医用计算机鼠标、键盘细菌污染情况调查

近年来随着计算机在临床各科室的广泛应用,与医务人员的手密切接触的鼠标、键盘己成为各种病原微生物的环境贮源。为了解本院各临床科室计算机鼠标、键盘的污染状况,作者对本院27个临床科室使用的54台计算机鼠标、键盘进行了采样及细菌学检测,报告结果如下:1材料与方法1.1材料对我院27个科室医生及护士所用计算机的鼠标、键盘分别进行随机采样,内科系统20台,外科系统20台,专科系统14台。1.2方法按照2002年卫生部颁发的《消毒技术规范》所规定购方法采样检测。用浸有无菌洗脱液的棉拭子2支分别用于鼠标和键盘的采样。采样时取每台电脑的字母…     

重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治体会

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因.我院内科自应用多功能呼吸机以来,共收治有机磷农药中毒109例,其中18例出现呼吸衰竭应用呼吸机救治,现报道如下.     

不同类型骨科疾患患者D-二聚体与纤维蛋白原检测

目的 分析不同类型骨科疾患患者血浆中D-二聚体与纤维蛋白原的水平,探讨不同类型骨科疾患患者并发血栓性疾病倾向性。 方法 对患有不同类型骨科疾患的患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）及其他凝血指标凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、凝血酶时间和白细胞、血小板的检测结果进行统计分析。 结果 所有病例组D-二聚体升高程度和异常率最高,其次为FIB,其值在各组中从高到低依次为股骨骨折组、胸椎腰椎骨折组、其他骨折组、椎间盘突出组、关节病组,各病例组与健康对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;D-二聚体异常率股骨骨折组为100%,胸腰椎骨折组94%,其他骨折组88.23%,关节病组64.56%,椎间盘突出组62.63%。 结论 除了骨折和手术患者D-二聚体升高明显之外,其他各类骨科疾患患者血浆D-二聚体水平和FIB也都普遍升高,提示不同骨科疾患患者都有并发血栓性疾病的倾向,密切观察D-二聚体和FIB水平,警惕深静脉血栓的发生。       

冠状动脉旁路移植术后心房颤动11例临床分析

回顾性分析113例冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的临床资料,11例发生心房颤动（AF）。其中9例应用乙胺碘呋酮,8例恢复为窦性心律,1例心室率明显下降,但未转复为窦性心律。2例应用艾司洛尔,1例恢复为窦性心律。Logistic多因素分析显示高龄（年龄〉70岁）、左室射血分数（LVEF）〈40％、术后早期应用多巴胺是AF发生的独立危险因素。认为乙胺碘呋酮是CABG术后早期AF复律安全、有效的药物。CABG术后早期应积极维持血流动力学稳定,尽量避免应用多巴胺类药物。     

X线下手法复位加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

Ｘ线下手法复位加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折赵丽香鲍力荣董晓杰黑龙江省甘南县人民医院（１６２１００）关键词股骨颈骨折；放射影像学；加压螺纹钉；手法复位；内固定股骨颈骨折是骨创伤骨折中的常见病、多发病，占骨折种类的３．５８％，且多发生在老年人，随着平均...     

结直肠肿瘤患者手术部位感染相关因素及病原学分析

目的探讨结直肠肿瘤手术后手术部位感染(SSI)的相关因素及病原学特点。方法选择2016年1月-2017年6月在医院行结直肠肿瘤切除术患者379例进行目标性监测,收集患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析患者手术部位感染的相关因素及感染病原学的分布特点。结果 379例结直肠肿瘤切除患者,手术部位感染38例,感染率10.03%;单因素分析结果显示合并糖尿病、急诊手术、手术持续时间180min、BMI、ASA评分、肿瘤部位、术后抗菌药物使用时间、术后肠瘘是结直肠肿瘤患者手术部位感染的相关因素,多因素Logistic回归分析结果显示:糖尿病、BMI、肿瘤部位、手术时间、术后肠瘘是结直肠肿瘤切除术发生SSI的独立相关因素;38例手术部位感染患者,共分离病原菌48株,其中革兰阴性菌38株,革兰阳性菌10株,构成比分别为79.17%和20.83%。结论结直肠肿瘤切除术后手术部位感染率较高,相关因素多,病原菌以革兰阴性菌为主,临床应明确风险,早期采取有效措施,防治手术部位感染,以提高手术疗效。     

6212例尘肺调查分析

报道:本文对1952年至1987年底县以上11个行业123个单位的尘肺进行了现状调查。对其中资料完整核对无误的6212例尘肺进行了统计。6212例尘肺中,Ⅰ期4358例,Ⅱ期1398例,Ⅲ期456例,累计死亡2005名,现患4207人;累计患病率7.38％,     

“计划-实施-检查-处理”循环在医院感染监测信息系统中的应用

目的健全医院感染监测信息系统,提高医院感染的实时监测、过程管理和数据统计的效率,从而有效预防与控制医院感染,保证医疗安全。方法将“计划-实施-检查-处理”（PDCA）循环模式引入医院感染监测信息系统,及时发现存在的问题,分析原因,并进行有效的干预。结果系统能够及时、有效的对医院感染发病情况、危险因素、感染暴发等进行实时监测、预警、统计和上报。结论引入计划、实施、检查、处理（PDCA）循环提高了医院感染监测信息系统的时效性和准确性,提升了医院感染管理的质量和效率。     

九种尘肺发病现状调查分析

为探讨九种尘肺(矽、煤工、炭黑、石棉、水泥、陶工、电焊工、铸工、猪鬃)发病现状及分布规律,我们对1952～1987年底县以上11个行业123个单位的尘肺进行了现状调查。     

SOX方案联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期不可手术切除胃癌患者的临床疗效评价

目的 观察SOX方案联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期不可手术切除胃癌患者的临床治疗效果。方法 将2017年8月—2018年11月在我院诊治的58例胃癌患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,对照组30例,观察组28例。对照组给予SOX方案（替吉奥+奥沙利铂）治疗,观察组在此基础上联合甲磺酸阿帕替尼治疗。观察并比较两组患者的近期治疗效果、无进展生存期、总生存期、生活质量及不良反应。结果 对照组患者总有效率为33.33%,疾病临床控制率为73.33%;观察组总有效率为46.43%,疾病临床控制率为85.72%。两组总有效率、疾病临床控制率相比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组中位无进展生存时间为6.3个月,中位总生存时间为8.7个月;观察组中位无进展生存时间为8.1个月,中位总生存时间为13.9个月。两组累积无进展生存率、累积生存率相比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者总体健康状况均有好转,躯体功能、认知功能、角色功能、疲倦、疼痛、恶心呕吐评分与治疗前相比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组角色功能、食欲丧失、总体健康状况评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论 SOX方案联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期不可手术切除胃癌患者具有良好的临床疗效,未见严重不良反应发生,临床可推广使用。