嵌入式运动想象疗法治疗脑卒中后单侧空间忽略患者的疗效观察

目的观察嵌入式运动想象疗法在脑卒中后单侧空间忽略患者中的应用效果。方法将48例脑卒中后单侧空间忽略患者按随机数字表分为对照组和观察组各24例。两组患者均给予康复治疗、常规药物治疗及单侧空间忽略康复护理干预,观察组在此基础上辅以嵌入式运动想象疗法。比较治疗4周后两组改良Barthel指数、单侧空间忽略检测异常率(线段删除试验和画钟试验)的差异。结果治疗后观察组改良Barthel指数较对照组高,单侧空间忽略检测异常率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论嵌入式运动想象疗法应用于脑卒中后单侧空间忽略患者有一定的疗效。     

一种多功能助行器的设计

随着老年人口比例不断上升,老年人的身体状况随年龄的增长而每况愈下,出现骨质疏松、肌肉萎缩等情况造成其行走困难,这些人群都需要助行器来辅助独立行走。助行器是一种步行用撑扶工具,以供行动不便的老年人、某些外伤、脑卒中后偏瘫患者与残疾人自行助步或四肢体力锻炼使用[1]。脑卒中后步行功能障碍是最主要的并发症之一,严重影响患者的生活质量,其中下肢运动功能障碍对日常生活活动能力的影响最大[2]。     

偏瘫患者实用型多功能枕在治疗脑卒中后单侧空间忽略中的应用

目的观察偏瘫患者实用型多功能枕在脑卒中后单侧空间忽略中的应用效果。方法将63例脑卒中后偏瘫合并单侧空间忽略患者按随机数字表分为观察组(31例)和对照组(32例)。观察组采用自行设计的偏瘫患者实用型多功能枕进行治疗,对照组采用普通枕头并在患者偏瘫侧挂色彩鲜艳物品及设定闹钟治疗,4周后比较两组治疗效果。结果观察组患者单侧空间忽略治疗有效率高于对照组,观察组患者发生耳部不适例数少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05),两组患者均未发生耳部压力性损伤。结论采用偏瘫患者实用型多功能枕能有效治疗脑卒中后单侧空间忽略,减少患者耳部不适感的发生。     

丹参经电脑中频治疗仪渗透治疗糖尿病性下肢水肿30例

2005年1月--2006年1月，本院运用丹参经电脑中频治疗仪渗透治疗糖尿病性下肢水肿患者30例，效果显著，现报道如下。     

糖尿病足患者自我报告结局量表的研制及信效度检验

目的 构建糖尿病足患者自我报告结局量表,并进行信效度检验.方法 通过文献阅读,以及对17例患者进行访谈,形成量表条目池,按预想的量表结构框架对条目进行归类和整理,经2轮专家咨询,小范围测试修整后,形成初始量表.通过对842例糖尿病足患者进行调查,采用项目区分度分析,相关性分析,探索性因子分析对条目进行筛选;采用Cronbach'sα系数以及重测信度和内容、结构效度分析,确定量表的可行性和有效性.结果 最终量表包括4个一级条目,12个二级条目,65个三级条目.临界比值法显示,各条目在高分组和低分组上的得分比较差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,各条目与总分的相关系数0.416～0.810;量表的内容效度指数为0.98,探索性因子分析析出4个公因子,累积方差贡献率72.161％,验证性因子分析显示模型拟合较好;量表的Cronbach'sα系数为0.954,重测信度系数0.946.结论 糖尿病足患者自我报告结局量表具有良好的信效度,可以用于对糖尿病足患者健康现状的调查及治疗效果评价.     

基于职业记忆的脑卒中软瘫期患者上肢功能锻炼运动想象方案的应用研究

<正>脑卒中的急性期或软瘫期,如不及时进行规范化的治疗,肢体的恢复将延缓,甚至停滞不前,加剧残疾,给家庭和社会带来更大的负担^[1]。传统的康复锻炼可以部分改善上肢功能,但效果不佳。根据运动想象机制所知,熟悉是运动想象成功的前提,研究表明,当患者对某项活动有深入的了解时,他们的运动想象力会更好地发挥作用^[2,3],且职业记忆对运动想象治疗效果有非常重要的影响^[4],因此,本次研究构建基于职业记忆的脑卒中软瘫期患者上肢功能康复锻炼运动想象方案并应用,观察效果。现报道如下。     

共享决策在制定脑卒中康复训练方案中的应用进展

综述了共享决策在制定脑卒中康复训练方案中的实施意义和应用情况,对康复治疗团队、患方、决策冲突三个方面的影响因素进行分析,提出了共享决策在制定康复训练方案中实施的建议,以期为共享决策在制定脑卒中康复训练方案中的应用提供参考.     

一种计量式上肢训练器的设计及应用

上肢运动功能障碍是脑卒中后常见并发症[1-2],常表现为持续肩痛、手腕痛、肿胀、肩关节活动障碍等。针对此类患者的康复锻炼是通过手臂或手掌活动训练,给予其肌肉组织和神经的刺激,加快其上肢的力量恢复。目前的上肢训练装置主要是握力器、握力杆等自由物品,患者手部的摆放角度和姿势难以达到最好的摆放状态;且体积庞大,不方便使用。作者针对现有产品的不足,改良设计一款计量式上肢训练器,现报道如下。     

老年病房夜间护理的风险管理

“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识，而老年人因自身生理功能的下降，常可影响老年人的安全，风险系数大大增加。夜间护理是整个护理工作中的重要环节，从时间上来讲约占2／3。目前的护理模式，夜间护理工作常由1名护士单独完成。整体护理的各项要求从白天延伸到夜间有一定的困难。因此，在夜间很容易发生各类差错。随着患者及家属自我保护意识和法律意识的增强以及《医疗处理条例》的实施，提高护理风险管理，确保护理安全有着重要的意义。本文就老年病房夜间常见的安全问题及护理对策进行探讨。