良性和恶性前列腺组织中同源框基因NKX3.1的表达研究

目的免疫组化方法检测前列腺恶性肿瘤与良性前列腺增生组织标本中前列腺同源框基因NKX3.1表达情况,并分析相关性。方法前列腺恶性肿瘤均为腺癌50例;良性前列腺增生标本30例。所有标本均经病理检验证实,行NKX3.1免疫组化染色,光镜下观察阳性反应的细胞,并与患者病理生理指标做相关性分析。结果前列腺增生组织及前列腺癌组织中NKX3.1棕黄色染色均位于细胞核。中低分化的前列腺癌组织的染色强度明显高于高分化的前列腺癌组织,差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期的前列腺癌组织NKX3.1的表达强度不同,差异有统计学意义(P<0.05),NKX3.1的表达强度随TNM分期的增加而增强。结论本研究用免疫组化方法检测的前列腺恶性组织标本中前列腺特异性同源框基因NKX3.1的表达随前列腺癌分级的升高而增加。     

腹股沟皮瓣阴囊再造治疗特发性阴囊坏疽1例

特发性阴囊坏疽是泌尿科罕见疾病 ,我院于1996年 11月 14日收治 1例 ,经彻底切除坏死组织并充分引流后 ,行一期带蒂皮瓣重建阴囊 ,现将诊治结果报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,33岁。因发热 5天 ,继之发现阴囊肿痛 ,阴囊皮肤呈紫黑色入院。检查 :两侧阴囊肿胀呈紫黑色如新生儿头大小 ,表面有脓性分泌物 ,奇臭。两髂前上棘连线水平以下红肿 ,触痛且有波动感。白细胞 9 2× 10 9/Ｌ ,中性 0 62 ,诊断 :特发性阴囊坏疽入院后立即在连续硬膜外麻醉下行阴囊坏疽清除术 ,广泛切除阴囊坏死组织至有鲜血流出 ,下腹壁及会阴皮肤多处切开引流 ,…     

一侧睾丸扭转对侧睾丸预防性固定必要性的研究

目的探讨睾丸扭转对侧睾丸预防性固定必要性。方法分析31例睾丸扭转病人做预防性固定及末做预防性固定后盲发生睾丸扭转的机率。结果仅1例未做预防性固定后再发生睾丸扭转。结论 一侧睾丸扭转对侧睾丸的预防性固定有手术的必要性，但并非绝对必须。     

尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄

目的:探讨尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄的疗效.方法:男性后尿道狭窄患者22例,其中7例狭窄段长度＜0.5 cm,15例狭窄段长度0.5～2 cm.22例患者均行尿道内切开联合等离子电切术.结果:22例患者均顺利完成手术,无尿外渗、尿失禁、肠管损伤等并发症.拔出导尿管后均随访1～24个月,其中18例(81.8％)患者治愈,排尿通畅,最大尿流率＞15 mL/s;3例术后尿线细,根据尿流率行尿道扩张,目前最大尿流率均＞15 mL/s;1例多次尿道扩张后仍排尿困难,改为后尿道狭窄切除端端吻合术,最大尿流率达15 mL/s.结论:尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄具有创伤小、愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得推广.     

PI3K/AKT途径在调节侵袭性前列腺癌中的E-钙黏蛋白和桥粒芯糖蛋白2中的作用

目的本研究旨在通过检查E-钙黏蛋白和桥粒芯糖蛋白2(DSG2)的功能意义,全面了解细胞-细胞黏附在前列腺癌侵袭性中的作用和调节。方法首先在正常前列腺组织和前列腺癌组中使用免疫荧光检查E-钙黏蛋白表达。进行相关和存活分析以评估其临床意义。在体外和体内分析这种遗传改变的功能意义,后者通过使用肿瘤发生以及外渗和转移性肿瘤形成测定。结果在原发性前列腺癌患者中,E-钙黏蛋白和DSG2的表达降低与早期的生化复发显着相关。产生转基因DU145 E-钙黏蛋白敲低和组成型活性AKT过表达株系。显示E-钙黏蛋白的缺失导致体内原发性和转移性肿瘤形成受损,表明除了已知的肿瘤抑制因子之外,E-钙黏蛋白的肿瘤启动子作用。AKT的激活导致E-cadherin表达和Snail核定位的显着降低,表明PI3K/AKT信号传导途径在E-钙黏蛋白的瞬时抑制中的作用。结论这些发现通过PI3K途径的调节说明了细胞-细胞黏附在进展为侵袭性前列腺癌中的关键作用。     

