视均未见明显异常:肝、肾功能正常;血糖5,06mmol/L。经抗炎治疗症状控制后,7月5日在全麻插管麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。术中证实诊断,见胆囊壁有炎症水… 相似文献
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老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理(附84例报告)江苏省仪征市人民医院(211400)赵屹周亦兵腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤轻、痛苦小、恢复快等特点尤其被老年患者乐于接受。我院自1996年4月至今共施行LC140例,其中60岁以上患者84例。我... 相似文献
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患者,女,84岁。10d前发现左下腹核桃大小的包块伴疼痛,同时伴阵发性腹痛,呕吐,3d后包块消失,腹痛和呕吐症状缓解,次日感左大腿近端内侧疼痛。疼痛逐渐加重不能忍受,局部逐渐隆起。且同时出现畏寒、高热及皮下气肿。于2002年11月5日急诊入院。查体:体温39.8℃,脉搏126次/分,呼吸促迫。血压85/70mmHg,烦燥不安,口唇白,大汗淋漓。 相似文献
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笔者自1990年7月~1995年5月,对8例较大十二指肠溃疡穿孔,采用大网膜栓塞法进行治疗,效果满意,现报告如下。 临床资料 一般资料 本组男7例,女1例,年龄29岁~63岁,平均46岁。有溃疡病史者2~5年,平均3.5年,均未作正规内科治疗。始发症状都以上腹部突然剧痛,并迅速弥漫至全腹。就诊时间以腹部剧痛后12h~52h,平均32h。体查:板状腹、全腹压痛、反跳痛及肌紧张,右下腹穿刺获脓性液,腹透见膈下游离气体。全组患者均急诊在全麻插管下,取右侧经腹直肌探查切口进腹,探查其穿孔灶直径 相似文献
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女性盆腔腹腔结核常以腹部肿物、腹部胀大、不规则阴道出血、闭经及慢性消耗等症状就诊,易与其它妇科疾病混淆。为加强对其认识,减少误诊,提高诊治水平,现将我院14年中55例误诊病例分析如下。1 材料与方法我院自1975~1989年共收治女性盆腹腔结核61例,为同期住院人数的34‰,其中55 相似文献
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剖宫产术后陈旧子宫切口妊娠2例并文献复习 总被引:3,自引:1,他引:3
近年随着剖宫产率上升,瘢痕子宫妊娠出现并发症的比率也相应升高。如果孕囊着床于子宫瘢痕部位,孕早期易出现先兆流产、人工流产不全、人工流产后出血、子宫穿孔等。孕晚期胎盘粘连、胎盘植入的危险性也大大增加,故应引起重视。现将本院剖宫产后陈旧性子宫切口处妊娠两例报告如 相似文献
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在B型超声引导下行卵巢囊肿穿刺治疗已有许多报道,但卵巢囊肿急性蒂扭转穿刺保守治疗文献报道较少。笔者分析了1997年1~12月我院成功地经B超引导下行穿刺治疗卵巢囊肿急性蒂扭转3例,报道如下。亚病例报告例1:16岁,未婚,因间断性在下腹痛1年,加重半天于1997年1月27人院,查体:T36.8C,RZO次/min,BP15/10kPa,PSO次/min。心肺未见异常,左下腹压痛,无肌紧张。PR子宫水平位,正常大小,于子宫左前方触及一16cmX16cmX15cm囊性肿物,痛蒂压癌明显,肿物活动欠佳,边界清楚。右侧附件未触及,诊断为卵巢囊肿急性蒂扭转。实验… 相似文献
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目的 探讨腹腔镜在70岁以上老年妇女附件良性疾病手术中的应用价值及安全性.方法 回顾分析河北医科大学第二医院近4年收治的70岁以上因附件良性疾病手术治疗的31例患者资料,根据患者手术方式分为2组,腹腔镜组12例,经腹手术组19例.比较2组患者术中、术后的情况.结果 除术后排气时间2组差异无统计学意义外,手术时间、抗生素使用时间和术后住院时间腹腔镜组均短于经腹手术组(P<0.05);术中出血量也少于经腹手术组(P<0.05).结论 对于附件良性疾病,腹腔镜的微创性、术后恢复快及并发症少可能更适合老年妇女. 相似文献
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腹腔镜行卵巢囊性畸胎瘤切除术术式探讨 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 探讨电视腹腔镜下卵巢囊性畸胎瘤治疗的手术方式。 方法 6 7例卵巢囊性畸胎瘤行腹腔镜手术 ,其中囊肿直径 >8cm者 2 7例 ,2 3例行卵巢囊肿切除术或附件切除术 ,4 4例行囊肿剥除术。术中使用标本袋并以大量的温盐水冲洗腹腔 ,对较大的囊肿均行穿刺抽液 ,囊肿缩小后经腹壁戳口取出。 结果 卵巢囊肿剥除术中有 17例 (17/ 4 4 )囊肿破裂 ,卵巢囊肿切除或附件切除中无 1例囊液大量外溢。手术时间为 (34± 19)分钟 ,无 1例术中并发症及中转开腹手术。术后无化学性腹膜炎发生。结论 电视腹腔镜下卵巢囊性畸胎瘤手术是安全、可行的 ,较大的囊肿也能经腹腔镜手术切除。 相似文献