急性肠梗阻病因及手术时机探讨

目的探讨急性肠梗阻的发病原因及手术时机。方法回顾性分析怀化市第二人民医院2。04年7月～2。09年2月入院治疗的162例急性肠梗阻患者的临床资料。结果粘连性肠梗阻占42．6％;恶性肿瘤性肠梗阻占32．1％;嵌顿疝性肠梗阻占1o6％;其他147％。3例因手术后多器官功能衰竭死亡,8例放弃治疗出院,5例好转出院．其余的146例均治愈出院。结论粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的。单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升,加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键。绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,当急性肠梗阻保守治疗72h仍无效,应积极手术,早期及时手术处理是最有效的治疗手段。     

不断提升质量 争创一流中文科技期刊 ——《昆虫学报》办刊实践

《昆虫学报》创刊60年来,秉承“关注国计民生,关注重大课题”的办刊方针和“朴实,严谨”的特色,一方面丰富和调整论文刊载方向,争取优质稿源,充分快速报道创新性成果;另一方面,不断提高编校质量,通过引导作者完善试验设计、提高撰写的专业性和科学性以及格式的规范性来提升稿件的潜在价值;同时加强期刊宣传以提高影响力。在科技期刊国际化竞争大潮中,放眼世界,立足本土,力求在内容和形式上创新,争创一流中文科技期刊,为世界尤其是中国的科学工作者提供展示最新科研成果、探讨学科发展的顶级学术平台。     

乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤分析

目的探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的可行性及优点,为乳腺下缘入路治疗乳腺多发纤维腺瘤提供依据。方法对2010年1月至2014年1月通过乳腺下缘切口治疗的33例乳腺多发性纤维腺瘤患者(治疗组)的临床资料进行回顾性分析,并与同期经传统切口治疗的19例乳腺多发性纤维腺瘤患者(对照组)进行对照。两组术中均应用彩色多普勒超声定位,比较两组手术切口设计、手术步骤及手术效果。以手术时间、住院时间及患者对手术后切口瘢痕及乳腺外形满意度作为评价指标。结果治疗组患者均在彩色多普勒超声定位下切除纤维腺瘤,切口隐蔽,美容性较好,在手术时间、术后切口瘢痕及乳腺外形满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术能一次性切除肿瘤,缩短手术时间,且切口隐蔽,美容性好,有较好的临床应用价值。     

HTK液与UW液对供肠生化指标影响的实验研究

目的对比HTK液与UW液对大鼠小肠的低温保存效果。方法根据保存液的不同将SD大鼠随机分为三组，HTK液、UW液组和对照组。从大鼠腹主动脉置管进行原位灌注，至小肠组织变白。每只大鼠各取两段空肠，长约6cm，用0．5％甲硝唑液冲洗肠管，根据分组分别置人HTK液、UW液和生理盐水中。于0、4、8、16h取保存液测定乳酸含量。于8、16h取小肠组织测定能量物质含量。结果HTK液组4h时乳酸含量低于UW液组（P〈0．05），0h和8h时无明显统计学差异，HTK液组于16h时乳酸含量高于UW液组（P〈0．05）。8h时HTK液组ATP含量高于UW液组（P〈0．05），16h时两组之间无明显统计学差异。两组所有生化指标均较NS保存组好。结论HTK液用于小肠的保存是有效的，在8h以内HTK液保存小肠效果优于UW液，但长时间保存UW液组优于HTK液组。     

TGF-β1及Smad4、VEGF与大肠癌术后近期复发的关系

目的探讨检测TGF-β1、Smad4、VEGF的表达与大肠癌转移、复发的关系,分析其在大肠癌预后的意义。方法将病理确诊的大肠癌60例患者,按术后2～5年内有无临床复发、转移分为复发转移组30例和无瘤生存组30例,并进行TGF-β1、Smad4、VEGF免疫组化染色。结果TGF-β1及VEGF在复发转移组大肠癌组织中的表达水平明显高于无瘤生存组大肠癌组织,差异有显著性(P均<0.05)。Smad4在复发转移组大肠癌组织中的表达水平明显低于无瘤生存组(P<0.05)。结论TGF-β1在复发大肠癌组织中的表达上调,但其表达受Smad4的调控,而导致VEGF的表达上调可能参与大肠肿瘤复发与转移。     

特定体位下损伤方式1例法医分析

1 案例资料 死者,女,24岁,与嫌疑人(男,30岁,173 cm)发生争执时被刺伤,送医院抢救无效死亡.尸体检验:尸长163 cm,发育正常.上身穿红色毛衣,其右侧领口下28 cm、距中线5 cm处有一1.7 cm长的破裂口,创角外钝内锐;内穿粉红色秋衣,其左衣领下16 cm、距中线2 cm处有一1.8 cm长的破裂口,创角外钝内锐,破口周围均有血迹.     