尿流动力学在良性前列腺增生患者围手术期的应用

目的：研究尿流动力学检查在良性前列腺增生（BPH）患者手术前后的临床应用价值。方法：对132例具有手术指征的BPH患者，手术前后进行详细的尿流动力学检查并分析检查结果。结果：132例患者均为中重度的膀胱出口处梗阻（BOO），其中伴不稳定膀胱76例（57．6％），低顺应性膀胱20例（15．2％），不稳定膀胱合并低顺应性膀胱17例（12．9％）。手术后4—6月疗效不满意17例（12．9％），其中术后仍有排尿不畅13例，出现尿失禁4例。其中排尿不畅13例中残余梗阻2例（15．4％），并发膀胱颈挛缩1例（7．7％），逼尿肌功能受损而未能恢复7（53．8％）例，假性排尿困难3例（23．1％）；4例尿失禁中，低顺应性膀胱或不稳定膀胱2例（50％，术前已诊断），两者均有1例（25％），残余梗阻1例（25％）。经再次治疗后，均疗效满意。结论：尿流动力学检查在BPH患者围手术期具有重要的临床应用价值，为BPH术前的诊断、治疗方式的选择、疗效的评价及术后并发症判定提供客观依据。     

肾窦内肾盂切开或加肾后下段联合切开治疗复杂性肾结石

目的:探讨复杂性肾鹿角形结石的手术方法。方法:对采用肾窦内肾盂切开或肾窦内肾盂加肾后下段联合切开取石术的56例肾鹿角形结石患者的临床资料进行分析。结果:结石一次性取净50例,术后3个月B超或KUB+IVU检查见肾内残留结石7例,直径均小于1.0cm。56例患者均取石成功,手术平均时间110min,术中输血10例,平均输血量380 mL,取出结石最大9.5cm×7.5cm×5.6cm,结石最多1例达77枚。结论:肾窦内肾盂切开或加肾后下段联合切开取石术具有手术操作简单,取石干净,出血少,肾功能影响小等优点,是治疗肾内型肾盂鹿角形结石的良好术式。     

良性和恶性前列腺组织中同源框基因NKX3.1的表达研究

目的 免疫组化方法检测前列腺恶性肿瘤与良性前列腺增生组织标本中前列腺同源框基因NKX3.1表达情况,并分析相关性.方法 前列腺恶性肿瘤均为腺癌50例;良性前列腺增生标本30例.所有标本均经病理检验证实,行NKX3.1免疫组化染色,光镜下观察阳性反应的细胞,并与患者病理生理指标做相关性分析.结果 前列腺增生组织及前列腺癌组织中NKX3.1棕黄色染色均位于细胞核.中低分化的前列腺癌组织的染色强度明显高于高分化的前列腺癌组织,差异有统计学意义(P＜0.05).不同TNM分期的前列腺癌组织NKX3.1的表达强度不同,差异有统计学意义(P＜0.05),NKX3.1的表达强度随TNM 分期的增加而增强.结论 本研究用免疫组化方法检测的前列腺恶性组织标本中前列腺特异性同源框基因NKX3.1的表达随前列腺癌分级的升高而增加.     

体外冲击波碎石与输尿管镜碎石的成本分析

目的寻找输尿管下端结石较为经济的治疗方法。方法选取10例体外冲击波碎石患者与10例输尿管镜碎石患者，统计两组患者的治疗费用。结果体外冲击波碎石组的治疗平均费用为741元，输尿管镜组为5386．6元。结论冲击波碎石术对输尿管中下段结石的治疗费用更为经济。     

尿道损伤32例治疗体会

我院1985-1999年共收治尿道损伤患者32例,现将治疗体会总结如下.