老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识现状及健康教育需求

目的:调查老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疾病知识和健康教育需求现状,分析其影响因素,为制定针对性的健康教育知识、提高患老年患者疾病知识提供参考依据。方法:选取2018年1~10月,在郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科进行整夜多导睡眠监测且采用持续正压通气治疗的老年OSAHS患者78例。采用问卷调查法对患者的一般资料、睡眠呼吸暂停知识及健康教育需求进行调查。结果:老年OSAHS疾病知识得分为(7.54±1.66)分,影响患者睡眠呼吸暂停知识的一般人口学特征有年龄、教育程度、医保支付方式、家庭居住地及月收入水平。目前老年患者主要通过医院医生(71.8%)和护士(56.4%)获得疾病相关知识;患者主要希望通过个体化指导(92.3%)、发放宣传手册(89.7%)、电话咨询随访(82.1%)获得疾病相关知识;老年患者希望了解CAPA治疗知识(96.2%)、疾病治疗效果及预后(92.3%)、病情及治疗方案(87.2%)、并发症相关知识(79.5%)、不良生活习惯纠正指导(61.5%)等多方面疾病知识内容。结论:老年OSAHS患者疾病知识水平偏低,应开展多途径、多形式、内容丰富的健康教育,以提高老年患者的知识水平。     

新型冠状病毒肺炎疫情下医护人员的防护措施

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)于2019年底在湖北武汉暴发,钟南山院士确定并提出此病毒具有人传人的能力。疫情蔓延正值春节期间,全国不同城市地区出现疑似和确诊病例。新型冠状病毒肺炎传染性强,发病后病人会出现呼吸困难、高热、咳嗽、无力等症状,严重病人会出现呼吸窘迫综合征、感染性休克甚至累及多脏器衰竭,严重威胁广大人民群众的生命安全。     

院外频发心脏骤停抢救成功1例

患者 ,男性 ,于 1 995年 1 0月 2 0日下午 5点 30分以胸闷、心悸、气短 1 0 h,加重伴晕厥 2 0 min主诉向 1 2 0急救中心呼救。既往有冠心病史 2年 ,查体 :T36℃ ,P36次 /min,血压 1 2 /8k Pa,R1 2次 /min,神志清楚 ,口唇发紫 ,呼吸音弱。心界向左下扩大 ,心室率 36次 /min。心电图示 : 度房室传导阻滞 ,现场处理 :1阿托品 1 mg,肌肉注射 ;21 0 %葡萄糖 2 5 0 ml+潘南金 1 0 ml,静脉点滴 ;3吸氧。转送医院。转送医院途中 ,患者突然出现自主呼吸丧失 ,脉搏摸不到 ,意失丧失 ,瞳孔散大。立即给通畅气道 ,胸外心脏按压 ,同时 ,肾上腺素 1 mg静…     

急性脑梗死52例临床及影像学诊断对比分析

目的:探索急性脑梗死患者临床症状在诊断中的价值,寻找具有较高阳性预测值的临床症状。方法:对52例急性脑梗死确诊患者进行筛选,剔除临床资料不完全或不符合要求的患者以颅脑平扫(MRI)及核共振加权成像(DWI)为标准回顾性分析患者的临床症状和院前急救医生初诊结果的联系,探索具有较高阳性预测值的临床症状。结果:初诊结果和影像学结果较为一致,阳性结果较好,具有关联的临床症状有肢体活动障碍、肢体乏力、四肢震颤、意识模糊、言语不清、精神异常、反应迟钝等症状,其中肢体活动障碍、四肢震颤、言语不清具有良好的阳性预测值。结论:根据临床症状可以在初诊时很好的判断急性脑梗死,具有关联的症状和具有较好良性预测值的临床特征可以作为初诊急性脑梗死的判断标准。     

彩色多普勒超声与磁共振成像诊断主动脉夹层病的对比分析

主动脉夹层 (简称 AD)是心血管疾病中的急重症之一。过去由于诊断方法的限制 ,本病报道较少。近年随着多种新的无创性影像学诊断技术的应用 ,发现 AD并非十分罕见。1　对象和方法1.1　对象　本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 36～ 73岁 ,平均5 3岁 ;伴高血压病 8例 ;无合并马凡氏综合征及家族史者 ;CT增强扫描 8例 ;主动脉造影检查 2例。覆膜支架植入术 2例。狭窄动脉段松解术 1例。1.2　超声诊断　 HP5 5 0 0型二维 M型、彩色多普勒、多普勒超声心动图 (TTE)。检查方法 :患者取仰卧位或左侧卧位 ,常规检查心脏内部结构 ,再由胸骨左缘…     

