陪伴分娩和产前健康教育对剖宫产率的影响

剖宫产是孕妇尽早结束分娩的一种有效、快速及相对安全的产科常用手术。剖宫产如果应用得当,可以挽救母婴,否则不仅不能收到预期效果,而且可对母婴造成近期及远期不良的影响。2010年中国剖宫产率高达46.2%,为世界第一,是世界卫生组织推荐上限15%的3倍以上。我院产科近10年剖宫产率不断上升,已由10年前的15%上升到现在的45%,面对日益增长的剖宫产,认真分析原因,发现无医学指证的社会因素是剖宫     

后尿道断裂改良复位固定术17例分析

目的：探讨改良复位固定术治疗后尿道断裂的意义。方法：对17例后尿道断裂患者采用改良复位固定术后的临床资料进行回顾性分析。结果：手术平均耗时35 min,术后全组均无尿失禁及性功能障碍。结论：该改良复位固定术的优点是手术时间短,术后并发症少。     

良性前列腺增生100例治疗分析

目的：了解花粉制剂对良性前列腺增生症（BPH）的治疗作用。方法：门诊BPH患者共100例，年龄50～82岁，经直肠指诊及B超检查确诊，全部患者口服普乐安片4片／次，3次／d，观察期限1a。结果：国际前列腺症状评分（I—PSS）、膀胱残余尿量改变等，治疗前后两组对比差异有显著性（P〈0．05），前列腺体积明显缩小者45例，有效率45％。结论：用花粉制剂治疗良性前列腺增生有效。     

周围型肺癌1例X线追踪分析

对周围型肺癌1例X线分析如下。 1病历摘要 男,84岁。2003年体检透视发现右上肺前1、2肋间小片絮状阴影,X线平片可见1.5 cm×2.0 cm大小圆片状影密度不均浅淡。患者咳嗽略有咳痰。抗炎治疗后好转病变影仍在,3个月后咳嗽加剧出现血痰,X线平片可见球形状影略有增大形成占位实变,     

产后盆底肌康复治疗对促进产妇心身健康的影响

目的探讨盆底训练包括电刺激生物反馈在产后盆底康复治疗效果。方法将156例自然分娩初产妇分实验组和对照组各78例。实验组由专人指导进行盆底功能训练,对照组进行一般的产后健康教育。结果实验组盆底肌收缩力、性生活质量满意度明显高于对照组,产后张力性尿失禁、及尿失禁情绪抑郁发生率明显低于对照组。差异均有统计学意义。结论产后盆底肌训练预防治疗盆底功能障碍安全、有效,改善产妇整体康复水平促进产妇心身健康。     

准分子激光上皮下磨镶术治疗近视33例分析

目的探讨准分子激光上皮下磨镶术(LASEK)治疗近视的疗效。方法对33例(63眼)角膜厚度不适合LASIK手术的近视患者行LASEK手术,术前裸眼视力,最佳矫正视力,术前球镜度数。随访月。结果术后58眼视力达到或超过术前最佳矫正视力。术后50眼有轻度不适。术后21眼出现haze:0.5级13眼,1级7眼,2级1眼。术后8眼(12.69%)出现高眼压。结论 LASEK兼具LASIK和PRK的优点,无严重并发症,手术预测性好。     

挂线法治疗慢性肛裂

顽固性陈旧性肛裂(慢性肛裂)是痔痿科常见病之一．男女均可发病。发病率较高，患者常因疼痛便血而不敢火便，粪便久积，变为干硬，致再捧便时疼痛便血较前加重，造成恶性循环。给患者带来极大痛苦，影响患者生活、学习、工作．过去以熏洗、坐浴、通便、药膏外敷、注射酒精、药物封闭、硝酸银烧灼等非手术疗法及扩肛，单纯肛裂切除等手术治疗，疗效均不满意．栉膜带及内括约肌切断术虽疗效较好，     

全胃肠外营养对晚期癌症合并肠梗阻的效果观查

目的:晚期癌症转移患者给予全胃肠外营养(TPN)支持仍存在争议。本文旨在探讨是否TPN支持可以延长晚期癌合并肠梗阻患者的生存时间。方法:采用回顾性分析方法,对过去五年内的39例行TPN支持的患者进行临床资料汇总分析。结果:经TPN支持治疗后,39例恶性肿瘤合并肠梗阻患者的存活天数为43天到311天不等,其中34例患者存活期大于60天。治疗期间,除8例发生严重的静脉血栓,1例败血症外,其余患者无TPN相关的并发症发生。患者的生存时间长短与营养状况预测因素无关。有33例患者行TPN支持至生命结束。结论:TPN支持可使大多数患者延长生存时间,证明TPN支持对肠梗阻晚期癌症患者有益。针对TPN可能出现的利弊,应该制定个体化TPN方案。     

从伤医案看医患沟通的重要性

现在医生不被理解、不被尊重、甚至被伤害的例子真的是不胜枚举.2011年9月15日,一名就诊男子冲进同仁医院内,持刀将一名医生连砍数刀后逃离.医生随后被送至手术室抢救.2012年3月23日,一个患者在哈尔滨医科大学第一附属医院里头,突然疯狂地用刀子扎向了医生,最后结果是一个医生死亡、三个医生受伤.2012年4月13日,在北京大学人民医院和北京航天总医院连发两起暴力伤医事件,两名医生受暴力伤害.