小儿膀胱胚胎型横纹肌肉瘤一例

男,3岁。两月前出现尿频、尿急、排尿困难呈滴沥状,无肉眼血尿,大便正常。20天前胱膀区发现包块,导尿后不消失,以胱膀肿瘤入院。体查:咽扁桃体Ⅱ°肿大,充血,胱膀区膨隆,可触及4×6厘米包块,质地硬,表面光滑且固定,有压痛。实验室检查:血红蛋白13克％、白细胞总数14.800/立方毫米,中性48％,淋巴41％,单核8％,嗜酸3％,尿蛋白(+),红细胞1～3,脓细胞2～6;粪检蛔虫卵0～2;肝肾功能化验正常。同位素肾图示右肾功能轻度受损;X线胱膀造影示胱膀上界达腰4水平,边缘光整,上部呈分叶状充盈缺损,诊断:胱膀肿瘤。     

闭锁脐静脉再通插管的临床应用(附60例报告)

自1959年Genzalez氏发现成人的闭塞脐静脉能扩张再通,国内外临床相继应用闭锁脐静脉再通插管入门静脉的方法,对肝脏病诊断性造影、肝脏恶性肿瘤化学治疗、肝脓肿、化脓性胆管炎抗生素灌注、保肝治疗、门静脉高压症紧急分流术后压力监测、腹部恶性肿瘤预防性抗癌药物灌注、肝前静脉高营养等用途作了大量的应用观察和研究。1983年以来我们选择60例病人,行闭锁脐静脉再通插管,成功56例,获得了满意的效果。现报道如下;     

胃十二指肠溃疡穿孔急诊腹腔镜微创修补86例分析

随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜设备的不断完善和 改进以及使用者操作水平的不断提高,腹腔镜胃十二指肠溃 疡穿孔修补术越来越广泛用于急诊临床。1997年至2004年 笔者在兰州大学第一医院和佛山市南海区中医院共行腹腔 镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术86例,疗效满意,现总结报告 如下。 一、资料与方法 1.临床资料:本组86例中,男68例,女18例,年龄16- 78岁,平均38.5岁。腹痛距入院时间2-18 h,平均8 h。86 例均有突发的上腹部疼痛及腹膜炎体征,穿孔前有溃疡病史     

15例甲状腺手术不分离皮瓣的体会

以往我们在行甲状腺手术时一般均在颈阔肌深面,颈前静脉的浅面锐性和钝性分离皮瓣,向上分离至甲状软骨上缘平面、向下分离至胸骨柄切迹,其目的是为保证手术野的良好显露。甲状腺处理完毕后取半管留置于腺窝引流;另端经颈中线     

胆总管囊肿的19例外科治疗分析

目的 探讨胆总管囊肿的外科治疗方法。方法 回顾分析1995～2004年胆总管囊肿19例的外科治疗方法及效果。结果 胆总管囊肿的临床表现以上腹痛为最多见。B超为首选的检查方法。本组男4例，女15例，女性多见。年龄3．41岁，儿童多见。19例病例大多数行囊肿切除、肝管-空肠Roux-en-Y吻合加空肠胆管矩形活瓣术，效果满意。结论 B超为诊断本病首选的检查方法，囊肿切除 肝管空肠吻合加空肠胆管矩形活瓣术为本病的首选术式。     

372例肝及腹腔包虫病的临床分析

本文总结我科1960～1985年手术治疗的372例肝及腹腔包虫病,并作临床分析如下: 一般资料:372例中男210例(56.45％)、女162例(43.55％)、男∶女=1.3∶1,最小年龄5岁、最大年龄65岁,平均年龄31.8岁,各年龄组分布如下;10岁以下41例(11.02％)、11～20岁57例(15.37％),21～30岁105例(28.23％)、31～40岁102例(27.42％),41～50岁49例(13.12％),51～60岁15例(4.03％),60岁以上3例(0.81％),高发年龄20～40岁(55.65％)。     

常温下肝门血流阻断肝叶切除术的体会

自1973年至1983年,我院采用常温下肝门血流阻断(简称肝门阻断)规则性切肝手术。病历记载完整的有3例,另1例未采用肝门阻断进行肝叶切除,以资对比。现将术中的一些体会,讨论如下:例1,男性,45岁。诊断为左内叶肝     

肾血管平滑肌脂肪瘤并发大出血一例

肾血管平滑肌脂肪瘤临床较少见,国内文献仅有少数病例报告。我院收治一例肾血管平滑肌脂肪瘤并发大出血现报告如下: 患儿女性、10岁。主诉:左上腹疼痛并包块三月。患儿于入院前三月觉左上腹部疼痛,呈持续性阵发性加剧,伴疲倦无力、食欲不振,身体渐瘦,嗜睡。在当地就诊时发现左上腹部包块,未确诊转我院。以左上腹部包块性质待查入普外科。既往无血尿、潮热、盗汗、外伤等病史。二胎,出生时为难产,胎头吸引,产后颅顶部血肿。三岁时面部鼻翼两旁出现皮脂腺     

脾肾静脉分流术治疗门脉高压症疗效的观察

我院20年来对20例门静脉高压症患者进行了脾肾静脉分流术。根据术前检查结果,按 Child 氏法分类:A 级10例;B 级6例;C 级4例。分流术前门静脉平均压力为34.6匣米水柱,分流术后平均降压6.7厘米水柱。脾肾静脉分流术有解除脾功能亢进、降低门静脉压力的作用;至少有减轻上消化道出血的效果。本组一直随访至今的6例患者,都能参加不同程度的各种工作。术后死亡2例,均属 Child 氏 C 级病人。我们认为对此类病人应做好术前治疗,情况好转后方可手术。急性出血病人,可行内科治疗,如出血不停,必须手术时,以行断流术或门腔分流为宜。     

1277例肠梗阻的病因分析

肠梗阻为腹部外科的常见病,其发生率随经济状况、社会地位、职业及居住地区的不同而有差别。因多种原因可引起肠梗阻,且各种肠梗阻的临床表现及治疗不尽相同,故对外科医生来说,肠梗阻(尤其是急性绞窄性)的诊断及治疗仍为重要问题之一。本文对我院1956.1～1985.12手术治疗的1277例肠梗阻的发生率及病因予以回顾、并就有