超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗对老年白内障患者IOP、CRT及术后视力恢复的影响

目的探究超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗对老年白内障患者眼压(IOP)、视网膜黄斑中心凹厚度(CRT)及术后视力恢复的影响。方法回顾性收集2015年6月-2017年6月于本院接受超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗的300例(共300只眼)老年白内障患者的临床资料,术前、术后定期测量IOP、CRT,并进行裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)检测,采用美国国立眼科研究开发的视功能与生存质量问卷(VF-QOL)评价视觉质量。结果 300例患者术前1 d,术后2、7、14、30 d平均IOP逐渐下降,各时间点差异有统计学意义(P0.05)。术后2~30 d,CRT逐渐增厚,各时点差异有统计学意义(P0.05);术后2 d眼内炎性反应、切口角膜水肿导致角膜散光变化,影响UCVA、BCVA恢复,但随着时间延长,水肿消退,散光改善,术后7、14、30 d的UCVA、BCVA逐渐改善并趋于稳定,各时间点UCVA、BCVA比较差异显著(P0.05)。相关性分析显示老年白内障患者术后CRT与UCVA、BCVA呈正相关(P0.05)。术后30 d的VF的4类评分及QOL的4类评分均明显较术前1 d升高,视觉质量比较差异显著(P0.05)。结论超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗老年白内障患者,有助于促进术后IOP、CRT、视力及视觉质量改善。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨改良激光光凝与传统激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法 110例糖尿病视网膜病变患者,按照随机数字表法分为两组各55例,改良组给予改良激光光凝治疗,传统组给予传统激光光凝治疗,比较两组患者眼科病变参数、糖尿病指标、眼底变化、荧光血管造影情况、水肿吸收情况与远期生活质量。结果改良组治疗后黄斑中心凹厚度低于传统组,治疗后6个月糖尿病视网膜病变特异性生命质量量表(DSQL)总分低于传统组;眼底变化总有效率、水肿总吸收率高于传统组(P0.05);两组患者荧光血管造影总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相比较传统激光光凝术,改良激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果更为显著,具有借鉴意义。     

生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床价值

目的:探讨生物羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的临床价值.方法:将107例原发性翼状胬肉患者依数字随机法分为两组.对照组54例(57眼)行胬肉切除术,治疗组53例(56眼)行胬肉切除术+生物羊膜移植术.结果:治疗组治愈率91%,复发率9%;对照组治愈率67%,复发率33%.两组治愈率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:生物羊膜移植对翼状胬肉临床治愈率高,复发率较传统手术低,并且取材方便,有较好的临床使用价值,值得在基层医院推广应用.     

5.12地震后灾民集中安置点甲型流感病毒携带率调查

[目的]了解四川汶川8.O级地震后绵竹灾区灾民集中安置点甲型流感病毒的携带状况,评价前期震后防疫工作效果,为制定灾后重建防疫措施提供建议.[方法]采用随机抽样方法,对绵竹灾区灾民集中安置点采取咽拭子样887份,试剂盒法提取样品RNA,荧光定量PCR法检测甲型流感病毒核酸. [结果]全部样品均为阴性..[结论]震后绵竹灾区防疫工作效果显著,灾后发生流感流行的可能性不大.     

绵竹地震灾民集中安置点健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率调查

目的 了解汶川大地震后绵竹灾民集中安置点流行性脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)带菌状况,为预测疫情和制定防治措施提供依据.方法 对绵竹灾区二号桥灾民集中安置点和体育场灾民集中安置点进行单纯随机抽样,采取咽拭子样品887份,采用TaqMan-MGB探针RT-PCR技术以及试剂盒RT-PCR法进行检测.结果 887份咽拭子检出3例阳性.结论 灾区与四川省及全国其它地区往年带菌率相比流脑带菌率较低,发生流脑疫情的可能性不大,说明灾后卫生防疫等相关部实施的防御措施积极有效,但针对灾区实际环境,进一步的卫生防疫工作不可懈怠.     