超声评估引导在降低桡动脉穿刺并发症中的应用

目的探讨超声评估引导在降低桡动脉穿刺置管并发症中的应用。 方法回顾性分析2018年1月至2019年10月入住我科ICU进行桡动脉穿刺置管的200位重症患者临床资料,将2018年100例常规穿刺作为对照组,2019年引进超声评估引导下穿刺100例为观察组。通过回顾性分析比较两组患者穿刺置管过程中并发症的发生情况,以及患者对护理的满意度。 结果观察组（超声评估引导下穿刺组）的穿刺成功率明显高于对照组,并发症的发生情况明显低于对照组,护患满意度对比高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论超声评估引导在桡动脉穿刺中可以精确评估穿刺血管情况,精确定位准确引导穿刺,减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了患者的舒适度及满意度,同时提高了护士的满意度及自信心,操作更加安全。     

补镁对糖耐量异常、高胰岛素及高胰岛素原血症的影响--附20例报告

目的探讨补镁对糖耐量异常(IGT)、轻型2型糖尿病的高胰岛素血症及高胰岛素原血症的影响.方法选择空腹血糖5 mmol/L～7 mmol/L,谷氨酸抗体阴性的糖耐量异常和糖尿病患者36例,并分成治疗组20例,予25%硫酸镁10 mL加入生理氯化钠250 mL中静脉滴注,对照组16例给予生理氯化钠溶液,1次/日,用药1周后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),比较两组血糖、胰岛素释放曲线下面积及空腹胰岛素原水平的变化.结果治疗组和对照组的血糖曲线下面积分别为(28±5)mmol@h@L-1和(32±4)mmol@h@L-1,P＜0.01;胰岛素曲线下面积分别为(297±95)u@h@L-1和(584±242)u@h@L-1,P＜0.01;胰岛素原水平为(5.5±3.0)pmol/L和(12.8±5.6)pmol/L,P＜0.01;空腹胰岛素原/胰岛素比值也由对照组的33%降为治疗组的24%(P＜0.01).结论补镁能明显降低IGT和轻型2型糖尿病患者升高的OGTT血糖和胰岛素曲线下面积、降低空腹胰岛素原水平,改善胰岛素抵抗,恢复受损的胰岛B细胞分泌功能.     

磁性附着体在口腔修复中临床分析

目的 探究口腔修复过程中磁性附着物的临床疗效.方法 选取2010年1月～2011年5月行磁性附着物口腔修复患者20例,对20例患者临 床资料行对比分析.结果 本组例研究中,粘固后14天、21天对比粘固前固顶力、咀嚼率较前好转,差异行统计学分析有意义.粘固后14天对比粘固21天 差异无意义,P>0.05.粘固后21天对比粘固前语音:t=2.67,P<0.05;舒适度:t=2.13,P<0.05;外观:t=2.22,P<0.05;本组例患者对修复的粘固前、粘 固后21天满意度调查差异有统计学意义,P<0.05.结论 磁性附着体在口腔修复效果可,临床应用价值高.     

犬心跳停止后室颤波形随时间的变化规律及意义

<正>大多数心跳停止者的心电图都表现为室颤,而除颤是恢复窦性心律的最好方法。本文探讨犬心跳停止后室颤波形的演变规律及意义,以提高除颤成功率及复苏成功率。现报道如下。材料与方法     

高压氧辅助治疗新型冠状病毒肺炎的介入时机及其临床疗效

目的:探讨高压氧辅助治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床疗效及其不同介入时机对疗效的影响。方法: 回顾性分析湖北医药学院附属东风医院2020年1~3月收治的符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》诊 断标准的患者88例,按是否进行高压氧治疗分为常规治疗组（50例）及高压氧辅助治疗组（38例）,比较两组患者治疗后在 核酸转阴时间、CT 病灶吸收好转时间、淋巴细胞恢复正常时间及住院时间等方面的差异。同时将高压氧辅助治疗的 COVID-19（普通型）患者33 例按介入时机分为早期组（入院1~10 d）15 例、晚期组（入院后10 d）18 例,比较两组患者间在 住院时间上的差异。结果:高压氧辅助治疗组的核酸转阴时间、CT病灶吸收好转时间、淋巴细胞恢复正常时间、住院时间 均短于常规治疗组,介入高压氧治疗早期组住院时间明显优于晚期组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:在常规治疗 的基础上辅以高压氧治疗可以加快COVID-19 患者核酸转阴、CT病灶吸收及淋巴细胞恢复时间,缩短住院时间,并且高 压氧介入时间越早住院时间越短。