斑点追踪显像评价法舒地尔对肺动脉高压患者右室收缩功能的影响

目的:应用斑点追踪显像(STI)技术定量分析肺动脉高压(PAH)患者右室游离壁及室间隔心肌收缩期峰值应变(S)和应变率(SR)及法舒地尔治疗对PAH患者右室收缩功能的影响.方法:PAH组17例,临床确诊为PAH且具有右心功能不全临床表现,超声心动图测量肺动脉收缩压( PASP)＞35 mm Hg.对照组20例,为年龄、性别相匹配的健康体检者.常规二维超声测量右房左右径(RA)、右室左右径(RV)、主肺动脉内径(MPA)、有室壁厚度(RVWT)及右室射血分数(RVEF).STI测量右室游离壁及室间隔基底段、中段收缩期峰值S、SR,比较上述参数在2组间有无差异,以及应用法舒地尔治疗前后PAH患者上述参数的变化.结果:(1)与对照组比较,PAH组RA、RV、MPA、RVWT均增大,RVEF减小(均P＜0.01),PAH组右室游离壁基底段、中段收缩期峰值S、SR,室间隔基底段、中段收缩期峰值S和室间隔基底段收缩期峰值SR均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(2)PAH患者应用法舒地尔治疗2周后,PASP、RA、RV 降低(P＜0.O1),RVEF较用药前增高(P＜0.05),右室游离壁基底段、中段收缩期峰值S、SR及室间隔基底段、中段收缩期峰值S和室间隔基底段收缩期峰值SR较治疗前增加(P＜0.01或P＜0.05).结论:通过STI技术能敏感、准确地反映法舒地尔治疗前后PAH患者右室心肌收缩功能的改变情况,是评价PAH患者药物治疗效果的新方法.     

期刊出版中流水线式的流程管理值得借鉴

快速而及时地报道创新性科研成果是影响科技期刊影响因子的重要因素。在期刊出版中流水线式的流程管理值得借鉴,它有利于明确编辑责任,各司其职,优势互补;有利于提高工作效率,缩短稿件发表时滞;有利于编辑从繁琐的日常业务中解放出来,着眼于综合素质的提高和期刊的长远发展。而在工作实践中整合编辑力量、进行明确的责任分工并进行统一协调管理、建立良好的技术平台是实现流水线操作的有力保证。     

术中联合输尿管镜和胆管镜治疗肝内胆管结石

目的：探讨术中联合应用输尿管镜和胆管镜治疗肝内胆管结石的效果。方法我院2012年6月—2014年6月联合应用输尿管镜和胆管镜治疗肝内胆管结石患者37例，与2010年6月—2012年6月应用传统单一胆管镜取石治疗的42例患者进行临床对照分析。结果2组手术取石时间和残石率差异具有统计学意义（P<0.05），研究组优于对照组。结论术中联合应用输尿管镜和胆管镜取石较单一使用胆管镜具有效率高、手术取石时间短、残石率低的优点，值得临床应用推广。     

临床因素及超声影像预测甲状腺髓样癌肿瘤术后复发的价值分析

目的探讨甲状腺髓样癌肿瘤复发的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月天津医科大学肿瘤医院初诊的172例甲状腺髓样癌患者的临床资料, 根据随访结果分为肿瘤复发组和无肿瘤复发组, 对比两组病例的超声特征、RET基因型及临床病理学特征, 通过受试者工作特征曲线分析计算出连续变量术前及术后血清降钙素的截点值, 单因素、多因素回归及Kaplan-Meier生存曲线分析确定甲状腺髓样癌肿瘤复发的独立危险因素。结果单因素分析显示, 术前血清降钙素≥1 367 pg/ml(χ2=18.909, P=0.000)、术后血清降钙素≥61 pg/ml(χ2=72.278, P=0.000)、多灶性(χ2=11.787, P=0.001)、双侧腺叶发病(χ2=10.452, P=0.003)、原发灶甲状腺外侵犯(χ2=14.511, P=0.000)、T3+T4期(χ2=11.920, P=0.001)、TNM Ⅲ+Ⅳ期(χ2=18.915, P=0.000)、美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统5类(χ2=7.162, P=0.006)及RET原癌基因突变(χ2=10.937, P=0.00...