地震灾区某板房社区流脑带菌率调查

[目的]了解汶川大地震后某板房社区内流行性脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)带菌率状况和主要流行的血清群,为评价灾区卫生防疫效果和调整卫生防疫措施提供依据.[方法]对灾区某板房社区人群进行单纯随机抽样,采集咽拭子样品107份,采用传统的细菌学分离培养方法和分子生物学Taqman-MGB探针RT-PCR技术对流脑带菌率进行检测;对分离所得菌株进行血清学鉴定和PCR方法分群.[结果]对所采集的107份样品采用分子生物学Taqman-MGB探针RT-PCR技术检出3例阳性;细菌学分离培养得到3株阳性菌株,两种检测方法阳性样品编号一致,检测结果吻合,阳性率为2.80%.3株阳性菌株经血清学和分子生物学PCR方法分群,分别为B群Nm 2株,C群Nm 1株.[结论]与四川省流脑检测点及全国其他地区流脑带菌水平相比,社区流脑带菌率没有明显差别,流行仍以B群为主,但是流脑C群的出现应该引起足够的重视,防止流脑疫情的出现.     

汶川大地震后绵竹灾民安置点灾民脑膜炎奈瑟菌带菌率调查

目的:了解汶川地震绵竹灾区灾民流行性脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)的带菌现状,提高防治水平。方法:于2008年6月份采集咽拭标本321份,现场接种于巧克力双抗平板分离培养,通过生化鉴定、染色镜检、血清学鉴定、PCR鉴定分群。结果:调查的321名灾民中,分离到Nm2株,均为B群,阳性率为0.62%。结论:绵竹灾区灾民流脑带菌状况以B群为主,带菌率相对较低。卫生防疫、卫生监督取得了阶段性成果。     

康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的探讨康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的疗效。方法 CRVO继发黄斑水肿患者40例,按随机数字表法分为观察组与对照组,分别给予康柏西普联合曲安奈德、曲安奈德单药治疗,比较两组临床疗效、不同时间点最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压变化及不良反应情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组注射后1、4、12周BCVA值较注射前均上升,CMT下降(P0.05),且两组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组注射后1、4、12周眼压均低于对照组(P0.05);所有患者均无玻璃体积血等严重不良反应发生。结论康柏西普联合曲安奈德治疗CRVO继发黄斑水肿疗效明确,能明显减轻减轻黄斑水肿,提高视力。     

小梁切除术联合白内障超声乳化治疗60例青光眼合并白内障的效果观察

目的观察小梁切除术联合白内障超声乳化治疗青光眼合并白内障的疗效。方法对本院60例青光眼合并白内障患者采用小梁切除术联合白内障超声乳化进行治疗。结果66只眼手术均顺利完成,手术后第1天即可见弥散、饱满的滤过泡者44眼,通过眼球按摩滤过泡隆起者17眼,结膜充血肥厚经眼球按摩没有形成明显滤过泡者5眼,经治疗1个月后形成功能性滤过泡。术后视力显著高于术前。结论采用小梁切除术联合白内障超声乳化治疗青光眼合并白内障具有微创、安全、有效等优点,能有效地控制眼压,迅速恢复视力,值得临床应用。     

用药督促对真菌性外耳道炎治疗效果的影响

目的观察用药督促对真菌性外耳道炎治疗效果的影响。方法选取2018年6月至2019年11月本院门诊收治的72例真菌性外耳道炎患者,随机分成观察组(用药督促组)和对照组(非用药督促组),每组36例(36耳)。两组均在硬性耳内镜下清洁外耳道后由医生首次在外耳道内注射派瑞松乳膏,然后回家自行用药,每晚1次,疗程为2周。观察组采用微信模式每天定时提醒患者用药及收集反馈意见,对照组不予干预。比较两组患者临床治疗有效率、依从性、复发率及满意度。结果观察组总有效率为91.67%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗依从性为100.00%,明显优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组复发率为8.33%,低于对照组的16.67%,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组满意度评分为(98.83±2.70)分,高于对照组的(88.47±9.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用用药督促管理门诊患者用药能提高真菌性外耳道炎的疗效,降低复发率,提高患者的依从性及满意度,值得临床推广应用。